Hondenvaccinaties zijn iets waar elke hondenbezitter over zou moeten worden geïnformeerd, en toch lijken maar weinigen erover na te denken, behalve zich af te vragen of ze nodig zijn nadat ze een nieuwe hond hebben gekregen. Veel mensen baseren deze bezorgdheid echter op de rekening van de dierenarts, in plaats van zich zorgen te maken over de mogelijke bijwerkingen bij hun honden!
Immunologie-expert Ronald Schultz, PhD, Diplomate ACVIM (American College of Veterinary Internal Medicine), heeft een groot deel van zijn carrière besteed aan het bestuderen van diervaccins. Dr. Schultz is professor en voorzitter van de afdeling Pathobiologische Wetenschappen aan de University of Wisconsin-Madison School of Veterinary Medicine en heeft meer dan 40 jaar ervaring op het gebied van immunologie. Zijn langdurige universitaire dienstverband - in tegenstelling tot een carrière in de industrie - heeft hem een unieke neutrale positie opgeleverd van waaruit hij de hondenvaccinatie-industrie kan observeren.
Dr. Schultz is lid van de American Animal Hospital Association (AAHA) Canine Vaccine Task Force en de American Association of Feline Practitioners (AAFP) Feline Vaccine Task Force; deze twee organisaties bieden richtlijnen aan de veterinaire industrie voor vaccinatieprogramma's voor honden en katten. Onlangs werd Dr. Schultz ook gevraagd om te helpen bij het ontwikkelen van de vaccinatierichtlijnen voor honden en katten voor de World Small Animal Veterinary Medical Association.
Bekend om zijn onderzoek naar de duur van de immuniteit (DOI) van gewone hondenvaccinaties door middel van serologische (antilichaamtiters) en challenge-onderzoeken al in de jaren 70, publiceerde Dr. Schultz in 1978 een paper waarin driejaarlijkse vaccinatie werd aanbevolen. -standaard jaarlijkse vaccinatie. Het duurde 25 jaar, maar in 2003 ondersteunde de American Animal Hospital Association (en de American Veterinary Medical Association) eindelijk zijn stelling dat honden "kernvaccins" niet vaker dan om de drie jaar hoeven te worden gegeven.
Dr. Ron Schultz was ook een van de weinige experts op het gebied van hondenvaccins die erop wees dat de jaarlijkse aanbeveling op de vaccinetiketten niet gebaseerd was op wetenschappelijke studies en ook nooit wetenschappelijk is gevalideerd!
De meeste vaccinproducenten voeren tegenwoordig immuniteitsonderzoeken uit om de minimale immuniteitsduur voor hun producten te garanderen; ze moeten kunnen garanderen dat hun producten voor een minimale periode immuniteit overbrengen bij de meeste dieren. Maar ze hebben geen enkele stimulans om DOI-onderzoeken uit te voeren om de maximale immuniteitsperiode van hun producten te bepalen; inderdaad, als de producten langer werken, hebben mensen er minder van nodig.
Lange studies zijn astronomisch duur. Volgens Dr. Schultz bedragen de kosten van het uitvoeren van een drie tot vijf jaar durende DOI-proef met 20 dieren ongeveer een half miljoen dollar.
Omdat de industrie het niet zal doen, zullen hondenbezitters dat wel doen. Naast vele andere onderzoeksprojecten omvat het huidige werk van Dr. Schultz de samenwerking met W. Jean Dodds, DVM, aan de privaat gefinancierde Rabies Challenge Study. Deze studie test de hypothese dat de huidige rabiësvaccins bescherming bieden van ten minste vijf tot zeven jaar, zo niet langer. Het onderzoek staat onder toezicht van een 501(c)(3) non-profitorganisatie, de Rabies Challenge Fund Charitable Trust, die donaties accepteert om de kosten van dit belangrijke project te dekken. (Voor meer informatie over dit waardevolle project, zie het Rabies Challenge Fund.)
