Dit artikel is bedoeld om de details van vochttherapie voor katten uit te leggen. Vloeistoftherapie is om veel verschillende redenen een veel voorkomende vorm van behandeling die aan katten wordt gegeven. Dit artikel vat de belangrijkste aspecten van vloeistoftherapie samen op een manier die kattenverzorgers gemakkelijk kunnen begrijpen.
Vloeistoftherapie betekent in het algemeen het toedienen van steriele vloeistoffen aan katten, door middel van injectie met een injectienaald . Deze vloeistoffen zijn nodig voor katten die om verschillende redenen onwel zijn, zoals hieronder vermeld. Vloeistoftherapie is een van de belangrijkste en meest effectieve manieren waarop diergeneeskunde katten met bepaalde problemen kan behandelen.
Er zijn vier manieren waarop vloeistoftherapie kan worden toegediend.
Dit moet door een dierenarts worden ingesteld en is de meest snelle, effectieve en directe manier om vloeistoftherapie toe te dienen. Het geven van vocht is een belangrijk onderdeel van de kritieke zorg in situaties waarin katten ernstig ziek zijn.
Vasculaire toegang is nodig, d.w.z. een manier om rechtstreeks in de bloedbaan te injecteren, en daarom wordt dit alleen uitgevoerd door veterinaire professionals. Een intraveneuze canule (of "iv-katheter") wordt ingebracht, meestal in de hoofdader (in het voorste been), of in de saphena ader (in het achterbeen) of af en toe in de halsader (in de nek).
De katheter is vastgezet (meestal met verband) en verbonden met plastic leidingen die verbonden zijn met een plastic zak die de steriele vloeistoffen bevat (d.w.z. ze zijn vrij van alle infectieuze agentia zoals bacteriën, virussen of schimmels).
De vloeistoffen kunnen door de zwaartekracht in de ader stromen, maar meestal worden de plastic leidingen door een elektrisch aangedreven vloeistofpomp geleid die een nauwkeurige meting mogelijk maakt van de hoeveelheid en snelheid van vloeistoffen die moet worden berekend en gegeven.
De vloeistoffen worden rechtstreeks in de ader van de kat geïnjecteerd en gaan onmiddellijk in de bloedbaan en van daaruit in de interstitiële vloeistof, het vocht van levend weefsel, overal in het lichaam.
De steriele vloeistoffen kunnen direct onder de huid van de kat worden geïnjecteerd; de gebruikelijke injectieplaats is de achterkant van de nek van de kat. De huid is hier los, rond het nekvel van de kat, en katten vinden het over het algemeen niet erg om injecties in dit gebied te geven.
Subcutane vloeistoffen bereiken langzamer de bloedbaan en vervolgens de interstitiële vloeistof in vergelijking met intraveneuze vloeistoffen, omdat de vloeistoffen vanuit het gebied onder de huid in de bloedbaan moeten worden opgenomen, en dit kan enkele uren duren. Bovendien, als een kat uitgedroogd is, is de bloedtoevoer naar de onderhuidse gebieden slecht en kan de opname van de vloeistoffen nog langer duren.
Onderhuidse vloeistoftherapie kan worden gebruikt door dierenartsen in situaties waarin ze geen toegang hebben tot de ader van het dier (bijv. een onrustig dier) en het wordt vaak gebruikt als onderdeel van vochttherapie thuis door eigenaren die hun eigen katten behandelen (bijv. voor chronisch nierfalen). Hetzelfde type plastic zak en plastic slang wordt gebruikt, en dit is verbonden met de injectienaald die in de achterkant van de nek van de kat wordt geïnjecteerd.
De vloeistof druppelt door de zwaartekracht door de naald in het onderhuidse gebied. Als alternatief kan de vloeistof uit de plastic zak in een grote spuit worden opgezogen en vervolgens direct in het onderhuidse gebied worden geïnjecteerd.
Steriele vloeistoffen kunnen ook rechtstreeks in het midden van de botten van een kat worden geïnjecteerd , in de mergholte, waar het snel in de bloedsomloop wordt opgenomen. Dit is bijna net zo effectief als intraveneuze toediening en wordt meestal gebruikt voor kleine dieren waar het onmogelijk is om intraveneuze toegang tot stand te brengen.
Er moet een speciaal type naald worden gebruikt om in het intra-osseusgebied te injecteren, en dan kan de vloeistof worden toegediend door middel van injectie met een injectiespuit of via de zak worden ingedruppeld.
(bijv. elektrolytoplossingen die oraal aan katten worden gegeven wanneer ze herstellen van spijsverteringsstoornissen), maar dit wordt meestal niet opgenomen in de algemene term "vloeistoftherapie".
Vochttherapie wordt gebruikt bij katten in elke situatie waarin een kat extra vocht nodig heeft. De meest voorkomende aandoeningen die vloeistoftherapie vereisen, zijn:
Wanneer u bezoek de dierenarts met uw kat, de dierenarts zal elk aspect van het leven en de gezondheidszorg van uw kat bespreken en vervolgens doorgaan met het lichamelijk onderzoek en bloedonderzoek.
