Er zijn talloze individuen en organisaties die hun overtuiging promoten om verschillende redenen dat het voeren van honden iets anders dan commercieel vervaardigd hondenvoer schadelijk is voor de gezondheid van honden. Als dit waar zou zijn, zouden honden hier vandaag niet eens zijn, aangezien de commerciële hondenvoerindustrie zelf minder dan een eeuw oud is en honden aanzienlijk langer dan dat met succes door mensen zijn gevoerd.
Desalniettemin vertellen onze lezers ons allemaal SOORTEN verklaringen die ze van hun dierenartsen, trainers, fokkers of vrienden hebben gehoord over waarom ze hun honden geen botten en rauw voedsel (ook bekend als biologisch geschikt rauw voedsel of BARF) dieet zouden moeten voeren. Sommige van deze bezwaren zijn volkomen onzinnig en gemakkelijk verworpen, zoals de bewering dat "honden rauw vlees niet goed kunnen verteren."
Andere zorgen zijn logisch, zoals de mogelijkheid dat een zelfgemaakt dieet mogelijk niet voor een goede balans van voedingsstoffen zorgt. Wij zijn van mening dat verstandige zorgen zoals deze gemakkelijk kunnen worden aangepakt; zoals we al eerder zeiden, is het voeren van honden geen hogere wiskunde.
Nog andere keren komen er echter vragen van lezers over een BARF-dieet die het beste beantwoord kunnen worden door een dierenarts, bij voorkeur iemand die veel ervaring heeft met deze diëten. Er is misschien geen betere kandidaat die aan deze beschrijving voldoet dan Dr. Ian Billinghurst, een Australische dierenarts die ook de auteur is van twee prachtig gedetailleerde instructieboeken, Give Your Dog A Bone en Grow Your Pup With Bones. Hoewel onze lezers veel van hun eigen vragen kunnen beantwoorden door een of beide boeken van Dr. Billinghurst grondig te lezen (wat we van harte aanbevelen), heeft Dr. Billinghurst ermee ingestemd om vragen over BARF-diëten voor WDJ en onze lezers te beantwoorden.
De eerste van deze vraag-en-antwoordartikelen verschijnt hieronder, en we nodigen uit tot verdere vragen. Heeft u een fundamentele zorg over BARF-diëten die u graag zou willen aanpakken voordat u een dergelijk dieet op uw hond probeert? Of ben je een ervaren BARFer die een uitgebreide vraag heeft waar je nergens anders een antwoord op hebt kunnen vinden? Kom maar op!
Stel uw vraag aan:Whole Dog Journal BARF Question, 1175 Regent Street, Alameda, CA 94501; of fax naar (510) 749-4905, of e-mail [email protected].
——–
Vorige maand, nadat ik het dieet van mijn zeven jaar oude reu, Hobo, gedurende twee weken had veranderd van een droogvoer in de supermarkt naar een dieet met rauw vlees, stierf Hobo aan nierfalen. Zijn BUN-waarde was erg hoog. Mijn vermoeden is dat zijn nieren het eiwitrijke voedsel niet konden verwerken. Hoewel honden afstammen van wolven, is het mogelijk dat sommigen van hen het gen voor het eten van eiwitrijk voedsel of besmet voedsel hebben verloren?
We hebben nu een andere hond geadopteerd, Princessa, van het plaatselijke asiel en hebben onze handen vol om haar te laten settelen.
-Sylvia Hall
Bell, CA
Dr. Billinghurst antwoordt:
Heel erg bedankt voor je brief. We zijn allemaal erg verdrietig om te horen van Hobo's dood. Het is echter geweldig dat zijn leven kan worden gebruikt om de eigenaren van andere dieren te helpen die bang zijn voor het BARF-dieet vanwege de mogelijkheid dat het een oorzaak van nierfalen kan zijn.
Zie je, de waarheid is dat het onder de omstandigheden die je beschrijft niet kan. Uw brief heeft een aantal misvattingen aan het licht gebracht met betrekking tot nierfalen en eiwitrijke diëten.
Een van de eerste dingen waar ik op moet wijzen, is dat een ALLE VLEES-dieet geen BARF-dieet is en zeker geen biologisch geschikt of goed geformuleerd evolutionair dieet. Nu ik dat punt heb gemaakt, wil ik u nu meenemen door de oorzaken van nierfalen, zodat we u gerust kunnen stellen met betrekking tot die oorzaken, en de veiligheid van een goed geformuleerd BARF-dieet met betrekking tot nierfunctie, niergezondheid en nierfalen.