In tegenstelling tot sommige drukbezette professoren en onderzoekswetenschappers, stelt Dr. Schultz zich ook regelmatig beschikbaar voor de gemeenschappen die het meest geïnteresseerd zijn in zijn werk - in dit geval honden- en kattenliefhebbers.
Eerder dit jaar had ik de eer om Dr. Schultz een presentatie te geven voor een club waarbij ik betrokken ben, de American Bouvier Rescue League in Alpharetta, Georgia. In zijn lezing besprak Dr. Schultz de voor- en nadelen van soorten vaccins (d.w.z. gewijzigde levende vaccins [MLV], gedood, enz.), de immuunrespons op vaccins, vaccinprotocollen (kern en niet-kern), risico/ beoordelingen van voordelen, titers en bijwerkingen.
De volgende zijn onderwerpen die Dr. Schultz in zijn lezing behandelde. Ik vatte punten in zijn presentatie samen; Dr. Schultz bood genereus aan om mijn samenvatting te corrigeren voor nauwkeurigheid.
Duur van immuniteit is de tijdsduur dat een dier wordt beschermd tegen een ziekte.
Een titer is een meting van antilichaam tegen een specifiek virus (of ander antigeen). Het antilichaam bevindt zich in het vloeibare deel van het bloed. Bij parvo-, hondenziekte- en adenovirustiters geeft de aanwezigheid van meetbare antilichamen bescherming bij gevaccineerde honden ouder dan 16 weken. Het resultaat van de positieve antilichaamtest is vrij eenvoudig; het laat zien dat je niet opnieuw hoeft te vaccineren voor deze virussen. Een negatief resultaat van de antilichaamtest toont aan dat u moet vaccineren of opnieuw moet vaccineren.
Het gebruik van vaccin-antilichaamtesten als middel om de door vaccin geïnduceerde bescherming te beoordelen, zal er waarschijnlijk toe leiden dat het dier geen onnodige en onverstandige boostervaccinaties krijgt.
Een serologisch onderzoek meet de antilichaamniveaus (titer) van het dier tegen een specifiek virus of agens. In zeer eenvoudige bewoordingen is een challenge-onderzoek er een waarin dieren worden geïnjecteerd of "geprikkeld" met het infectieuze agens, na vaccinatie, en worden geobserveerd op tekenen van ziekte.
Dr. Schultz beschouwt de volgende vaccins als de "kern" (of basis) vaccins die elke hond zou moeten krijgen:hondenziekte (CDV), hondenparvovirus 2 (CPV-2), hondenadenovirus 2 (CAV) en hondsdolheid. Kernvaccins beschermen dieren tegen ernstige, levensbedreigende ziekten die wereldwijd worden verspreid.
Puppy's mogen niet worden gevaccineerd voordat ze vijf weken oud zijn, omdat hun immuunsysteem nog onvolgroeid is en de aanwezigheid van maternale antilichamen ervoor kan zorgen dat het immuunsysteem van de puppy niet op de juiste manier reageert. Idealiter zouden de eerste puppy-injecties (CDV, CPV, CAV) in een situatie zonder opvang moeten worden gegeven op een leeftijd van acht tot negen weken. De rest van de serie moet worden toegediend met minimaal twee weken tussen de doses, maar bij voorkeur drie tot vier weken, om het immuunsysteem de tijd te geven om goed te reageren. Dus idealiter zouden de volgende opnamen na 11 tot 12 weken zijn, gevolgd door de laatste na 14 tot 16 weken.
Een serie is nodig omdat we niet weten op welk punt de maternale antistoffen laag genoeg zijn om de afweerreactie van de puppy niet te blokkeren. Onderzoek toont aan dat minder dan 50 procent van de puppy's na zes weken zal reageren; 75 procent na negen weken; 90 procent na 12 weken; en tegen 14 tot 16 weken zal bijna 100 procent reageren. Een titer kan echter twee of meer weken na de laatste injectie in de serie worden gecontroleerd om te zien of het immuunsysteem van de puppy op de gewenste manier heeft gereageerd.