Vloeistoftherapie is zeer vaak , wordt om uiteenlopende redenen dagelijks uitgevoerd in veterinaire ziekenhuizen. Vloeistoftherapie thuis wordt steeds vaker uitgevoerd als aanvulling op de behandeling van chronische nierziekte.
Uw DVM-dierenarts zal een besluitvormingsproces doorlopen om te bepalen of een kat vochttherapie nodig heeft.
Wanneer u met uw kat naar de dierenarts gaat, de dierenarts zal elk aspect van het leven en de gezondheidszorg van uw kat bespreken , het verkrijgen van een volledige achtergrond van het huidige probleem van uw kat.
Dit omvat vragen die betrekking hebben op de vochtbalans van uw kat, zoals hoeveel uw kat drinkt, en eventuele tekenen die kunnen leiden tot vochtverlies (zoals braken of diarree), evenals het patroon van de urineproductie.
Uw dierenarts zal uw kat zorgvuldig controleren en eventuele lichamelijke tekenen van ziekte opmerken , en met bijzondere aandacht voor de hydratatiestatus van uw kat.
Als een kat ernstig uitgedroogd is (meer dan 10%), zal de huid "tenten" wanneer een huidplooi zachtjes wordt geknepen (dwz de huid blijft in een tentachtige positie in plaats van onmiddellijk plat te worden, zoals het zou moeten doen in een normaal gehydrateerde kat). De hartslag wordt gecontroleerd.
De slijmvliezen (o.a. het tandvlees) worden beoordeeld; deze zijn droog en plakkerig bij een uitgedroogde kat, als gevolg van verminderde doorbloeding met bloed. De capillaire bijvultijd wordt beoordeeld:dit geeft informatie over de bloedstroom naar het tandvlees.
Het lichaamsgewicht van uw kat wordt geregistreerd, aangezien dit een belangrijk onderdeel is van de berekeningen die moeten worden uitgevoerd om te bepalen hoeveel vloeistof moet worden gegeven.
Al deze kenmerken worden herhaaldelijk beoordeeld door een arts wanneer een kat in een veterinair ziekenhuis ligt en intraveneuze vloeistoffen krijgt toegediend.
Het is waarschijnlijk dat uw dierenarts-arts ook bloedonderzoek zal uitvoeren, inclusief hematologie (bloedtelling, meting van rode bloedcellen en andere aspecten) en biochemie profielen, om meer te weten te komen over de innerlijke stofwisseling van uw kat.
Dit omvat vaak een gepakt celvolume (PCV), wat een handige manier is om de hydratatietoestand van een kat te bepalen. Het wordt vaak gebruikt om het vloeistofvolume te berekenen dat nodig is om een kat te rehydrateren. Dit wordt beoordeeld met het totale eiwit in het bloed en het albuminegehalte, om de nodige berekeningen te maken.
De bloedkalium kan worden gemeten; in sommige gevallen is kaliumsuppletie een belangrijk onderdeel van vochttherapie als de kaliumspiegels in het bloed van een kat te laag zijn. Andere elektrolyten kunnen ook worden gemeten en het zuur-base-evenwicht kan worden beoordeeld.
Al deze informatie is handig om te bepalen welk type vloeistof moet worden toegediend, met welke snelheid en hoeveel.
Uw dierenarts kan de bloeddruk van uw kat meten. Een kat met een lage bloeddruk (hypotensie) heeft een andere hoeveelheid vocht nodig dan een kat met een normale bloeddruk.
Er zijn verschillende soorten steriele vloeistoffen die worden gebruikt voor vloeistoftherapie. Ze worden allemaal geleverd in plastic containers:meestal in verzegelde plastic zakken, met 500 ml of 1000 ml vloeistof. Soms komen ze in plaats daarvan in zachte plastic flessen.
De zakken bevinden zich meestal in een buitenste plastic zak die moet worden geopend om toegang te krijgen tot de hoofdzak met vloeistoffen. Deze wordt handmatig opengescheurd, zoals het verwijderen van de buitenverpakking van een boodschappenartikel. Dit is om de zak met vloeistoffen tijdens het transport steriel en beschermd te houden.
De zakjes hebben verschillende ingangspunten aan de basis, zoals kleine uitstekende tepels. Er zijn twee hoofdtoegangspunten.
De zak met vloeistoffen heeft aan de zijkant opschriften die beschrijven wat voor soort vloeistoffen er in de zak zitten:dit is zoals het etiket op een kruidenierswaren, met een beschrijving en vaak een lijst met ingrediënten.
De belangrijkste vloeistoffen staan bekend als kristalloïde vloeistoffen, wat een waterige oplossing van minerale zouten en andere kleine, in water oplosbare moleculen betekent.
