Alle aanbevolen producten worden gekozen naar goeddunken van het redactieteam van GreatPetCare en weerspiegelen geen directe goedkeuring door de auteur of recensent.
Wanneer bij een kat de diagnose diabetes wordt gesteld, is de toediening van insuline een belangrijk onderdeel van het behandelplan. Bij katten die met insuline worden behandeld, moet hun bloedsuikerspiegel nauwlettend worden gecontroleerd om te voorkomen dat de bloedsuikerspiegel te hoog of te laag is.
Sommige katten kunnen in aanmerking komen voor een naaldvrij alternatief voor insuline, zoals Bexacat (bexagliflozine). Bexacat is een smaaktablet, eenmaal daags, voor de behandeling van diabetes. Katten die Bexacat gebruiken, moeten hun bloedsuikerspiegel ook regelmatig laten controleren door hun dierenarts.
Dierenartsen gebruiken een zogenaamde fructosaminetest voor katten en continue glucosemonitoring om de dosis insuline aan te passen om de bloedsuikerspiegel van de kat zo goed mogelijk onder controle te houden en de tekenen van diabetes te minimaliseren. Een fructosaminetest kan ook worden gebruikt om te zien hoe katten reageren op een insuline-alternatief zoals Bexacat. Dit helpt bepalen of katten de medicatie kunnen blijven gebruiken of moeten overstappen op insuline.
In dit artikel leert u wat deze bloedonderzoeken bij diabetes zijn, hoe ze werken en wat u kunt verwachten als het gaat om het monitoren van de bloedsuikerspiegel bij katten met diabetes als onderdeel van de behandeling.
Serumfructosaminetesten worden door dierenartsen gebruikt om te evalueren hoe goed een kat met diabetes op de lange termijn reageert op insulinetherapie of insuline-alternatieven.
Fructosamine is een eiwit dat in bloedserum wordt aangetroffen en waaraan suiker is gehecht. Het fructosaminegehalte in bloedserummonsters is representatief voor de gemiddelde bloedsuikerspiegel die een kat de afgelopen 1-2 weken heeft gehad. Als het te hoog is, weet de dierenarts dat hij de insulinedosering of het type medicatie van de kat moet aanpassen, of zijn voeding moet aanpassen, of op zoek moet gaan naar iets anders dat problemen met de bloedsuikerspiegel van de kat veroorzaakt.
In tegenstelling tot een bloedglucosecurve bij katten is voor de fructosaminetest slechts één bloedafname nodig. De fructosaminetest wordt ofwel intern in de dierenkliniek uitgevoerd, ofwel wordt het bloedmonster voor analyse naar een plaatselijk laboratorium gestuurd.
In tegenstelling tot een glucosecurve bij katten vereisen fructosaminetests geen speciale timing of vasten. Serumfructosamine kan echter geen abrupte veranderingen in de bloedsuikerspiegel detecteren, alleen veranderingen op de lange termijn. Daarom is het belangrijk om uw kat thuis nog steeds dagelijks te controleren op tekenen van abnormale bloedsuikerspiegels, zoals meer drinken en plassen, en onmiddellijk uw dierenarts te bellen als u deze ziet, zelfs als uw kat normale fructosaminewaarden heeft wanneer hij wordt getest.
Het monitoren van de bloedsuikerspiegel bij katten waarbij de diagnose diabetes is gesteld, kan lastig zijn. Een glucosecurve bij katten, de standaardbloedtest die wordt gebruikt voor diabetici, is niet altijd een betrouwbare test voor onze kattengenoten. Dat komt omdat wanneer katten gestrest zijn door het dierenziekenhuis of door bloedafname, hun bloedsuikerspiegel hoger is dan thuis als ze kalm zijn.
Een fructosaminetest voor katten wordt niet beïnvloed door stress, waardoor het een goede test kan zijn voor katten die door stress een verhoogde bloedsuikerspiegel hebben. Dit is de reden waarom dierenartsen een fructosamine-bloedtest gebruiken om de bloedsuikerspiegel bij katten met diabetes te controleren.
Voor een fructosaminetest is een dierenarts nodig die is opgeleid om bloedmonsters van een kat af te nemen; dit kan niet door een ouder van een huisdier worden gedaan. Dit wordt meestal gedaan in een dierenziekenhuis, maar het kan ook worden gedaan door een dierenarts die bij u thuis komt voor een huisbezoek.
Hoe vaak uw kat een fructosaminetest nodig heeft, hangt af van hoe goed de diabetes van uw kat onder controle is. Als de diabetes van uw kat goed onder controle is, heeft u waarschijnlijk slechts elke zes maanden een fructosaminetest nodig. Als de diabetes van uw kat niet onder controle is, kan het zijn dat uw kat om de paar weken een fructosamine-bloedtest nodig heeft totdat de diabetes onder controle is.