Daarna zijn de aanbevelingen om een jaar later te "boosten" en vervolgens niet vaker dan om de drie jaar gezonde honden te vaccineren, of beter nog, antilichaamtiters te laten lopen. Dit is opnieuw een conservatieve benadering vanuit veterinair oogpunt, aangezien Dr. Schultz en andere onderzoekers gegevens hebben die aantonen dat na de eerste vaccinatieronde de meeste honden levenslang immuun zullen zijn voor CDV, CPV en CAV.
Het vaccin tegen hondsdolheid is het enige vaccin dat in de meeste staten wettelijk verplicht is. Het eerste rabiësvaccin mag niet eerder worden gegeven dan op de leeftijd van 12 tot 16 weken, of zoals de lokale wetgeving voorschrijft, en dan weer een jaar later. Het driejarige vaccin kan, indien aanvaard door de staatswet, op dat moment worden toegediend, en daarna om de drie jaar. Het rabiësvaccin moet op een later tijdstip vanzelf worden toegediend, in een ander gebied op het lichaam van de hond, dan de andere drie kernvaccins. Sommige staten bieden vrijstellingsbeleid van het rabiësvaccin voor honden met medische aandoeningen die vaccinatie tegen-indiceren.
Het rabiësvaccin is het meest reactieve virusvaccin en het is het enige kernvaccin waarvoor een minimale DOI-studie vereist is om te worden goedgekeurd door de USDA.
Ondanks een Franse studie die (door challenge) een DOI van vijf jaar heeft aangetoond, en serologische studies een DOI van ten minste zeven jaar hebben aangetoond, heeft de USDA momenteel alleen studies goedgekeurd met een duur van slechts drie jaar voor het rabiësvaccin. Dit is de reden waarom de Rabies Challenge Fund-studie, die de strikt gedefinieerde federale APHIS/USDA-normen zal volgen voor het verlenen van vergunningen voor rabiësvaccins in gelijktijdige vijf- en zevenjarige challenge-onderzoeken, zo cruciaal is voor de gezondheid van onze honden.
Het adagium dat "als het niet helpt, zal het geen pijn doen" geldt niet voor vaccins. Als een hond gevaccineerd zou zijn (en dit niet nodig had), zou de hond niet reageren met een significante verhoging van de antilichaamtiter, maar zou hij een overgevoeligheid kunnen ontwikkelen voor vaccincomponenten (bijv. foetaal runderserum). Bovendien mag de hond niet opnieuw worden gevaccineerd, aangezien het vaccin een bijwerking (overgevoeligheidsstoornis) kan veroorzaken.
In een artikel uit 1992 schreef Dr. Schultz:"Het verlengen van de hervaccinatie-intervallen voor kernvaccins voor honden geeft het dier geen verhoogd risico op het ontwikkelen van door vaccins te voorkomen ziekten, maar het vermindert wel de kans op bijwerkingen." Zelfs het driejarige protocol is zeer conservatief, aangezien studies wijzen op de kernvaccins met een minimale DOI van zeven jaar of meer. Daarom verdient het de voorkeur om een titerbepaling uit te voeren, in plaats van zelfs maar om de drie jaar te vaccineren.
Voor een reddingshond met een onbekende vaccingeschiedenis, zou de eerste keuze zijn om antilichaamtiters uit te voeren, vooral als het een oudere hond is. Anders zou Dr. Schultz bij een gezonde hond aanraden om te vaccineren tegen parvo, hondenziekte, adenovirus en hondsdolheid. Een conservatieve benadering is om twee doses CPV, CDV en CAV te geven, met een tussenpoos van drie tot vier weken. Volgens onderzoek van Schultz wordt één dosis echter als beschermend en acceptabel beschouwd bij een hond ouder dan zestien weken.
