Door Dr. Hammond, DVM (@thehonestvet)
Dr. Hammond behaalde haar doctoraat in de diergeneeskunde aan het Texas A&M University College of Veterinary Medicine en is momenteel werkzaam als huisarts en dierenarts voor noodgevallen in Charleston, South Carolina.
Niets kan zo frustrerend of vermoeiend zijn voor ouders van huisdieren als het omgaan met een erg jeukende hond. Als dierenarts voor kleine dieren diagnosticeer en behandel ik regelmatig honden die lijden aan een ernstig geval van jeuk (d.w.z. jeuk) en allergieën. Hoewel er veel redenen zijn waarom honden allergische huidaandoeningen kunnen krijgen, is atopische dermatitis bij honden misschien wel de moeilijkst te behandelen.
Dit artikel behandelt alles wat u moet weten over atopische dermatitis bij honden, zodat u snel de symptomen van atopie bij uw huisdier kunt herkennen, het risico op opflakkeringen van uw huisdier kunt verminderen en begrijpt hoe atopische dermatitis wordt behandeld en behandeld als uw huisdier wordt getroffen door de lastige ziekte.
Canine atopische dermatitis, of atopie, is een chronische , inflammatoire huidaandoening veroorzaakt door onderliggende allergieën. Bij honden met atopie is het immuunsysteem overgevoelig voor alledaagse en verder ongevaarlijke stoffen in de omgeving. De meest voorkomende allergenen achter atopische dermatitis zijn onder meer plantenpollen, huisstof, huisstofmijten, schimmelsporen, huidschilfers van dieren en insectenbeten, maar alle allergenen uit de omgeving kunnen dit veroorzaken. In zekere zin zijn deze huisdieren praktisch allergisch voor zichzelf!
Het overreagerende immuunsysteem reguleert ontstekingen in de huid, wat leidt tot een zeer jeukende, ongemakkelijke hond en een verminderde kwaliteit van leven. Na verloop van tijd leidt de ontsteking tot een aangetaste of verzwakte huidbarrière, wat secundaire huidinfecties mogelijk maakt. Bovendien worden de oren ook aangetast door deze veranderingen die leiden tot jeuk, pijn en infectie van de oren. Deze infecties maken de jeukende huid en oren nog meer geïrriteerd en ontstoken, en het resultaat is een eindeloze cyclus van jeuk, irritatie en infectie.
Atopische honden beginnen gewoonlijk tekenen van de ziekte te vertonen vanaf zes maanden tot 6 jaar, hoewel blootstelling aan een nieuwe omgeving de ziekte bij een oudere hond kan veroorzaken. Meestal begint atopische dermatitis met milde tekenen die in de loop van de tijd erger worden.
Honden met atopische dermatitis vertonen een of meer van de volgende klinische symptomen:Het hele lichaam wordt aangetast, maar de symptomen zijn vaak het ernstigst in de oksels, liezen, onderbuik, poten, oren en snuit.
Hoewel de exacte oorzaak van atopische dermatitis bij honden onbekend is, lijkt het een genetische aanleg te hebben en wordt het als erfelijk beschouwd. Om deze reden mogen honden met atopie niet worden gefokt om te voorkomen dat de ziekte wordt doorgegeven aan toekomstige generaties. Verschillende hondenrassen zijn vatbaar voor atopische dermatitis en allergieën, waaronder Golden Retrievers, Labrador Retrievers, West Highland White Terriers en andere terriërrassen, Ierse Setters, Shih Tzus, Chinese Shar-Peis, Engelse Bulldogs, Franse Bulldogs, Pitbull-mixen, Lhasa Apso's, Dalmatiërs en Olde Engelse herdershonden. Elk hondenras, inclusief honden van gemengde rassen, kan echter worden geplaagd door atopische dermatitis.
Zoals besproken, wordt atopische dermatitis veroorzaakt door ernstige allergische reacties en overgevoeligheid voor allergenen uit de omgeving. Helaas kunnen honden die last hebben van omgevingsallergenen ook last hebben van andere allergenen, zoals vlooienallergiedermatitis of voedselallergieën, die de hoeveelheidjeuk en irritatie kunnen verhogen. honden met atopie-ervaring. Lees hier meer over andere oorzaken van jeuk.