Wat is nierfalen”?
Dit is een aandoening waarbij de nieren er niet in slagen om afvalproducten van het metabolisme uit het bloed te verwijderen en ze er niet in slagen om de balans in het lichaam van vloeistoffen, elektrolyten en pH te reguleren. De onderliggende oorzaak kan een probleem van de nieren zelf zijn, maar het kan ook te wijten zijn aan het slecht functioneren of ziek zijn van andere lichaamssystemen. Als de nieren falen, kan het falen bovendien acuut of chronisch zijn.
Acuut nierfalen begint abrupt en kan vaak worden teruggedraaid als het vroeg wordt herkend en op de juiste manier wordt behandeld. Daarentegen ontwikkelt chronisch nierfalen zich over een aantal jaren en is het het eindresultaat van langdurige schade die niet kan worden hersteld.
Wanneer nieren niet meer goed werken (hetzij als een acute reversibele episode of als een chronische onomkeerbare toestand), slagen ze er niet in om stikstofhoudende afvalstoffen uit het bloed te verwijderen. Deze stikstofhoudende afvalstoffen omvatten ureum, creatinine en andere verbindingen. De verbindingen waar we normaal naar zoeken in bloedonderzoeken zijn ureum en creatinine. Wanneer deze in hoge concentraties in het bloed worden aangetroffen, weten we dat de nieren niet goed genoeg hebben gewerkt om ze uit het bloed te kunnen verwijderen.
Acuut nierfalen
De oorzaken van acuut nierfalen zijn onderverdeeld in drie groepen. De eerste groep oorzaken van acuut nierfalen zijn die oorzaken die de bloedstroom naar en door de nieren verminderen. Dit is de meest voorkomende vorm van acuut nierfalen en kan omkeerbaar zijn als de oorzaak van de verminderde bloedstroom binnen 24 uur kan worden opgespoord en verholpen. Veelvoorkomende oorzaken van een verminderde bloedstroom zijn shock, bloeding en hartfalen. Op dit moment is de urineproductie sterk verminderd of nul. De oorzaken van shock zijn talrijk en kunnen variëren van acuut trauma tot een of andere vorm van acute ziekte, zoals pancreatitis.
De tweede groep oorzaken van acuut nierfalen houdt verband met schade aan de nieren zelf, hoewel het primaire probleem ook buiten de nieren kan liggen, zoals bij de eerste groep. Als er bijvoorbeeld spiertrauma is geweest, kan het resulterende myoglobine in het bloed de kleine buisjes in de nieren blokkeren, waardoor nierfalen ontstaat. Of, als er hartfalen is geweest, kan er een slechte bloedtoevoer naar de nieren zijn, waardoor de cellen van de nieren afsterven. Als alternatief kunnen toxines (inclusief medicijnen) leiden tot nierceldood, en natuurlijk kan een nierinfectie ook leiden tot acuut nierfalen.
De derde groep oorzaken van acuut nierfalen omvat een vorm van obstructie van de urinestroom nadat de urine de nieren heeft verlaten. Een veelvoorkomende oorzaak is een verstopping veroorzaakt door kristallen gevormd in de urinewegen of, in het geval van mannen, kan het verband houden met een vergrote prostaat.
Zoals u zult begrijpen, weerspiegelen de symptomen bij acuut nierfalen de onderliggende oorzaak, of het nu tekenen zijn van infectie, hartfalen, pancreatitis, urinestenen, vergrote prostaat of wat dan ook. Bovenop die tekenen die verband houden met de onderliggende oorzaak van het acute nierfalen, is er een tweede reeks tekenen die verband houden met het nierfalen zelf. Deze verschijnselen van acuut nierfalen worden algemeen erkend als zijnde te verdelen in twee fasen.
De eerste fase van acuut nierfalen is een periode waarin er een duidelijke vermindering van de urineproductie is. De tweede fase van acuut nierfalen wordt gekenmerkt door een duidelijke toename van de urineproductie.
Het is de eerste fase van acuut nierfalen die het meest kritisch is. Vochtretentie zal oedeem veroorzaken, wat kan leiden tot vocht in de longen, er zal een kritieke stijging van de bloeddruk zijn en het vasthouden van afvalstoffen zal leiden tot ernstige acidose/toxicose. Indien onbehandeld, kan deze dodelijke combinatie leiden tot convulsies, coma, spierzwakte, hartfalen, gastro-intestinale bloedingen, infectie en uiteindelijk de dood. Infectie is een belangrijke doodsoorzaak bij honden met acuut nierfalen, hoewel de dood ook kan worden veroorzaakt door een van de andere onderliggende oorzaken.
