Staar komt vrij vaak voor bij honden, wat betekent dat veel ouders van huisdieren zullen moeten kiezen tussen cataractbehandeling en staaroperaties voor honden. Staar bij honden lijkt op staar bij mensen:een troebele lens die snel ondoorzichtiger wordt en blindheid veroorzaakt.
Als cataract eenmaal is begonnen, kan het doorgaans niet meer worden gestopt. Naast blindheid kan cataract ook andere problemen aan het oog veroorzaken, waaronder glaucoom en lensluxatie, die beide pijnlijk zijn. Hoewel medicijnen deze bijwerkingen van cataract minder waarschijnlijk kunnen maken, zullen ze deze niet volledig kunnen voorkomen.
Een cataractoperatie is een andere optie om de staar van uw hond te behandelen. Hoewel het op de korte termijn duurder is, redt het wel het gezichtsvermogen van uw hond en vermindert het de kans op deze bijwerkingen aanzienlijk.
Laten we eens kijken naar staaroperaties bij honden, wat het is en wat u kunt verwachten als uw dierenarts aanbeveelt dat uw hond aan staar wordt geopereerd.
Cataractchirurgie is een soort oogoperatie waarbij de staar van uw hond wordt verwijderd. We zullen straks dieper ingaan op wat het inhoudt. Laten we voorlopig zeggen dat de oogbol van uw hond is geopend en de troebele lens is verwijderd. Bij sommige honden wordt in plaats daarvan een kunstlens ingebracht, maar zelfs zonder deze stap wordt hun zicht verbeterd.
Een cataractoperatie herstelt het gezichtsvermogen van uw hond, hoewel hij mogelijk nog steeds enkele visuele beperkingen heeft, zoals verziendheid.
Dierenartsen raden gewoonlijk een staaroperatie aan bij jonge honden met een lange levensverwachting. Staar moet recent zijn om de laagste kans op bijwerkingen te hebben; hyperrijpe staar is geen goede kandidaat voor een operatie.
Honden moeten ook een redelijk temperament hebben voor cataractoperaties, dankzij een langdurig verblijf in het ziekenhuis en de noodzaak om gedurende enkele weken na de operatie meerdere keren per dag oogdruppels te krijgen.
Zoals eerder vermeld, kan cataract worden behandeld in plaats van met een operatie te worden behandeld. Bij de behandeling van cataract bij honden worden de ogen regelmatig gecontroleerd. Eén onderzoek toonde aan dat bijna de helft van de cataract bij honden complicaties had, zoals uveïtis of glaucoom (1). Medicatie wordt meestal voorgeschreven om eventuele bijwerkingen van cataract te behandelen.
Dit is een gebruikelijke manier om met cataract bij honden om te gaan, maar het lost het probleem niet op en uw hond zal uiteindelijk zijn gezichtsvermogen verliezen. Honden kunnen zich heel goed aanpassen aan blindheid, dus dit is nog steeds een vaak gekozen optie, vooral als honden op leeftijd zijn, hun diabetes niet stabiel is of als ze andere ziekten hebben waardoor een staaroperatie te riskant is.
Het eerste dat u moet doen, is ervoor zorgen dat uw hond in aanmerking komt voor een staaroperatie. Uw dierenarts zal een reeks tests uitvoeren voor de algemene gezondheid en voor de ogen.
Zodra uw hond toestemming heeft gekregen, wordt hij geboekt voor de cataractoperatie. Dit zal een algemene verdoving met zich meebrengen, dus u kunt niet bij hen blijven. In plaats daarvan brengt u ze meestal 's ochtends af, vaak zonder dat u heeft ontbeten (maar laat u hierover adviseren door uw dierenarts, vooral bij diabetespatiënten).
Zodra uw hond onder verdoving volledig slaapt, wordt het gebied rondom de ogen zorgvuldig gereinigd om de kans op infectie te verkleinen. Uw dierenarts zal dan kleine sneetjes maken in het hoornvlies (de buitenste laag van het oog) over de lens. De lens wordt vervolgens gebroken met behulp van hoogfrequente trillingen (een proces dat phaco-emulsificatie wordt genoemd) en de papperige lens wordt verwijderd met behulp van zuigkracht. Als uw hond een kunstlens krijgt, wordt deze vervolgens ingebracht. Tenslotte wordt het hoornvlies weer aan elkaar genaaid.
Een staaroperatie kan levensveranderend zijn, vooral bij aangeboren of erfelijke staar, omdat deze honden vaak op jonge leeftijd staar krijgen terwijl ze verder gezond zijn. Hun gezichtsvermogen zal worden verbeterd en als er een kunstlens wordt geplaatst, kan dit bijna normaal zijn, waardoor ze een normaal leven kunnen leiden.
Vergeleken met medicijnen hebben honden die een staaroperatie ondergaan ook minder kans op complicaties en pijnlijke secundaire aandoeningen. Eén onderzoek suggereert dat het behandelen van cataract vier keer zo vaak tot falen leidt (bijvoorbeeld pijnlijke secundaire ziekten of euthanasie) dan het uitvoeren van een operatie (2).