Bij sommige atopische honden heeft de ziekte seizoensgebonden neigingen, wat betekent dat hun tekenen van atopische dermatitis in sommige seizoenen erger zijn dan in andere. Honden die allergisch zijn voor stuifmeel zullen bijvoorbeeld in de lente, wanneer planten bloeien, waarschijnlijk meer jeuken dan in de winter.
Hoewel een gedetailleerde anamnese en een grondig lichamelijk onderzoek uw dierenarts in de richting van atopie kunnen wijzen, is testen essentieel om ervoor te zorgen dat uw huisdier geen verkeerde diagnose krijgt, wat resulteert in verspilling van tijd en middelen.
Atopische dermatitis wordt beschouwd als een uitsluitingsdiagnose, wat betekent dat andere soorten allergieën moeten worden uitgesloten voordat uw dierenarts kan vaststellen dat atopie de oorzaak is van de jeukende huid van uw hond.
Eerst en vooral zal uw dierenarts parasieten en infecties als oorzaak moeten uitsluiten. Zelfs als je geen vlooien hebt gezien, kan een enkele vlooienbeet een hond dagenlang jeuken en krabben, en sommige honden zijn ernstiger allergisch of overgevoelig voor vlooienbeten dan andere. Daarom moet elke hond die tekenen of symptomen van allergische huidziekte vertoont, worden gestart met een op recept verkrijgbaar, hoogwaardig vlooienpreventiemedicijn als ze er nog geen krijgen. Een huidschraapsel om te controleren op mijten, zoals Demodex, is ook essentieel om ervoor te zorgen dat deze infectie wordt behandeld, indien aanwezig, anders zal de behandeling mislukken.
Vervolgens moeten eventuele secundaire huidinfecties of oorinfecties worden aangepakt, omdat ze bijdragen aan het niveau van jeukende atopische honden. Er worden monsters genomen van de aangetaste huid, oren en nagelbedden en onder een microscoop onderzocht, ook wel cytologie genoemd. Cytologie stelt het veterinaire team in staat om te bepalen of dit bacteriële of schimmelinfecties zijn, zodat de juiste medicijnen kunnen worden voorgeschreven. In sommige gevallen kan het plukken en kweken van haar worden aanbevolen om te controleren op ringworm of dermatofytose.
Aangezien het schildklierhormoon een cruciale rol speelt bij het in stand houden van een gezonde huidbarrière, moeten honden die tekenen en symptomen van atopische dermatitis vertonen ook worden gescreend op hypothyreoïdie. Uw veterinair team zal bloedmonsters van uw hond nemen om hun totale schildklierniveau te meten.
Als de jeuk nog steeds aanwezig is nadat parasieten en infecties zijn vastgesteld en de behandeling is gestart, wordt aanbevolen om een strikt dieetonderzoek te starten om te bepalen of uw hond last heeft van voedselallergieën. Hoewel slechts ongeveer 10% van de honden met een allergische huidziekte overgevoelig is voor voedselallergenen, hebben sommige honden last van voedsel- en omgevingsallergieën.
Hoewel bloedonderzoek (d.w.z. serologisch onderzoek) voor voedselallergenen een optie is, zijn de resultaten onbetrouwbaar. Een dieetproef van 8-12 weken is de gouden standaard voor het correct identificeren van voedselallergieën en -intoleranties bij honden.
Nadat alle bovenstaande tests zijn uitgevoerd en andere soorten allergieën zijn aangepakt en uitgesloten, wordt de diagnose atopische dermatitis gesteld. Verdere tests kunnen identificeren waar een huisdier allergisch voor is in de omgeving. Er zijn twee manieren om op omgevingsallergieën te testen:serologische testen (d.w.z. bloedtesten) of intradermale allergietesten.
Serologische allergietesten zijn goedkoper en kunnen bij uw reguliere dierenarts worden uitgevoerd. De resultaten zijn echter niet altijd betrouwbaar en de kwaliteit van deze test hangt af van het laboratorium dat de resultaten analyseert. Daarom raden vooraanstaande veterinaire dermatologen aan om intradermaal te testen om de oorzaak van de allergische reactie van uw huisdier te achterhalen. Dit type test wordt uitgevoerd door de vacht aan één kant van de borstkas te scheren en kleine hoeveelheden veelvoorkomende allergenen in de huid van de hond te injecteren. De huid wordt vervolgens geobserveerd op een reactie en eventuele reacties worden geregistreerd. Voor meer informatie over allergietesten, zie ons artikel "Sloot de jeuk:wat te verwachten van hondenallergietesten."
