Mank lopen, ook wel kreupelheid genoemd, is een van de meest voorkomende redenen waarom honden naar de dierenarts moeten. Met vier poten en grenzeloze energie doen honden zichzelf af en toe pijn. Blessures zijn echter niet de enige reden waarom uw hond mank loopt. In feite kunnen veel dingen kreupelheid veroorzaken, van botproblemen tot problemen met de weefsels die gewrichten verbinden, ondersteunen of helpen bewegen, zoals de spieren, pezen en ligamenten, en zelfs problemen met de zenuwen. Voorbeelden van dingen die ervoor kunnen zorgen dat honden mank lopen, zijn bepaalde ziekten, infecties, groeiproblemen en soms kanker.
Of uw hond nu plotseling mank loopt, of al een paar weken problemen heeft met de manier waarop hij heen en weer loopt, hier leest u hoe u kunt bepalen of een dierenartsbezoek nodig is en wat u kunt doen om uw manke hond te helpen.
Manken of kreupelheid is de abnormale gang (gang) die optreedt wanneer een hond minder gewicht op een of meer poten legt. Het kan heel duidelijk zijn, zoals een hond die zijn poot ophoudt of weigert op zijn poot te staan, of het kan heel subtiel en moeilijk te herkennen zijn, zoals wanneer een hond kortere stappen neemt om artritische gewrichten te verlichten. Eén ding is echter duidelijk:mank lopen bij honden is bijna altijd een poging om pijn te verminderen, en dat is zeker de moeite waard om serieus te nemen. Het is belangrijk dat uw hond wordt gezien of behandeld door een dierenarts om de oorzaak van de pijn aan te pakken.
Kreupelheid bij honden kan plotseling optreden, bijvoorbeeld wanneer er iets tussen hun voetzolen komt te zitten, maar kan ook een teken zijn van ernstiger gebeurtenissen, zoals een verstuiking of een gebroken bot. In andere gevallen kan het geleidelijk optreden, zoals bij honden die artrose ('artritis') ontwikkelen. Het kan in elk been voorkomen en kan in meer dan één been tegelijk voorkomen. U merkt misschien dat uw hond anders zit of ligt of zelfs de poot verbergt of wegtrekt als iemand dichtbij komt. Soms is het mogelijk om veranderingen te zien in de manier waarop het been eruitziet, zoals een gebied van roodheid, wat zwelling, of gewoon een algemeen gevoel dat het er niet dezelfde vorm uitziet (vergelijken hoe het eruit ziet met het andere been kan nuttig zijn ).
Er zijn veel redenen waarom uw hond mank kan lopen. Het kan een uitdaging zijn om uit te zoeken wat uw hond dwarszit, maar uw dierenarts kan u helpen de oorzaak te achterhalen. Hier zijn enkele van de meest voorkomende oorzaken van mank lopen bij honden:
Artrose is de meest voorkomende gewrichtsaandoening bij honden en treft naar schatting 25 procent van de honden (1). Gewrichtsafwijkingen (zoals de hierboven beschreven dysplasieën) zijn een van de meest voorkomende oorzaken, daarom begint de ziekte vaak op jonge leeftijd. Het kan ook worden veroorzaakt door gewrichtsblessures, die op elke leeftijd kunnen voorkomen. Risicofactoren die de kans vergroten dat een hond klinische symptomen van artrose ontwikkelt, zijn onder meer overgewicht, te veel of te weinig lichaamsbeweging, gladde vloeren of iets dat de belasting van de gewrichten van een hond verhoogt. Het is een progressieve ziekte, wat betekent dat de symptomen in de loop van de tijd erger worden, dus het is belangrijk om erop te letten en het vroeg te herkennen. Vroege tekenen kunnen zijn:langzaam of onhandig zitten of liggen, een been iets opzij houden, genieten van wandelingen maar eerder vertragen, of soms aarzelen om te springen of trappen te beklimmen. De symptomen kunnen inconsistent zijn, maar beginnen over het algemeen subtiel en verergeren geleidelijk na verloop van tijd. Tegen de tijd dat uw hond mank loopt, is artritis meestal behoorlijk ernstig, dus wacht niet tot hij mank loopt om hem te laten nakijken in uw dierenkliniek.