Een staaroperatie is echter duur (hierover hierna meer) en niet alle honden zijn goede kandidaten. Het is ook een specialistische procedure, wat betekent dat u mogelijk moet reizen om een dierenarts te vinden die de operatie kan uitvoeren. Een slagingspercentage van 90 procent klinkt misschien goed, maar het betekent nog steeds dat 1 op de 10 honden complicaties zal krijgen, wat sowieso tot verlies van gezichtsvermogen kan leiden. Complicaties kunnen zich maanden of jaren later voordoen, wat betekent dat uw hond voortdurende monitoring van zijn ogen nodig heeft (hoewel dit ook het geval is bij honden bij wie de cataract wordt beheerd in plaats van behandeld). Het herstel van een cataractoperatie duurt ook lang:honden moeten vier weken lang hun activiteit beperken, moeten een harde plastic kegel dragen en moeten regelmatig medicatie innemen, waaronder meerdere keren per dag oogdruppels.
Cataractchirurgie is een specialistische procedure, waarvoor hoogopgeleide dierenartsen en dure apparatuur nodig zijn, die niet in alle ziekenhuizen beschikbaar is. Dit, in combinatie met de verschillende dagen in het ziekenhuis na de operatie, waarbij getraind personeel meerdere keren per dag medicijnen toedient, betekent dat de kosten van cataractoperaties bij honden behoorlijk hoog zijn.
Ouders van huisdieren kunnen verwachten $ 2.000 - $ 5.000 uit te geven aan een staaroperatie, waarbij de kosten variëren afhankelijk van de locatie, postoperatieve zorg, follow-ups en eventuele complicaties. In sommige gevallen kunnen beide ogen tegelijk worden geopereerd, waardoor de totale kosten dalen (vergeleken met beide ogen afzonderlijk), maar nog steeds duurder zijn vanwege de langere operatietijd en nazorg.
Verschillende dierenartsen doen de dingen anders, maar de meeste zullen uw hond na de operatie een paar dagen in het ziekenhuis opnemen. Hierdoor kunnen ze uw hond nauwlettend in de gaten houden en hem de juiste pijnstillers geven om hem comfortabel te houden. Op dit punt krijgt uw hond een cocktail van plaatselijke oogdruppels, die elk 4-6 keer per dag moeten worden aangebracht en nooit op hetzelfde tijdstip als de andere. Door patiënten in het ziekenhuis op te nemen, kan de dierenarts ervoor zorgen dat uw pup op het juiste moment het juiste medicijn krijgt en eventuele wijzigingen in het regime aanbrengen, afhankelijk van hoe uw hond reageert.
Zodra uw hond als stabiel wordt beschouwd, is het tijd om hem naar huis te brengen. Honden worden ontslagen met zorgvuldige instructies die u moet volgen, maar hier is de algemene essentie.
Oogdruppels: 2-3 medicijnen elke 4-6 uur, meestal gedurende minimaal een maand
Pijnverlichting: Orale pijnverlichting, meestal een- of tweemaal daags gegeven
E-halsband: Een harde plastic halsband, groter dan normaal, die voorkomt dat ze ergens tegenaan lopen en hun oog beschadigen terwijl het geneest
Activiteitsbeperking: Vier weken lang mogen honden niet loslopen en mogen ze niet op de bank springen, enz.
Harnas: Uw hond heeft een harnas nodig in plaats van een halsband of riem die aan zijn nek wordt bevestigd. Dit is om verhoogde oogdruk door nekcompressies te voorkomen
Vervolgbezoeken: Uw hond moet op zijn minst ongeveer een week nadat hij naar huis is gegaan opnieuw naar de dierenarts gaan, en vervolgens een paar weken later. U zult het komende jaar ook nog een paar keer langs moeten komen om te controleren op langzaam optredende complicaties.
Gedurende minimaal een jaar na de operatie moet u de ogen van uw hond controleren op tekenen van complicaties. Roodheid, pijn en verlies van gezichtsvermogen moeten allemaal onmiddellijk aan uw dierenarts worden gemeld.
Vóór de operatie is het een goed idee om wat werk te steken in het trainen van uw hond met aanwijzingen om hem te helpen na de operatie (zoals 'stappen!' om hem te laten weten dat er stappen komen). Je kunt ze er ook aan laten wennen dat hun gezicht wordt vastgehouden en hun ogen worden aangeraakt, door ze iets lekkers te geven wanneer ze je laten doen wat je moet doen.
Een staaroperatie bij honden kan een groot verschil maken voor hun levenskwaliteit. Niet alle honden zijn echter geschikte kandidaten voor de operatie. Als specialistische procedure is het duur en voor velen mogelijk ontoegankelijk.
Als uw hond staar krijgt en u geïnteresseerd bent in een staaroperatie, neem dan contact op met uw dierenarts. Zij kunnen u dan begeleiden.