De verschillende soorten omvatten:
De meest De gebruikelijke vloeistof voor thuisgebruik is een steriele zoutoplossing of een uitgebalanceerde elektrolytoplossing, maar uw dierenarts zal u duidelijk advies geven over het gebruik ervan.
Eerst wordt de benodigde hoeveelheid vocht berekend door uw dierenarts, en dit is gebaseerd op een aantal verschillende factoren:
De dierenarts berekent twee belangrijke hoeveelheden vocht.
Het is belangrijk om de juiste hoeveelheid vloeistof te geven: als er te veel vloeistof wordt toegediend, bestaat er na verloop van tijd een ernstig risico op gevaarlijke vloeistofoverbelasting, waarbij vloeistof uit de bloedbaan in de longen lekt, wat leidt tot longoedeem, wat een levensbedreigende complicatie is.
Uw dierenarts zal u duidelijk advies geven over hoe u dit moet doen, en de volgende informatie is een algemene gids.
U kunt alleen het speciale zakje met vocht gebruiken dat u van uw dierenarts voor dit specifieke doel heeft gekregen. De gebruikte vloeistoffen zijn dezelfde die worden gebruikt in veterinaire ziekenhuizen voor intraveneuze toediening.
Uw dierenarts zal u voorzien van de juiste disposables om de vloeistoffen toe te dienen (zakjes, slangen, naalden, spuiten enz.) en zal u adviseren over de hoeveelheid vloeistof die u moet geven, hoe vaak enz.
De meest voorkomende vloeistof die thuis wordt gebruikt, is een steriele zoutoplossing of een uitgebalanceerde elektrolytoplossing die bekend staat als 'Lactated Ringer's solution' of 'Hartmann's'-oplossing.
Er zijn verschillende manieren om de vloeistoffen aan uw kat toe te dienen.
Het is het beste om het zakje met vloeistof voor toediening op te warmen door het een minuut of tien in een kom met heet water te leggen. Idealiter zouden ze lauw moeten zijn wanneer ze worden geïnjecteerd:dit veroorzaakt minder snel ongemak dan koude vloeistof.
Gewoonlijk kan ongeveer 10-20 ml/kg vocht (dus 40-80 ml voor een typische kat van 4 kg) worden gegeven , meestal op één injectieplaats. Als je klaar bent, kun je deze vloeistof zien als een zwelling onder de huid, als een klein kussentje.
Deze vloeistof wordt geleidelijk opgenomen in de bloedsomloop van de kat en de zwelling zal in de loop van een paar uur afnemen als dit gebeurt.
De gedeeltelijk gebruikte vloeistofzak, de plastic buisjes en de naald moeten tussen verschillende toedieningssessies in de koelkast worden bewaard. Zorg ervoor dat u ze voor elk gebruik weer op kamertemperatuur laat komen door ze ongeveer een uur uit de koelkast te halen vooraf.
Complicaties van vochttoediening zijn zeldzaam, met als meest waarschijnlijke een infectie of irritatie op de injectieplaats, wanneer deze gezwollen en pijnlijk wordt. Als dit gebeurt, moet u dringend contact opnemen met uw dierenarts.
De kosten van vloeistoftherapie omvatten de benodigde disposables (naalden, intraveneuze canule, verband, plastic slangen, zakken met steriele vloeistoffen), evenals het gebruik van de apparatuur (vloeistofpompen en standaards), en de professionele tijd die nodig is voor het opzetten en bewaken het toedienen van vloeistoftherapie.
Bij het thuis geven van subcutane vochttherapie moeten de kosten van de disposables worden gedekt.
Het is onmogelijk om de exacte kosten in te schatten, omdat er zoveel mogelijke factoren zijn op de achtergrond van individuele gevallen. U dient uw dierenarts om een gedetailleerde schatting te vragen voordat u akkoord gaat met de behandeling.
Als brede indicatie kan vloeistoftherapie in een ziekenhuisomgeving echter $ 100-200 kosten om op te zetten, met een vergelijkbare dagelijkse hoeveelheid voor onderhoud zolang als nodig is. Home sub-cutaneous fluid therapy may cost $50 to $150 for the equipment and training needed.
Fluid therapy is one of the most valuable tools used by veterinary professionals to treat cats that are seriously ill, and home fluid therapy is a useful extra way of treating cats with chronic renal failure.
If a cat is dehydrated, they feel miserable, a bit like a human with a hangover. Rehydration, by fluid therapy, often makes cats feel immediately more comfortable, and they will start to respond more, being more awake, active and engaging more with their owners.
Intravenous fluids rapidly correct the fluid balance in a cat's body, correcting dehydration and other imbalances in the metabolism. This can be life saving in many situations, and it also makes cats feel much better.
A cat will feel better as soon as they are rehydrated, which can be just minutes after intravenous fluids have been given, or hours after subcutaneous fluids have been administered.