Continue glucosemeters (CGM) worden in de diergeneeskunde steeds vaker gebruikt als alternatieve manier om katten met diabetes thuis te monitoren. CGM levert voortdurend gegevens over de bloedsuikerspiegel van uw kat en is een goede optie als de diabetes van uw kat moeilijk onder controle te houden is, als bij uw kat onlangs de diagnose diabetes is gesteld of als de diabetesremissie (genezing) nadert. Als uw kat een stabiele diabetespatiënt is en slechts elke zes maanden een bloedonderzoek nodig heeft, is het testen met serumfructosamine over het algemeen een betere keuze dan CGM.
Het FreeStyle Libre-systeem is de meest voorkomende CGM-technologie die bij katten wordt gebruikt. Het maakt gebruik van een kleine sensorschijf die op een geschoren deel van de huid (meestal de nek of thorax) wordt geplaatst. De sensorschijf communiceert met een telefoonapp of een leesapparaat dat gegevens van de schijf opslaat. De verzamelde gegevens kunnen ook ter analyse naar uw dierenarts worden gestuurd. CGM meet de interstitiële glucose, die weliswaar verschilt van de bloedglucose, maar toch redelijk nauw correleert en kan worden gebruikt om katten met diabetes te monitoren.
CGM wordt door de meeste katten over het algemeen goed verdragen. Het is gemakkelijk te plaatsen, vermijdt meerdere naaldprikken en duurt bij de meeste patiënten ongeveer 2 weken. Bovendien heeft het FreeStyle-apparaat een alarm dat u waarschuwt als de glucosewaarden te hoog of te laag zijn.
Als uw kat een fructosaminetest nodig heeft, is dit gelukkig een vrij gemakkelijke, snelle en ongecompliceerde poliklinische procedure. Soms, als uw kat geen onderzoek door een dierenarts nodig heeft, heeft u mogelijk alleen een dierenarts nodig om het bloed van uw kat af te nemen en het monster in te dienen, wat u tijd en geld kan besparen.
Bij katten met diabetes die goed onder controle zijn, duurt het slechts 15-20 minuten voordat het bloed van uw kat wordt afgenomen in het dierenziekenhuis of bij u thuis. Als de diabetes van uw kat niet onder controle is, moet u wellicht naar de dierenarts gaan en bloed bij uw kat laten afnemen. Dit zal langer duren (tussen 45 minuten en een uur) en extra kosten met zich meebrengen.
Er zijn geen beperkingen nadat het bloed van uw kat is afgenomen voor een fructosaminetest; zij kunnen daarna terugkeren naar hun normale routine. Als er een drukverband om de arm wordt gelegd waar bloed wordt afgenomen, moet u dit na 15 minuten verwijderen.
Als uw dierenkliniek de tests intern uitvoert, zullen zij u waarschijnlijk later dezelfde dag bellen met de resultaten en aanbevelingen. Als ze het bloedmonster naar het plaatselijke laboratorium moeten sturen, duurt het een dag of twee voordat ze je bellen met de uitslag.
Als u binnen twee dagen niets van uw dierenkliniek hoort, bel ze dan en vraag om een update.
Hoewel de kosten van een fructosaminetest per geografische locatie kunnen variëren, variëren de gemiddelde kosten van de test van $75-$125. Als uw kat tegelijk met een test een onderzoek door een dierenarts nodig heeft, is dat een meerprijs.
Als uw kat insuline gebruikt, kunt u het volgende verwachten. Als de fructosaminetest van uw kat normaal is en uw kat thuis geen tekenen van een hoge bloedsuikerspiegel vertoont, zal uw dierenarts u waarschijnlijk aanbevelen niets aan de routine van uw kat te veranderen. Ze zullen u waarschijnlijk vragen om binnen zes maanden terug te komen om de test te herhalen.
Als de fructosaminetest van uw kat te hoog uitvalt, zal uw dierenarts waarschijnlijk de insulinedosering van uw kat verhogen, aanbevelen dat u van voer verandert, of beide. Als de fructosaminetest van uw kat te laag is, zal uw dierenarts de insulinedosering verlagen. In beide gevallen wordt u waarschijnlijk gevraagd toestemming te geven om uw kat binnen drie tot vier weken opnieuw te laten testen om te controleren of deze veranderingen de bloedsuikerspiegel van uw kat helpen reguleren, wat het einddoel is.
Als uw kat Bexacat voorgeschreven krijgt, omvat de aanbevolen monitoring glucosecurves en fructosaminetests 2, 4 en 8 weken na het starten van de behandeling (1). Als uit deze tests blijkt dat de gemiddelde bloedglucose van uw kat te hoog is, moet hij stoppen met het gebruik van Bexacat en overgaan op insuline. Als uw kat na 8 weken goed reageert op de behandeling met Bexacat, wordt hij elke 3 maanden opnieuw gecontroleerd (of zoals medisch geïndiceerd).
Referentie