Aangezien dit soort tests duur zijn, kan in veel gevallen een behandeling voor atopische dermatitis worden gestart zonder geavanceerde allergietests.
Aangezien allergieën niet kunnen worden genezen, moeten ze continu worden beheerd; daarom is een levenslange behandeling van atopische dermatitis bij honden noodzakelijk. Het doel van de behandeling is om klinische symptomen onder controle te houden en opflakkeringen van dermatitis (ontstoken huid), vochtige dermatitis (hotspots) en otitis (ontstoken oren) te voorkomen.
Elke hond die tekenen of symptomen van allergische huidziekte vertoont, moet worden gestart met een voorgeschreven, hoogwaardige vlooienpreventieve medicatie als deze nog niet is toegediend. Dit medicijn moet het hele jaar door worden gegeven, ook in de winter. Zelfs als vlooien niet de oorzaak zijn van de jeukende huid van uw hond, is een sterke vlooienbestrijding van cruciaal belang om opflakkeringen van jeuk bij atopische patiënten te voorkomen.
Honden die lijden aan secundaire huid- en oorinfecties hebben antibiotica en/of antischimmelmedicijnen nodig. Of het nu gaat om bacteriële of schimmelinfecties, huidinfecties kunnen het beste van buitenaf en van binnenuit worden behandeld. Verwacht de aandoeningen te behandelen met een combinatie van orale medicatie en actuele medicatie zoals medicinale shampoos, medicinale sprays, medicinale mousse, oorreinigers en oordruppels.
Medicinale baden en regelmatige oorreiniging moeten worden voortgezet, zelfs nadat de infecties zijn verdwenen. Wekelijks of om de week baden verwijdert allergenen uit de vacht, verzacht de beschadigde huid en kalmeert ontstekingen. De shampoo moet antimicrobiële en schimmeldodende middelen en ingrediënten bevatten die de huid kalmeren en ervoor zorgen dat de huid vaker kan worden gewassen zonder deze uit te drogen.
Atopische honden met de diagnose voedselallergie moeten mogelijk een hypoallergeen dieet op recept volgen. Bij honden reageert het immuunsysteem allergisch op eiwitten in het voer, namelijk die van kip, rundvlees of soja. Veterinaire diëten op recept zijn geformuleerd met gehydrolyseerde eiwitten, dit zijn eiwitten die zijn gescheiden in kleinere componenten om het immuunsysteem niet te activeren. Deze diëten worden vervaardigd onder de strengste kwaliteitscontrolemaatregelen om ervoor te zorgen dat er geen kruisbesmetting door andere ingrediënten is.
Aangezien atopische dermatitis bij honden wordt veroorzaakt door chronische ontstekingen, vormen ontstekingsremmende medicijnen de steunpilaar van de behandeling. Deze geneesmiddelen omvatten antihistaminica, corticosteroïden, cyclosporine en nieuwere, veiligere geneesmiddelen zoals oclacitinib (Apoquel) en lokivetmab (Cytopoint). Elke hond is anders, dus het kan nodig zijn om verschillende anti-allergiemedicijnen te proberen, aangezien niet elk medicijn bij alle huisdieren werkt. Hoewel steroïden een betaalbare optie zijn, worden ze niet aanbevolen voor chronisch gebruik, omdat er veel nadelige bijwerkingen zijn bij langdurig gebruik. De meeste atopische honden hebben een combinatie van verschillende anti-inflammatoire/anti-allergie medicijnen nodig om de beste controle over hun klinische symptomen te krijgen.
Voor honden die zijn getest op specifieke allergenen via serologie of intradermale huidtesten, kan allergeenspecifieke immunotherapie worden gestart. Nadat de allergenen voor een specifieke hond zijn geïdentificeerd, kan een mengsel van de antigenen worden geformuleerd in een hyposensibiliserende injectie (allergieschot). Deze injecties maken de hond minder gevoelig voor hun allergenen. Hoewel immunotherapie succesvol is bij 60-80% van de patiënten, kan het enkele maanden duren voordat immunotherapie enig effect heeft. Als de injecties nuttig zijn, kunnen ze veilig levenslang worden voortgezet.