Een andere veel voorkomende oorzaak van mank lopen bij honden is een verstuiking of een gescheurd ligament. Een verstuiking is wanneer het bindweefsel dat het ene bot met het andere (ligament) verbindt, uitrekt of scheurt. Jonge, actieve en energieke honden die rondrennen lopen gevaar. Bepaalde rassen met ontwikkelingsafwijkingen (zie de sectie "dysplasie"), weekendstrijders en honden met overgewicht of obesitas kunnen ook meer kans hebben op verstuikingen. De meest voorkomende verstuiking is de craniale kruisband (ook wel een "voorste" kruisband genoemd). Dit ligament zit in de knie en voorkomt dat het dijbeen naar voren en van het scheenbeen glijdt wanneer een hond er gewicht op draagt. Honden kunnen dit ligament volledig of gedeeltelijk scheuren, waardoor ze plotseling en vaak ernstig mank kunnen gaan lopen.
Een kruisscheur komt meestal voor bij honden van middelgrote tot grote rassen, vooral bij honden met overgewicht. Het ligament kan scheuren tijdens een krachtige spelsessie, hoewel soms zelfs van de bank springen voldoende is om het te breken. Honden kunnen ook mank gaan lopen na het rennen. Met dit soort verwondingen hebben honden de neiging om onmiddellijk erg kreupel te worden, waarbij ze zelden druk uitoefenen op de voet of hoogstens "tenen aanraken". Vaak vinden ze het niet erg dat mensen het been voelen of eraan trekken, wat de ouders van huisdieren kan verwarren en misleiden, die kunnen verwachten dat de blessure gevoelig zal zijn. Dit type letsel moet zorgvuldig worden behandeld, dus ouders van huisdieren moeten zo snel mogelijk de dierenarts bezoeken als hun hond tekenen van kruisletsel vertoont.
De knieschijf (patella) zit in een groef aan het uiteinde van het dijbeen en wordt op zijn plaats gehouden door de ondersteunende structuren die tussen de dijspier en het scheenbeen lopen. De knieschijf hoort heen en weer te schuiven wanneer de knie buigt. Bij bepaalde hondenrassen is de groef te ondiep en wordt de knieschijf slechts losjes op zijn plaats gehouden, zodat deze af en toe naar één kant glijdt, waardoor de knie niet correct kan buigen. Dit wordt dislocatie of "luxatie" genoemd. Ontwrichting van de knieschijf (patella luxatie) treft meestal kleine honden en wordt beschouwd als een genetisch probleem.
Veel honden die getroffen zijn, lijken mank te lopen en te komen en te gaan. Ze kunnen meestal in orde zijn, maar zullen plotseling overschakelen naar huppelen op één achterbeen. Een paar seconden later zullen ze weer normaal bewegen. De knie is zelden pijnlijk of gezwollen, dus dit is een kreupelheid die vaak wordt genegeerd door ouders van huisdieren. In meer ernstige gevallen zullen sommige honden het grootste deel van de tijd het been dragen. Als u het op jonge leeftijd laat repareren, kan dit de schade aan gewrichtsstructuren en het risico op artrose in de aangedane knie verminderen. Of uw hond geopereerd moet worden, hangt af van de ernst en andere factoren, dus neem contact op met uw dierenarts, die u kan adviseren over de beste aanpak.
Dysplasie betekent "abnormale groei", en verwijst in dit geval naar het feit dat bij sommige honden het gewricht niet goed wordt gevormd wanneer de hond groeit. Gewrichten die het meest worden aangetast, zijn de heup, elleboog en schouder, maar dysplasie kan elk gewricht aantasten. Hoewel de primaire oorzaak erfelijk is, kunnen factoren zoals overmatige groeisnelheid, type lichaamsbeweging, overgewicht en type voeding de kans vergroten dat de hond een klinisch probleem ontwikkelt. Dysplasie wordt meestal gediagnosticeerd bij honden van 6 tot 18 maanden. Vaak worden honden van grote rassen aangetast, maar het kan honden van elke grootte treffen. Gerenommeerde, gerespecteerde fokkers van rassen met een hoger risico laten hun honden meestal scoren (heup, elleboog, enz.) om er zeker van te zijn dat ze alleen fokken met de gezondste honden. Het is goed om de familiedysplasiescores te kennen voordat u een puppy krijgt, maar het is niet altijd mogelijk, zoals wanneer de hond een redding is. Als uw hond een ras is met een hoger risico op dysplasie, kan uw dierenarts een oefenings- en groeiplan aanbevelen. Dysplasieën zijn een van de meest voorkomende oorzaken van artrose. Hoe snel de tekenen beginnen, verschilt per individuele hond. Vroege tekenen om op te letten zijn onder meer een vreemde zithouding, een kortere paslengte en zwaaiende heupen.
