Hoewel hartziekten die bij katten een vergroot hart veroorzaken tegenwoordig relatief ongebruikelijk zijn, is het nog steeds iets dat onze kattenvrienden kan treffen. In dit artikel leert u wat gedilateerde cardiomyopathie is, de oorzaken ervan, de symptomen van hartziekten bij katten en behandelingsopties.
Gedilateerde cardiomyopathie, kortweg DCM, is een ziekte van de hartspier, met name de ventriculaire spieren, die verantwoordelijk zijn voor het naar voren en door het bloed pompen van bloed. Bij DCM verzwakken de hartspieren na verloop van tijd, wat resulteert in een groot, zwak, slap hart. Verwijde kamers in het hart hebben een verminderd vermogen om samen te trekken en bloed door de bloedvaten van het lichaam te duwen. Een hart dat getroffen is door DCM raakt overbelast met bloed en kan leiden tot congestief hartfalen.
Dertig jaar geleden was DCM een van de belangrijkste oorzaken van hartfalen bij katten. Er werd getheoretiseerd dat DCM bij katten te wijten was aan een voedingstekort van een essentieel aminozuur genaamd taurine. De meeste fabrikanten van kattenvoer begonnen hun voer aan te vullen met taurine, en nu wordt DCM zelden bij katten gezien en is het verantwoordelijk voor ongeveer 10 procent van de hartziekten bij katten (1).
Vóór 1987 was gedilateerde cardiomyopathie het meest voorkomende type hartziekte bij katten. Dankzij dieetaanpassingen in commercieel kattenvoer is DCM bij katten nu relatief zeldzaam. In het verleden werd getheoretiseerd dat een tekort aan taurine de hoofdoorzaak was van DCM bij katten. Tegenwoordig is de onderliggende oorzaak van de meeste DCM bij katten onbekend. Bij sommige kattenfamilies is, net als bij mensen, een genetische aanleg vastgesteld.
Hoewel gedilateerde cardiomyopathie elke kat van elke leeftijd kan treffen, lijken Aziatische rassen, waaronder Perzen, Birmezen, Abessijnen en Siamezen, onevenredig zwaar getroffen te worden. DCM kan ook het gevolg zijn van hartfalen in het eindstadium als gevolg van andere hartziekten bij katten, waaronder hypertrofische cardiomyopathie en restrictieve cardiomyopathie, die beide vaker voorkomen bij katten dan DCM.
De meest voorkomende symptomen die verband houden met elk type hartaandoening bij katten zijn een snelle ademhaling (soms met open mond), verminderde eetlust en een verminderd energieniveau. Soms vertonen katten met een hartaandoening geen tekenen. Andere keren verstoppen ze zich misschien, willen ze niet eten of gedragen ze zich niet-specifiek ziek. Andere ernstigere symptomen van hartziekten bij katten zijn:
Als u een van deze symptomen bij uw kat opmerkt, maak dan zo snel mogelijk een afspraak met uw dierenarts. Hartziekten kunnen bij katten snel evolueren en levensbedreigend worden. Houd er rekening mee dat het instinct van een kat is om eventuele tekenen van ziekte te verbergen. Als uw kat u dus laat zien dat hij ziek is, moet hij zo snel mogelijk een dierenarts raadplegen om vast te stellen wat de oorzaak van het probleem is.
Een dierenarts zal een combinatie van mondelinge anamnese van u en lichamelijk onderzoek van de kat gebruiken, inclusief het nemen van vitale gegevens en het luisteren naar het hart en de longen met een stethoscoop. Afhankelijk van wat de dierenarts opmerkt bij lichamelijk onderzoek, zullen zij diagnostische tests aanbevelen, waaronder:
Katten die lijden aan congestief hartfalen als gevolg van DCM zijn meestal erg ziek en hebben een ziekenhuisopname nodig om gestabiliseerd te worden. Mogelijk moeten ze in een zuurstofkooi worden geplaatst, zodat ze gemakkelijker kunnen ademen.
DCM veroorzaakt vaak vochtophoping rond de longen, waardoor het moeilijk wordt om te ademen, en het gebruik van een naald en spuit om die vloeistof te verwijderen (in een procedure die thoracocentese wordt genoemd) wordt gebruikt om katten te helpen ademen. Dierenartsen dienen de vloeistof vaak ook in voor testen. Zelfs als ze medicijnen gebruiken, hebben sommige katten intermitterende thoracocentese nodig om vocht uit hun borstkas te verwijderen.
Hartmedicatie is de voorkeursbehandeling op lange termijn voor de behandeling van DCM bij katten. Voorgeschreven medicijnen kunnen zijn:
Katten met DCM mogen alleen binnenshuis worden gehouden in een omgeving met weinig stress. Deze katten hebben vaak een slechte eetlust, dus vraag uw dierenarts om voedingsadviezen om uw kat tot eten te verleiden. Vermijd voedingsmiddelen met veel zout; sommige katten hebben mogelijk een natriumarm dieet nodig.
Als uw kat DCM heeft, is het erg belangrijk om nauw samen te werken met uw dierenarts en zo snel mogelijk te melden hoe uw kat reageert op de therapie en eventuele symptomen. Uw dierenarts zal uw kat vrij vaak moeten bezoeken voor hercontroles om te zien hoe hij op de behandeling reageert. Sommige medicijnen, zoals furosemide, moeten nauwkeurig worden gedoseerd, omdat te veel uitdroging, verstoorde elektrolytenbalans en nierproblemen zal veroorzaken, en te weinig niet effectief zal zijn. Tijdens hercontroleafspraken zal uw dierenarts:
Helaas heeft DCM bij katten, dat niet gerelateerd is aan een tekort aan taurine, een slechte prognose, en de overleving zelfs met behandeling duurt meestal weken tot maanden na de eerste diagnose.
Zorg ervoor dat uw kat kattenvoer van hoge kwaliteit eet dat dierlijke eiwitten bevat om een tekort aan taurine te voorkomen. Geef katten geen vegetarisch of veganistisch dieet. Laat de gezondheid en het hart van uw kat één keer per jaar controleren door een dierenarts om eventuele problemen vroegtijdig op te sporen.