Voedingssupplementen, zoals Native Pet's Allergy Chews, bieden nog meer ontstekingsremmende, antihistaminische en immuunversterkende eigenschappen voor allergische huisdieren. Het ondersteunt het immuunsysteem van uw hond met spirulina, een alg die ontstekingsremmende voordelen biedt, en colostrum, een ingrediënt boordevol voedingsstoffen en antilichamen waarvan bekend is dat ze de gezondheid van het immuunsysteem ondersteunen. Deze producten zullen de noodzakelijke medicijnen niet vervangen, maar ze zijn geweldige aanvullende middelen voor elk behandelplan voor atopische dermatitis. Andere ontstekingsremmende voedingssupplementen, zoals Native Pet's Omega Oil, kunnen ook helpen om ontstekingen van de huid te verminderen. Essentiële vetzuren zoals omega-3 en omega-6 vetzuren zijn natuurlijke ontstekingsremmende en antioxidatieve middelen met vrijwel geen bijwerkingen. Hoektanden absorberen vetzuren die afkomstig zijn van een bron van vis zoals zalm of kabeljauw het best.
Helaas is er geen manier om te voorkomen dat uw hond allergieën ontwikkelt. Voor ouders van gezelschapsdieren die overwegen een nieuwe puppy te kopen, vraag de fokker naar eventuele erfelijke aandoeningen die de moeder en de vader kunnen hebben.
Atopische dermatitis bij honden is een frustrerende, belastende ziekte voor zowel de getroffen huisdieren als de mensen die van ze houden. Gelukkig zijn er uitstekende behandelingsopties beschikbaar en kunnen behandelplannen worden aangepast om aan de specifieke behoeften van elk huisdier te voldoen.
Hoewel u atopische dermatitis bij uw hond niet kunt voorkomen, kunt u, door uzelf te wapenen met kennis van de ziekte, de klinische symptomen van atopische dermatitis herkennen en weten wat u moet doen en wat u kunt verwachten als uw hond deze levenslange, inflammatoire huidaandoening ontwikkelt.
Atopische dermatitis is een ziekte waarbij de hond lijdt aan chronische inflammatoire en jeukende huidallergieën. Deze ziekte is erfelijk.
Dit zijn de symptomen van atopische dermatitis.
De exacte oorzaak van atopische dermatitis is niet bekend. Hoe dan ook, de ziekte wordt als erfelijk beschouwd. Sommige honden vertonen ernstige symptomen in bepaalde seizoenen. Tijdens andere seizoenen hebben ze geen teken.
De belangrijkste voorzorgsmaatregel die moet worden genomen, is het beheersen van de ziekte met de juiste en tijdige medicatie. Het zou het beste zijn als u de hond uit alle situaties zou weren die de symptomen kunnen verergeren. Atopische dermatitis bij honden is een genetische ziekte en de eigenaar zal de aandoening het hele leven van de hond moeten beheersen.
Er is geen remedie voor atopische dermatitis. Hoewel, als de eigenaar van het huisdier extra voorzichtig is, ze de ziekte kunnen beheersen en de levensduur en kwaliteit van het leven van de hond kunnen verlengen.
De behandeling van atopische dermatitis bij honden omvat medicinale baden, antihistaminica, antibiotica, vlooienbestrijding, supplementen zoals omega-olie en allergiekauwsnacks, hypoallergene diëten en immunotherapie
Een hond die aan atopische dermatitis lijdt, krabt aan verschillende delen van zijn lichaam en kan haaruitval krijgen. Het dier kan zijn voeten, oren, oksels of liezen wrijven of likken. Soms kunnen ze zelfs bijten of krabben. Het deel van het lichaam dat wordt bekrast, verliest consequent haar en de huid daar wordt hard. De huid droogt uit en vormt korsten.
Er zijn geen huismiddeltjes die zeer effectief zijn. Havermout kan echter enige verlichting geven bij de aanhoudende jeuk. Het is goed voor de huid en kan helpen om droogheid onder controle te houden.
U kunt uw hond voeren met voorgeschreven diëten die zijn samengesteld met gehydrolyseerde eiwitten. Je moet ook vermijden om het voedsel te geven dat allergieën kan veroorzaken.