Voor de meerderheid van jonge, gezonde honden die mank lopen, is een of andere poot- of voetblessure, mogelijk met daaropvolgend infectie, vaak de reden. Hoewel de kussens op de voeten van honden dik zijn, zijn ze niet onoverwinnelijk. Het is mogelijk voor honden om hun voeten te snijden aan vreemde voorwerpen zoals weggegooid glas of scherpe stukken metaal, zowat overal. Deze voorwerpen kunnen ook vast komen te zitten of ingebed in de voeten van uw hond. Plotseling tot stilstand komen op asfalt kan schaafwonden veroorzaken, lopen op zeer heet beton of asfalt kan brandwonden opleveren en lopen op bevroren oppervlakken kan het risico op bevriezing van uw hond vergroten. Honden die door gras en bos rennen, zijn vatbaar voor graszaden, doornen of stokken tussen hun kussens en onder hun huid. Hoe dan ook, wanneer de huid beschadigd is, is het mogelijk dat er een infectie volgt.
Bloeden is vaak het eerste teken van een dergelijke verwonding, maar soms is mank lopen de enige rode vlag om ouders van huisdieren te waarschuwen dat er iets mis is. Meestal treft het manken slechts één voet, hoewel het voor een ongelukkige hond mogelijk is om meerdere voeten tegelijk te verwonden. Dit type mank lopen treedt ook plotseling op en wordt meestal een beetje erger naarmate een ontsteking en mogelijke infectie optreedt. Getroffen honden zullen vaak herhaaldelijk aan het gebied likken. Zelfs als je ze niet ziet likken, kun je een natte voet of roze-oranje-bruine speekselvlekken opmerken. Als uw hond plotseling mank loopt en zijn poot likt, is het waarschijnlijk dat een vreemd lichaam, snijwond of schaafwond de schuld is. U kunt mogelijk de verwonding of het vreemde lichaam zelf of andere tekenen zien, zoals roodheid, zwelling, een blaar of afscheiding (bijv. helder, pus, bloed). Bel uw dierenkliniek zodat zij u kunnen adviseren over de volgende stappen, zoals hoe u de wond schoon kunt houden of dat ze op een vreemd voorwerp moeten jagen of antibiotica moeten voorschrijven. Als uw hond het niet prettig vindt om zijn poot te laten onderzoeken, bekijk hem dan alleen van een afstandje en laat uw dierenarts dit verder onderzoeken.
Natuurlijk kunnen gebroken en gebroken botten ook een merkbare slapheid veroorzaken. Er is meestal een voor de hand liggende reden voor de breuk, zoals vallen, een verkeersongeval of ander traumatisch letsel. Aangetaste honden zullen vaak helemaal geen gewicht op het gewonde been dragen. Iedereen die eerder een bot heeft gebroken, weet dat het een buitengewoon pijnlijke ervaring is. Als u een breuk of breuk vermoedt, breng uw huisdier dan onmiddellijk naar een dierenarts voor noodgevallen.
Houd er echter rekening mee dat niet alle fracturen zo duidelijk zijn. Een mank lopen is misschien niet zo opvallend bij honden met gebroken tenen of kleine stressfracturen in vergelijking met een hond met een volledig gebroken bot.
Het is niet ongebruikelijk dat een fractuur een week na de eerste verwonding wordt gevonden, pas nadat een subtiele slap aanhoudt. Meestal zal het gebied pijnlijk zijn wanneer het wordt aangeraakt en ingedrukt. Uw dierenarts zal een röntgenfoto moeten maken om de diagnose te bevestigen.
