Braken is een van de meest voorkomende redenen dat honden naar de dierenarts worden gebracht. Dat komt waarschijnlijk omdat er honderden dingen zijn waardoor honden overgeven. Maar dat is voor uw dierenarts om erachter te komen; wat u moet uitzoeken, is wanneer uw hond naar de dierenarts moet en wanneer u thuis kunt proberen het braken van uw hond aan te pakken.
Voor de doeleinden van deze discussie heb ik het over acuut braken, wat betekent dat het plotseling begon en niet gebruikelijk is voor de patiënt. Ik ga het niet hebben over chronisch braken dat al een tijdje aan de gang is en vermoedelijk al wordt aangepakt door een soort behandelplan.
Ik heb het ook niet over regurgitatie. Dit is een heel ander probleem, met een eigen lijst van differentiële diagnoses. Regurgitatie wordt veroorzaakt door slokdarmproblemen en neuromusculaire aandoeningen. Daarentegen wordt braken veroorzaakt door maag- en bovenste gastro-intestinale problemen (GI), of misselijkheid door andere ziekten, toxines of medicijnen.
Hoe herken je het verschil tussen braken en oprispingen? Je kunt er geen onderscheid tussen maken op basis van alleen gevonden bewijs; het uitgestoten materiaal kan er voor beide hetzelfde uitzien. Om te weten welke welke is, moet je getuige zijn van de gebeurtenis:Braken is een krachtiger uitwerpen van maaginhoud, meestal met kokhalzen en opzwellen van de buik. Braken wordt vaak voorafgegaan door tekenen van misselijkheid, zoals liplikken en kwijlen.
Daarentegen is regurgitatie een passieve, spontane gebeurtenis, waarbij de inhoud van de keelholte (achterkant van de keel), slokdarm en maag moeiteloos uit de hond rolt en zonder bijbehorende tekenen van misselijkheid.
De mate van bezorgdheid die gerechtvaardigd is door een enkele gebeurtenis van braken bij een verder gezonde hond, hangt af van een paar dingen, waaronder de leeftijd van de hond, de algehele houding en gedrag, en of er aanvullende symptomen zijn.
Het is altijd reden tot meer bezorgdheid wanneer puppy's overgeven, omdat ze snel kunnen uitdrogen en last kunnen hebben van een lage bloedsuikerspiegel.
De belangrijke vragen die moeten worden beantwoord voor brakende puppy's zijn:
Elke brakende puppy die zich depressief, lusteloos, pijn of zwak gedraagt, moet meteen door een dierenarts worden gezien. Evenzo, als er andere symptomen zijn, zoals moeite met ademhalen of waterige en/of bloederige diarree, moet u zo snel mogelijk naar de dierenarts gaan.
Als uw brakende puppy zich normaal gedraagt, op de hoogte is van de vaccinaties, voldoende is ontwormd, voortdurend onder toezicht staat en niet is blootgesteld aan zieke honden, kunt u de onderstaande EHBO-tips misschien proberen.
Als uw hond zoals gewoonlijk rondstuitert, vol energie en geen darmproblemen heeft die verband houden met het braken, bent u zeker in een positie om een beetje eerste hulp te proberen en te kijken of u weg kunt komen zonder een dierenartsbezoek, mocht u dat doen Kiezen. (Maar wat ik net zei over depressieve, lethargische of zwakke puppy's geldt ook voor volwassenen:als een volwassen hond overgeeft en lethargisch is en ook andere symptomen heeft, ga dan naar een dierenarts!)
Het eerste wat je doet is al het eten en water oprapen. Misselijke honden lijken te denken dat als ze water drinken, het hun maag zal kalmeren, maar dat is niet zo; het maakt ze alleen maar meer overgeven. Ongeacht wat de spijsvertering heeft veroorzaakt, heeft de maag wat tijd nodig om tot rust te komen en de misselijkheid heeft tijd nodig om over te gaan.
Ik raad niets via de mond aan - nee eten of water – voor 4 tot 6 uur. Als er in die tijd niet is overgegeven, kunt u beginnen met het aanbieden van een kleine hoeveelheid water (kleine hond:1 eetlepel; middelgrote hond:¼ kopje; grote hond:½ kopje). Als ze het drinken, wacht dan 30 minuten om er zeker van te zijn dat het niet meer naar boven komt. (Pups van speelgoedrassen en pups van minder dan 6 weken mogen niet vasten; voor grotere pups van 6 weken tot 12 weken oud, halveer de hier vermelde vastentijden.)