Ervan uitgaande dat de behandeling van de onderliggende oorzaak en de schade aan de nieren succesvol is geweest, zal de tweede fase van acuut nierfalen binnen enkele dagen tot weken na de eerste fase beginnen. Het markeert het moment waarop de nieren voldoende zijn hersteld om de productie van urine mogelijk te maken. Gedurende deze periode kunnen de BUN en de creatinine nog enige tijd verhoogd blijven, maar zullen terugkeren naar normaal als en als de nieren herstellen.
Houd er rekening mee dat overmatig eiwit in de voeding nergens kan worden gezien als een oorzaak van acuut nierfalen.
Chronisch nierfalen
Chronisch nierfalen staat voor progressieve vernietiging van nierstructuren gedurende vele jaren. De progressie van deze vorm van nierfalen gebeurt meestal in drie fasen, als volgt:
De eerste fase van chronisch nierfalen
Dit wordt het stadium van nierinsufficiëntie genoemd. Wanneer dit stadium is bereikt, betekent dit dat de nieren zo beschadigd zijn dat ze tot 50 procent van hun functie hebben verloren. Soms zijn er in dit stadium geen tekenen van problemen, maar de tekenen kunnen ook licht overmatig drinken en urineren zijn. In dit stadium kan, door eiwit, calcium en fosfor in het dieet van deze patiënten te beperken, de progressie van nierziekte drastisch worden vertraagd, maar helaas kan deze niet volledig worden gestopt.
De tweede fase van chronisch nierfalen
Dit wordt het stadium van nierinsufficiëntie genoemd. Dit is het stadium waarin de aanhoudende nierbeschadiging zodanig is dat de nieren tussen 60 en 80 procent van hun functie hebben verloren. De waargenomen symptomen zijn onder meer overmatig drinken en plassen, samen met andere tekenen zoals bloedarmoede en misselijkheid die verband houden met de ophoping van toxines. In dit stadium kan, door eiwit, calcium en fosfor in het dieet van deze patiënten te beperken, de progressie van nierziekte worden vertraagd, maar het kan zeker niet worden gestopt.
De derde fase van chronisch nierfalen
De derde fase van chronisch nierfalen is waar het verlies van nierfunctie tussen 90 en 95 procent is. Inmiddels zijn de nieren zo beschadigd dat ze bijna niet meer kunnen functioneren. In dit stadium is behandeling door dialyse of transplantatie noodzakelijk om te overleven.
De rol van overmatig eiwit bij nierfalen
Veterinaire experts zijn het er algemeen over eens dat eiwitrijke diëten op zich geen oorzaak zijn van acuut of chronisch nierfalen. Het lijkt er echter op dat wanneer er reeds bestaande nierschade is, een eiwitrijk dieet zal helpen om die schade te vergroten. Daarom moeten diëten om nierfalen te behandelen laag zijn in eiwitten (en fosfor en calcium en mogelijk natrium), maar diëten om nierziekte te voorkomen hoeven niet beperkt te zijn in eiwitten.
Op zoek naar aanwijzingen
Laat ik nu terugkeren naar uw brief. Als we kijken naar het levenslange dieet van Hobo, zien we dat Hobo zeven jaar lang droog hondenvoer uit de supermarkt had geconsumeerd. Helaas is dit een bekende oorzaak van chronisch nierfalen, volgens lezingen die in 1998 aan de Universiteit van Sydney werden gehouden door de experts van Hills Science diets.
Hobo's nieuwe dieet bleek rauw vlees te zijn, en dit werd twee weken lang gevoerd. Helaas weten we weinig over dit dieet, behalve dat het rauw vlees was. We weten niet wat voor soort vlees, hoe schoon of hoe besmet het was, of botten of supplementen of iets anders werd gevoerd. Het enige dat ons is verteld, is dat het een dieet met rauw vlees was.