Hoewel het gelukkig minder vaak voorkomt dan de andere besproken oorzaken, is botkanker een andere mogelijke reden voor mank lopen - een die belangrijk is om niet te negeren. Sommige soorten kanker zijn buitengewoon pijnlijk en de aangetaste honden zullen steeds erger worden totdat ze helemaal geen gewicht meer kunnen dragen. Soms gaan aangetaste honden van een lichte slap naar volledig kreupel. Dit komt meestal omdat het vernietigde botweefsel zo zwak is dat het snel kan breken. Het ene moment springen ze van de bank en het volgende moment kunnen ze niet meer staan. Ouders van gezelschapsdieren kunnen ook een benige zwelling op de plaats van de tumor zien of merken dat hun huisdier meer dan normaal aan het gebied likt. Voorbenen of achterbenen kunnen worden aangetast, waarbij de schouder, pols en knie veelvoorkomende locaties zijn voor dit soort tumoren. Uw dierenarts zal de opties van uw huisdier bespreken als wordt vastgesteld dat botkanker de oorzaak is van het manken van uw hond.
Als u merkt dat uw hond mank loopt, kan het helpen om andere mensen die in contact komen met de hond te vragen of zij dit ook hebben opgemerkt en zo ja, wanneer. Is het plotseling opgekomen, of is het gestaag erger geworden en merk je het nu pas? U moet ook de ernst van de kreupelheid beoordelen:kan uw hond geen gewicht op de ledemaat dragen, of is het meer een subtiele verandering in de manier waarop hij loopt? Overweeg vervolgens het gedrag van uw hond:is hij nog steeds blij, opgewekt en speels? Of is hij onder het weer, depressief, lusteloos of likt hij aan het gebied? Tot slot, zolang uw hond vatbaar is, kijk eens naar het ledemaat:is het gezwollen of bloedt het? Kun je zien waar het pijnlijk is?
Als je een gemakkelijk op te lossen probleem hebt geïdentificeerd, zoals een klein voorwerp tussen de voetzolen, dat gemakkelijk te verwijderen is en geen huidbeschadiging heeft veroorzaakt, is een bezoek aan de dierenarts misschien niet nodig. Zorg er echter voor dat het gebied schoon is en controleer het regelmatig om er zeker van te zijn dat er echt geen probleem is (zoals een infectie).
Het is misschien niet nodig om uw hond onmiddellijk naar de kliniek te brengen als:
Uw dierenarts is de beste bron als het gaat om de gezondheid van uw hond, dus aarzel nooit om uw dierenartspraktijk te bellen voor advies. Sommige dierenartsen kunnen uw hond zelfs via een videogesprek controleren om te beoordelen of hij gezien moet worden.
Net als wij kunnen honden een spier knijpen of een gewricht lichtjes verdraaien tijdens het spelen of sporten, dus uw dierenarts kan u aanraden uw hond 24 uur te laten rusten. Dat betekent springen en spelen zoveel mogelijk voorkomen. U moet ook lange wandelingen vermijden - neem uw hond gewoon aan de lijn om naar het toilet te gaan. Als u geen verbetering ziet met rust, is een dierenartsbezoek vereist.
Wacht niet langer om contact op te nemen met uw dierenarts als:
Het zien van de dierenarts is essentieel om de juiste diagnose of behandeling te krijgen. Probeer geen wonden te verbinden of te spalken, tenzij uw dierenarts u dit aanbeveelt. U mag uw hond ook nooit thuis aspirine of ibuprofen geven, omdat veel vrij verkrijgbare medicijnen voor mensen gevaarlijk zijn voor honden. De enige uitzondering is als uw dierenarts u specifiek adviseert om dit te doen, omdat zij gelooft dat dit gunstig zou zijn onder de specifieke omstandigheden van uw hond en veilig zou zijn met de geschiedenis van uw hond. In dit scenario zal uw dierenarts u precies vertellen wat u moet geven en wanneer.