Het rabiësvaccin zou volgens de staatswet worden toegediend (meestal een initiële dosis, gevolgd door nog een jaar later, dan volgens een schema van drie jaar). Een hond die binnenkomt met een bekende vaccingeschiedenis mag niet onmiddellijk opnieuw worden gevaccineerd; gebruik het tijdsbestek van drie jaar vanaf de datum van het laatste vaccin, of beter nog, voer een titer uit, vooral als er twijfel bestaat over de geldigheid van de opnamegegevens.
In het belang van tijd en geld op korte termijn worden honden vaak gevaccineerd terwijl ze in de dierenartskliniek zijn voor sterilisatie/castratie. Het is echter het beste om dit niet te doen; de hond kan een overgevoeligheidsreactie ontwikkelen en overgeven, wat leidt tot een verhoogd risico op aspiratie. Ook kunnen anesthetica immunomodulerend zijn. Vaccinatie indien mogelijk voorafgaand aan een operatiebezoek.
Niet-kernvaccinaties omvatten para-influenza, Bordetella bronchiseptica (kennelhoest), Borrelia burgdorferi (Lyme) en leptospirose. Deze vaccins mogen alleen worden toegediend aan honden die door hun geografische ligging, lokale omgeving of levensstijl het risico lopen elk van de specifieke infecties op te lopen.
Interessant is dat, in tegenstelling tot de virale vaccins, de immuniteit tegen bordetella- en leptovaccins vaak minder dan een jaar duurt, omdat het bacteriële ziekten zijn. En geen van beide voorkomt de ziekte daadwerkelijk, maar beheert de ziekte en de ernst ervan. Leptovaccins zijn de meest reactogene van alle vaccins, zelfs meer dan de rabiësvaccins.
Vaccinaties tegen het coronavirus (CCV) en Giardia worden niet aanbevolen, zoals in de AAHA-richtlijnen van 2006 wordt opgemerkt:"Prevalentie van klinische gevallen van bevestigde CCV-ziekte rechtvaardigt vaccinatie niet."
Als een puppy wordt gevaccineerd met niet-kernvaccins, moeten in het algemeen, met uitzondering van intranasale bordetella, die met de kernvaccins kan worden gegeven, eerst de virale vaccinaties worden gegeven en mogen de bacteriën niet worden gemengd.
Een studie van asielhonden onthulde dat slechts 50 procent was gevaccineerd. Om “kudde-(populatie-)immuniteit” te bereiken en epidemische uitbraken te voorkomen, moet ten minste 75 procent van de bevolking worden gevaccineerd. Het is duidelijk dat deze ziekten nog steeds bestaan in onze samenleving, maar onze verlangens om onze honden te beschermen tegen zowel ziekten als de gevaren van overvaccinatie hoeven elkaar niet uit te sluiten. Een goed doordacht vaccinatieprotocol voor onze honden kan ons helpen om ze te beschermen tegen ziekten en tegelijkertijd het risico op bijwerkingen te verminderen.
Dr. Schultz merkt op dat als het publiek zou kunnen worden opgeleid om huisdieren ouder dan 16 weken te laten vaccineren, zelfs maar één keer met de kernvaccins, dit enorm zou helpen met de immuniteit van de kudde. Bij hondsdolheid is één vaccin beter dan geen in het bieden van bescherming, maar een minimum van twee wordt nog als beter beschouwd. De CDC merkt op dat "er zich geen gedocumenteerde mislukkingen van het vaccin hebben voorgedaan bij honden of katten die twee [rabiës]-vaccinaties hadden gekregen."
De belangrijkste boodschap uit de toespraak van Dr. Schultz is dat er niet één vaccinprogramma is; vaccinprogramma's moeten worden afgestemd op de specifieke behoeften van elk dier. Hoewel er een tendens is om alle honden hetzelfde te willen behandelen, moet het programma worden ontworpen voor het individu, niet voor de massa. Vaak valt de last op de schouders van de voogd van de hond om ervoor te zorgen dat het huisdier het optimale programma krijgt dat rekening houdt met zijn leeftijd, gezondheid, omgeving en levensstijl.