Als ze dat laag houden, kun je deze kleine hoeveelheid water elke 30 minuten aanbieden, en de aangeboden hoeveelheid elke keer geleidelijk verhogen totdat je uiteindelijk een kom kunt laten staan zonder het risico te lopen dat ze het proberen op te slokken. Als uw hond tijdens dit proces het water niet binnen kan houden, is het tijd om naar de dierenarts te gaan.
Als uw hond het water vasthoudt, wacht dan nog minstens 4 tot 6 uur voordat u hem eten aanbiedt. Zacht, licht verteerbaar voedsel kan helpen. Een huisgemaakt recept is gekookte kip of gekookte hamburger (giet al het vet eraf), gemengd met gewone witte rijst, 4 delen rijst op 1 deel vlees. Net als bij het water, bied slechts kleine hoeveelheden aan met een tussenpoos van ongeveer 3 tot 4 uur (kleine hond:1 eetlepel; middelgrote hond:¼ kopje; grote hond:½ kopje).
Als de eerste paar maaltijden achterwege blijven, kunt u de maaltijdgrootte vergroten en de frequentie verlagen naarmate u verder gaat. Als uw hond tijdens dit proces het voedsel niet kan vasthouden, is het tijd om naar de dierenarts te gaan. Als alles goed gaat, maak dan een geleidelijke overgang naar zijn normale dieet gedurende 2 tot 3 dagen.
Nu vraag je je waarschijnlijk af, maar wat als er iets ergs aan de hand is en ik te lang wacht? Als je deze EHBO-tips opvolgt, wacht je niet te lang. Als er iets ergs aan de hand is, zal uw hond ofwel meer tekenen van malaise gaan vertonen en/of blijven braken, en u gaat naar de dierenarts.
Veelvoorkomende oorzaken van brakenHier zijn enkele voorbeelden van mogelijk niet-zo-slechte dingen die honden kunnen laten braken:
Hier zijn enkele voorbeelden van slechte dingen die honden kunnen laten braken:
Wanneer u de eerstehulpstappen heeft doorlopen en uw hond geen tekenen van verbetering vertoont, is de dierenarts de volgende stap. Wat gaat uw dierenarts doen als u komt opdagen met uw brakende hond? Een lichamelijk onderzoek, zeker. Van daaruit hangt het af van de geschiedenis, signalering en bevindingen van lichamelijk onderzoek van uw hond.
Jonge honden zijn berucht omdat ze eten wat ik graag 'domme dingen' noem, dus je dierenarts wil misschien een röntgenfoto maken om er zeker van te zijn dat er geen stenen, batterijen, munten, babybinkies of een golfbal in zitten. Sokken en ondergoed zijn lastiger te zien op een röntgenfoto, maar soms duidelijk genoeg. Röntgenfoto's zijn ook geïndiceerd voor elke brakende hond met een pijnlijke buik, omdat er een darmobstructie kan zijn.
Oudere honden, hoewel ze minder snel "domme dingen" eten, hebben een grotere kans op systemische ziekten, dus uw dierenarts wil misschien diagnostiek doen, zoals bloedonderzoek en urineonderzoek.
Als alles in orde is en alle nare dingen uitgesloten zijn, kan uw dierenarts een extra dosis eerste hulp toedienen in de vorm van middelen tegen misselijkheid en/of braken. Maropitant (Cerenia, gemaakt door Zoetis) is een effectief middel tegen braken dat kan worden toegediend via een injectie en 24 uur aanhoudt. Ondansetron (Zofran, gemaakt door Novartis) werkt goed tegen misselijkheid en kan ook worden toegediend via een injectie in de dierenkliniek. Als uw hond tekenen van uitdroging vertoont, kan vocht- en elektrolytenondersteuning poliklinisch subcutaan (onderhuids) worden toegediend.
Zoals eerder vermeld, kunnen er gelegenheden zijn waarin u uw hond veilig kunt helpen bij een eenvoudige spijsverteringsstoornis. Als er echter enige twijfel, onzekerheid of vraag is, is het altijd het beste om uw dierenarts te raadplegen. Het doel is altijd om uw hond zo snel mogelijk beter te laten voelen.
