V: Mijn hond heeft een paar ongewone knobbeltjes op zijn zij. Mijn dierenarts zegt dat het waarschijnlijk niets is om je zorgen over te maken, en dat het oké is om ze een tijdje in de gaten te houden. Maar ik ben bang dat het kanker is. Wat moet ik doen?
A: Knobbels en bultjes zijn een van de belangrijkste redenen waarom dierpatiënten naar mij worden verwezen voor een second opinion. Omdat ik extra tijd op de veterinaire school heb doorgebracht om over cytologie (de microscopische studie van cellen) te leren van twee vooraanstaande veterinaire kankerspecialisten, kan ik alle tumoren, of ze nu goedaardig of kwaadaardig zijn, agressief evalueren. In dit artikel zal ik vijf mythes ontkrachten over de "bultjes en bulten" die soms voorkomen bij onze honden en katten.
Ik verwijs meestal naar knobbels en bulten met hun meer correcte medische naam - tumoren. Het woord "tumor" impliceert geen kanker; het is gewoon een meer legitieme naam voor een knobbel of bult.
De meeste huidtumoren bij honden en katten zijn goedaardig. In mijn praktijkervaring komen alle soorten tumoren vaker voor bij honden dan bij katten, terwijl huidtumoren bij katten eerder kwaadaardig zijn dan die bij honden.
Blijkbaar geloven veel artsen en cliënten in deze mythe, en ik weet dat het heeft geleid tot de onnodige dood van veel dieren. Ja, het is waar dat "vettumoren" meestal zacht en mobiel zijn, maar dat geldt ook voor mestcelkankers. Natuurlijk kunt u "raden" dat de knobbel op uw hond of kat een vette tumor is, en u zult ongeveer 80% van de tijd gelijk hebben. De andere 20% van de tijd is die "vettumor" echter waarschijnlijk een gevaarlijke en dodelijke mestceltumor of sarcoom.
Tenzij de tumor van uw dier te klein is om te aspireren, in welk geval het meestal goed is om deze te controleren, moeten alle tumoren worden opgezogen of verwijderd en vervolgens worden biopsie genomen om hun exacte oorsprong te bepalen. Aspiratie is snel, gemakkelijk, meestal pijnloos en goedkoop, en in de meeste gevallen kan binnen tien minuten een antwoord worden gegeven. Houd er rekening mee dat hoewel we zouden willen dat elke test 100% nauwkeurig was, dit niet waar is, zelfs niet met aspiratiecytologie, maar in de meeste gevallen kan een exacte diagnose worden gesteld. In andere gevallen waarbij bepaalde tumoren betrokken zijn die gewoonlijk kankerachtig zijn, worden zeer weinig cellen opgezogen, of wordt alleen bloed opgezogen, wat het onmogelijk maakt om enige redelijke diagnose te stellen. Mijn regel is deze:als het aspiraat niet-diagnostisch is, vooral wanneer een groot aantal bloedcellen microscopisch wordt gezien, moet de tumor worden verwijderd, omdat de kans dat het kanker is vrij groot is.
Telkens wanneer ik een nieuwe cliënt hoor zeggen dat haar vorige arts aanraadde om te wachten op een tumor, is mijn reactie meestal:"Wacht en kijk wat? De kanker die zich verspreidt?”
Zeker niet elke tumor hoeft verwijderd te worden. Tumoren die zijn opgezogen en waarvan is aangetoond dat ze goedaardig zijn, hoeven mogelijk niet te worden verwijderd, tenzij ze groeien of de kwaliteit van het leven van uw hond of kat verstoren. Kleine tumoren die duidelijk "wratten" zijn, kunnen met rust worden gelaten, tenzij ze groeien of uw dier irriteren. Elke tumor die is opgezogen en waarvan is aangetoond dat het iets anders is dan een vettumor (lipoom) of cyste, moet worden verwijderd en een biopsie nemen.
Soms weigert een cliënt de biopsie nadat de tumor van hun dier operatief is verwijderd. Dit wordt meestal gedaan om de kosten te verlagen, maar sommige mensen zeggen dat ze niet willen weten of hun dieren kanker hebben. Ik vertel ze dat we de meeste vormen van kanker, vooral huidtumoren, kunnen behandelen en genezen door simpelweg te vertrouwen op natuurlijke medicijnen en zonder conventionele therapieën.
Wat betreft de kosten, tumoren en kankers kunnen inderdaad duur zijn om te behandelen, en dat is een reden waarom ik een huisdierenverzekering sterk aanbeveel. Maar om mijn oncologieleraren op de veterinaire school te parafraseren:als een tumor de moeite waard is om te verwijderen, is het de moeite waard om de biopsie te doen. Als we de biopsie niet doen, is er geen manier om te zeggen of we het dier hebben genezen of zijn leven slechts tijdelijk hebben verlengd. Dus als een tumor bij uw hond of kat is verwijderd, laat er dan een biopsie van maken!
In mijn ervaring, hoewel het waar is dat sommige dieren aanvullende behandeling nodig hebben, zoals chemotherapie of bestraling na de chirurgische verwijdering van hun tumoren, hebben de meeste geen conventionele vervolgbehandeling nodig. Zelfs als uw hond of kat deze behandelingen nodig heeft, is dat geen reden om de tumor te zien groeien.
In mijn praktijk genezen chirurgie plus vervolgsupplementen en kruiden de meeste huidtumoren. Voor sommige tumoren zal ik de operatieplaats injecteren (idealiter op het moment dat ik de operatie doe, of later als een andere dierenarts de eerste operatie heeft uitgevoerd) met kruidengeneesmiddelen die zijn ontworpen om resterende kankercellen te doden. In sommige gevallen wordt na de operatie ook een lage dosis chemotherapie in het weefsel geïnjecteerd. Voor tumoren die mogelijk te groot zijn om te verwijderen, krimpt intralesionale (injectie)chemotherapie en/of kruiden-antitumortherapie deze gewoonlijk, waardoor chirurgische verwijdering veel gemakkelijker wordt.
Tot slot, negeer geen knobbeltjes op uw hond of kat. Hoewel velen niet kanker zijn, zijn sommige dat wel, en zelfs goedaardige knobbels kunnen groeien. Als u meer begrijpt over deze bulten en bulten, en de mythes die ze omringen, kunt u ervoor zorgen dat u de beste zorg voor uw gezelschapsdier krijgt.