Wat we wel weten is dat Hobo helaas aan het einde van deze periode van twee weken is overleden. De vraag is, wat veroorzaakte de dood van Hobo? Was het nierfalen, en zo ja, wat was de oorzaak van het nierfalen? Is het mogelijk dat, zoals in de brief stond, zijn nieren het eiwitrijke voedsel niet konden verwerken? Ter ondersteuning hiervan werd voorgesteld dat hoewel honden afstammen van wolven, sommigen van hen het gen voor het eten van eiwitrijk voedsel of besmet voedsel kunnen hebben verloren."
Ten eerste wordt het vermogen om eiwitrijk voedsel of besmet voedsel te consumeren niet gecontroleerd door een enkel gen. Beide kenmerken zijn multifactorieel van oorsprong. Het vermogen om veilig eiwitrijk voedsel en besmet voedsel te consumeren kan echter worden aangetast of zelfs vernietigd worden door gedurende een lange periode een ongepast dieet te voeren, zoals droog hondenvoer uit de supermarkt. Dit komt omdat, nogmaals, na verloop van tijd droog hondenvoer uit de supermarkt – via een verscheidenheid aan mechanismen met ondervoeding en parodontitis – nierfalen zal veroorzaken, waardoor de hond vatbaar wordt voor een eiwitrijk dieet. Dat wil zeggen, onder omstandigheden van een reeds beschadigde set nieren, zal het voeren van een eiwitrijk dieet verdere nierbeschadiging veroorzaken.
En met betrekking tot besmet voedsel zijn de langetermijneffecten van ondervoeding een uitgeput immuunsysteem. Een slecht functionerend immuunsysteem is de enige reden waarom een hond besmet voedsel niet veilig kan eten. Het vermogen om besmet voedsel veilig te consumeren is vernietigd.
Merk op dat wanneer we een hond hebben met nierfalen, een goed samengesteld BARF-dieet met weinig eiwitten, calcium, fosfor, enz. absolute wonderen doet.
Geef vlees niet de schuld
Als we accepteren dat Hobo inderdaad is overleden aan nierfalen, is de eerste vraag:was het acuut of chronisch?
Als Hobo stierf aan acuut nierfalen, dan is uit bovenstaande discussie duidelijk dat de oorzaak niet lag aan een plotselinge toename van eiwit in de voeding. Dat wil niet zeggen dat we dit specifieke dieet van rauw vlees als doodsoorzaak kunnen uitsluiten. We zouden echter veel meer informatie nodig hebben om daar een verder oordeel over te kunnen vellen. Wat we met zekerheid kunnen zeggen, is dat als er sprake was van acuut nierfalen, dit niet te wijten was aan een eiwitrijk dieet.
Als Hobo stierf aan chronisch nierfalen, betekent dit dat Hobo's nieren al in een gevaarlijke gezondheidstoestand verkeerden toen zijn dieet werd overgeschakeld van in de winkel gekocht droog voedsel naar rauw vlees. Dat wil zeggen, tussen 80 en 90 procent van zijn nierfunctie moet al vernietigd zijn. Dat laat de vraag open wat mogelijk die niervernietiging heeft veroorzaakt.
Als er een voedingsoorzaak was voor die 80-90 procent niervernietiging, dan is hier maar één mogelijke boosdoener, en dat is zeker niet het nieuwe vleesdieet. Het is echter mogelijk, hoewel hoogst onwaarschijnlijk in zo'n korte tijd, dat het nieuwe vleesdieet Hobo over de rand zou hebben geduwd. Met andere woorden, op basis van het beschikbare bewijs, dat schaars is, is het onmogelijk dat het nieuwe vleesdieet een dood veroorzaakte die toch niet op het punt stond te gebeuren.
Conclusie
Op basis van het beschikbare bewijs is het duidelijk dat de onderliggende oorzaak van Hobo's vroegtijdige dood hoogstwaarschijnlijk verband hield met een leven lang ongepast voedsel eten. Het is echter mogelijk dat een bepaald aspect van het nieuwe voedsel de laatste druppel in het proces was. Op basis daarvan zou het heel verstandig zijn om Princessa geen droogvoer bij de supermarkt te geven. Aan de andere kant, als ze goed moet worden gevoed, is het absoluut noodzakelijk dat passend advies wordt ingewonnen over gezonde bronnen en de juiste formulering van een evolutionair dieet om haar maximale gezondheid in de toekomst te garanderen.
Dr. Ian Billinghurst is een Australische dierenarts en auteur van Give Your Dog A Bone and Grow Your Pup With Bones. De boeken van Dr. Billinghurst kunnen worden gekocht via de catalogi van hondenboeken of rechtstreeks in zijn praktijk.