Wanneer u uw manke hond naar de dierenarts brengt, is het eerste wat ze zal doen een grondige anamnese af te nemen. Dit houdt in dat je vragen stelt om erachter te komen wanneer je mank loopt, of de mankheid in de loop van de tijd erger of beter is geworden en of er een bekende blessure is opgetreden. Uw dierenarts zal ook meer willen weten over de algemene gezondheid van uw hond, inclusief eetlust en dorst en activiteitenniveau. Ze kan ook andere vragen stellen om haar speurwerk te helpen, zoals:"Heeft uw hond eerder gewrichtsblessures, gebroken botten, graszaadverwijdering, enz. gehad. Zo ja, wanneer hebben ze zich voorgedaan?" De discussie kan doorgaan tijdens het fysieke onderzoek van uw hond. Maak je geen zorgen als je dierenarts niet meteen inziet waar je denkt dat het probleem zit; ze moet controleren of al het andere in orde is en dat uw hond over het algemeen gezond is. If she went straight to the painful spot, your dog would be unlikely to let her examine anything else properly! Your veterinarian will probably feel, bend, poke, and prod the legs, bones, muscles, and pads of all four legs to ensure she doesn’t miss anything. You or a member of the clinic staff might be asked to walk, trot, or run your dog so that your veterinarian can see how the dog is moving.
Sometimes, the source of the limp is obvious—a cut or suspected grass seed is often quickly found on your dog’s clinical exam, and the veterinarian can go about treating the problem. Sometimes, the clues come from a combination of your dog’s medical history, age, breed, and the physical exam. Your veterinarian might use intuitive judgment or undertake further tests to be sure. Other times, the physical exam does not provide enough information. If your dog has some pain but no external wound and no signs of anything more severe, your veterinarian might use her professional judgement to prescribe pain relief and rest as a trial treatment for a strained muscle or similar. Alternatively, she might recommend further tests to help get to the bottom of the problem, such as X-rays.
If your veterinarian suspects osteoarthritis, she might ask you to complete a questionnaire that has been specially developed to help evaluate dogs with this condition. An example is LOAD (Liverpool Osteoarthritis in Dogs Index). The LOAD questionnaire asks questions about how your dog is moving and helps to build a picture of how severe the changes caused by OA are.
Repeating the questionnaire is a good way of assessing whether treatment is helping or whether your dog is deteriorating.
Depending on the cause of your dog’s limp, there are a number of possible treatments. Since limping dogs are usually in pain, it’s likely that your veterinarian will prescribe pain relief for your dog, such as non-steroidal anti-inflammatory drugs (NSAIDs). Additional pain relief may be required along with NSAIDs if your dog’s pain is severe, or on its own if NSAIDs are not appropriate for your dog. Rest and/or changes to your dog’s usual exercise routine may also be advised. Your veterinarian can recommend other ways of reducing pain and making it easier for your dog to get around. Some causes—such as a grass seed, cruciate ligament injury, patella luxation, or broken bones—may require surgery to treat the cause of the limp.
Osteoarthritis cannot be cured, but it can be managed with treatment. Some pet owners will pick up on early signs, but these signs can be subtle and easy to miss. Dogs with early osteoarthritis may not limp. By the time limping occurs, dogs generally have moderate to severe osteoarthritis. Severe osteoarthritis is more difficult to manage, so it’s better to catch it early. You and your veterinarian can work together to come up with the right treatment plan for your dog. Along with pain medications, such as NSAIDs, the plan might include changing your dog’s exercise program, weight loss/management, and/or joint supplements—it depends on what is most appropriate for your dog. Many other options might be discussed or recommended, ranging from hydrotherapy and acupuncture to laser therapy and stem cell therapies. Your veterinarian will be able to talk you through the pros and cons of each type of therapy for your dog.
Whatever the cause of your dog’s limping might be, it is important for your pet to be seen by a veterinarian, who can work with you to provide the right treatment options for your dog.
Galliprant is an NSAID that controls pain and inflammation associated with osteoarthritis in dogs.
Not for use in humans. Keep out of reach of children and pets. Monitoring is recommended if used long term. Should not be used in dogs who are allergic to grapiprant or with other anti-inflammatory drugs. The safe use of Galliprant has not been studied in dogs younger than 9 months of age and less than 8 pounds, breeding, pregnant or lactating dogs, or dogs with heart disease. The most common adverse reactions were vomiting, diarrhea, decreased appetite and tiredness. View full product label for complete safety information or contact your veterinarian.
REFERENTIES:
Galliprant is a trademark of Elanco or its affiliates.
© 2020 Elanco or its affiliates. PM-US-20-2600