De kans is groot dat uw medicijnkastje gewone OTC-medicijnen zoals Advil, Tylenol of Benadryl bevat. We grijpen vaak naar deze medicijnen als we hoofdpijn of gewrichtspijn hebben, of als onze allergieën oplaaien. Maar is het oké om ze aan je hond of kat te geven? Tenzij hij onder veterinair toezicht staat, is het antwoord nee. Hoewel deze medicijnen voor mensen hun plaats hebben, kunnen ze uw gezelschapsdier schaden als ze niet op de juiste manier worden gebruikt. In dit artikel zal ik wat informatie delen over veelvoorkomende medicijnen voor mensen die vaak worden misbruikt bij honden en katten.
Aspirine is een niet-steroïde anti-inflammatoir geneesmiddel dat oorspronkelijk werd geïsoleerd uit de bast van de witte wilg. Het bestaat al heel lang en wordt nog steeds door mensen gebruikt om ontstekingen, pijn, koorts, hoofdpijn te verlichten en bloedstolsels te verminderen. Ik gebruik het vaak voor mijn dierenpatiënten in de kruidenvorm van witte wilg.
Sterkere NSAID's (ibuprofen, enz.) hebben nu de voorkeur vanwege hun uitstekende ontstekingsremmende en pijnstillende effecten. Er kunnen echter bijwerkingen optreden, vooral bij hogere doses of bij langdurig gebruik. Deze omvatten maagdarmzweren en -perforaties (die tot de dood kunnen leiden) en nier- en leveraandoeningen.
Bij honden en katten worden NSAID's vaak gebruikt voor aandoeningen zoals chirurgische pijn en artritis (zowel voor pijnverlichting als voor hun ontstekingsremmende effecten). Net als bij mensen treden echter vergelijkbare bijwerkingen op, vooral als er andere ziekten (bijv. nierziekte) aanwezig zijn. Uitdroging en leeftijd verhogen het risico op bijwerkingen. Katten hebben een verminderd ontgiftingsvermogen en lopen een bijzonder risico op NSAID-bijwerkingen.
In mijn praktijk werken alternatieven voor NSAID's zoals gewrichtssupplementen, kruiden, homeopathische middelen en koude laser goed voor de meeste dieren die ontstekingsremmende en milde pijnverlichting nodig hebben. In geselecteerde gevallen worden NSAID's in de laagst mogelijke dosis gebruikt zodra deze andere natuurlijke therapieën zijn ingesteld. Chronische NSAID wordt alleen geïmplementeerd als dat nodig is, en alleen als mijn klanten zich verplichten tot regelmatige laboratoriumtests (elke drie maanden) om eventuele bijwerkingen op te sporen.
Tylenol-toxiciteit is goed gedocumenteerd in de veterinaire literatuur, vooral bij gebruik bij katten en kleine honden. Tekenen van toxiciteit kunnen zijn:bruin gekleurd tandvlees, oppervlakkige ademhaling, zwelling van het gezicht of de nek, lage lichaamstemperatuur, braken, geelzucht (gele verkleuring van de huid en sclera, het witte deel van de ogen, als gevolg van leverschade), coma , en de dood.
Na inname wordt paracetamol gemetaboliseerd tot een zeer reactieve metaboliet genaamd N-acetyl-p-benzoquinoneimine (NAPQI). Bij honden en mensen (maar niet bij katten) wordt het merendeel van de toegediende paracetamol uitgescheiden in de urine als glucoronide- en sulfaatconjugaten van NAPQI (deze conjugaten zijn in wezen niet-toxisch). Een kleine hoeveelheid paracetamol wordt normaal gesproken ook gemetaboliseerd tot zeer reactieve tussenproducten, die worden weggevangen door de antioxidant glutathion en uit het lichaam worden uitgescheiden. Zodra de glutathionvoorraden zijn uitgeput, bindt het reactieve NAPQI zich aan intracellulaire macromoleculen, wat resulteert in celdood.
Katten hebben relatief weinig activiteit van het enzym glucuronyltransferase, dat paracetamol conjugeert aan glucuronzuur voor uitscheiding uit het lichaam. Minder dan 3% van paracetamolglucuronide wordt uitgescheiden door katten, terwijl mensen en honden 50% tot 60% elimineren als de glucuronideconjugaten. Bij katten wordt daarom een relatief groter deel van paracetamol gemetaboliseerd tot NAPQI, wat klinische symptomen veroorzaakt. Cellulaire voorraden glutathion raken snel uitgeput in de lever en in de erytrocyten, evenals in andere cellen door het hele lichaam. Glutathionuitputting laat de cellen onbeschermd tegen de oxiderende effecten van NAPQI, wat ook celdood en klinische symptomen veroorzaakt. Omdat katten een tekort hebben aan de zuren en antioxidanten die nodig zijn om NAPQI te ontgiften, hoopt deze metaboliet zich op en veroorzaakt ernstige intoxicatie. Bij de meeste dieren en bij mensen veroorzaakt de toxiciteit van paracetamol voornamelijk leverschade. Hoewel katten ook leverschade hebben die verband houdt met paracetamol-toxicose, is hun primaire manifestatie van toxicose ernstige methemoglobinemie die leidt tot hemolyse en methemoglobinurie (bruine verkleuring van bloed en urine).
De behandeling moet zo snel mogelijk worden uitgevoerd en omvat ontgifting en de toediening van medicijnen waarmee NAPQI kan worden uitgescheiden. Afhankelijk van de timing en agressiviteit van de behandeling, kan paracetamoltoxiciteit bij katten behandelbaar of fataal zijn. Aangezien de meeste, zo niet alle intoxicaties het gevolg zijn van mensen die hun katten alleen behandelen, zonder toezicht van een dierenarts, kan deze aandoening gemakkelijk worden voorkomen.
Antihistaminica zoals Benadryl of Claritin kunnen worden voorgeschreven aan dieren met allergische dermatitis als alternatief voor corticosteroïden. Helaas zijn ze zelden zo effectief als steroïden bij het beheersen van klinische symptomen. Overdosering treedt op als mensen hun dieren zelf medicatie proberen te geven (of als de medicatie per ongeluk wordt weggelaten). Tekenen van overdosering zijn dezelfde als bij mensen en omvatten slaperigheid, trage hartslag en, indien ernstig genoeg, coma. De behandeling is symptomatisch en omvat ontgifting en neurologische ondersteuning.
Houd net als bij kinderen alle voorgeschreven en niet-voorgeschreven medicijnen uit de buurt van dieren.
Hoewel veel menselijke medicijnen bij onze honden en katten kunnen worden gebruikt - indien gedaan onder begeleiding van een dierenarts - is het duidelijk dat natuurlijke therapieën de voorkeur hebben. Voor de meeste van mijn patiënten gebruik ik zelden conventionele medicijnen voor mensen. Wanneer ze worden gebruikt, is het in de laagste effectieve dosis voor de kortste tijd.
Kortom, laat uw hond of kat altijd diagnosticeren en behandelen door uw dierenarts. Pogingen om de arts van uw dier te zijn, kunnen leiden tot vergiftiging, evenals tot hogere veterinaire kosten om correct te zijn behandeld. Door alleen onder veterinair toezicht menselijke medicijnen aan uw hond of kat toe te dienen, is het onwaarschijnlijk dat overdosering of intoxicatie zal optreden.
