Wanneer uw kat last heeft van veelvuldig braken, chronische diarree, gewichtsverlies of andere ongemakkelijke spijsverteringsproblemen, wilt u weten wat er aan de hand is en hoe u dit kunt oplossen. Maar nadat hij verschillende mogelijke verklaringen voor deze symptomen heeft uitgesloten (zoals parasieten, voedselgevoeligheden en hyperthyreoïdie), kan uw dierenarts concluderen dat uw kat een aandoening heeft die inflammatoire darmziekte (IBD) wordt genoemd. Wat is IBD precies? Wat veroorzaakt het? En wat is de beste manier om uw kat zich beter te laten voelen?
Illustratie van het spijsverteringsstelsel van katten
Inflammatoire darmziekte is een aandoening waarbij ontstekingscellen de darmwand binnendringen, waardoor het maag-darmkanaal ontstoken (geïrriteerd en opgezwollen) raakt en belangrijke spijsverterings- en immuunfuncties van de darmen worden verstoord. Feline IBD is een veel voorkomende aandoening, vooral bij oudere katten en katten met bepaalde genetische aanleg.
Ontsteking veroorzaakt verdikking van de mucosale bekleding van het maagdarmkanaal, en die verdikking belemmert de normale vertering van voedsel en interfereert met de opname van voedingsstoffen. Ondanks de naam kan inflammatoire darmziekte een ontsteking veroorzaken in elk deel van het maag-darmkanaal, van de maag tot de dikke darm. Als chronische ontstekingen onbehandeld blijven, kunnen ze tot nog ernstiger aandoeningen leiden, zoals gastro-intestinaal lymfoom bij katten.
Inflammatoire darmziekte wordt soms verward met het prikkelbare darm syndroom (IBS), een term die gereserveerd is voor gastro-intestinale stoornissen bij menselijke patiënten. Mogelijk hoort u ook de term ‘stress-colitis’, die wordt gebruikt om acute (plotselinge, korte termijn) stoornissen van de dikke darm veroorzaakt door stress te beschrijven.
Hoewel PDS en ‘stress-colitis’ enkele uiterlijke tekenen van IBD gemeen hebben (symptomen zoals diarree en braken), laten darmbiopten van patiënten met PDS en ‘stress-colitis’ geen ontsteking zien.
Colitis betekent letterlijk ‘darmontsteking’, wat wordt bevestigd door de vondst van overtollige ontstekingscellen binnen de dikke darmwanden. Bij IBD infiltreren ontstekingscellen de darmwand, wat leidt tot ontsteking van de dikke darm (colitis), de dunne darm (enteritis) of de maag (gastritis).
Uw dierenarts (DVM) kan ook de term chronische enteropathie gebruiken, wat een bredere categorie is die alle chronische problemen omvat die verband houden met het maagdarmkanaal van huisdieren.
Hoewel de symptomen van IBD afhankelijk zijn van de locatie en de ernst van de ontsteking, zijn dit de meest voorkomende klinische symptomen bij katten:
IBD kan pijn veroorzaken, zoals buikkrampen door diarree. Een kat met IBD heeft echter meer kans op ongemak dan op hevige pijn. In sommige gevallen van IBD kunnen katten bijvoorbeeld haarballen overgeven omdat een ontstoken spijsverteringskanaal het materiaal niet goed kan verplaatsen.
Een kat die ongebruikelijk protesteert wanneer hij wordt opgepakt, kan buikpijn krijgen. Houd dit soort gedrag in de gaten en neem contact op met uw dierenarts als u vermoedt dat uw kat pijn heeft.
De symptomen die verband houden met IBD hebben allemaal meerdere mogelijke oorzaken, dus het kan enige tijd duren om de juiste diagnose voor uw kat te bepalen. Uw dierenarts zal doorgaans enkele van de volgende tests gebruiken om de lijst met mogelijke oorzaken van de symptomen van uw kat te beperken:
Met deze tests kan uw dierenarts een aantal mogelijke oorzaken van ontstekingen uitsluiten, zoals darmparasieten, kanker, voedselgevoeligheden of voedselallergieën, inname van gifstoffen, obstructies van vreemde voorwerpen en aandoeningen van de lever, pancreas, schildklier of nieren.
Een officiële diagnose van IBD kan alleen worden gesteld via een biopsie (het nemen van een weefselmonster uit het aangetaste deel van het maagdarmkanaal), maar katten worden vaak voor IBD behandeld zonder een officiële diagnose. Uw kat kan een “voorlopige diagnose” van IBD krijgen, wat betekent dat uw dierenarts op basis van de beschikbare informatie van mening is dat IBD de meest waarschijnlijke verklaring is voor de symptomen van uw kat.
Maar omdat zoveel aandoeningen IBD-achtige symptomen kunnen veroorzaken, wordt bij katten soms de diagnose IBD gesteld terwijl ze in werkelijkheid een voedselintolerantie, een schildklieraandoening (zoals hyperthyreoïdie) of darmlymfoom (kanker) hebben. Bovendien kunnen sommige katten, net als sommige mensen, beginnen met IBD en later darmlymfoom ontwikkelen.
Wetenschappers en dierenartsen zijn nog steeds bezig met het uitzoeken van de exacte oorzaak(en) van IBD, wat gecompliceerd wordt door het feit dat er veel oorzaken zijn van darmontstekingen.
Sommige commerciële kattenvoedingen bevatten ingrediënten die ontstekingen bevorderen. Diëten met veel koolhydraten voeden de koolhydraatminnende soorten darmbacteriën, die ontstekingen veroorzaken.
Te veel eten is ook een factor:het innemen van te veel calorieën verandert het gedrag van cellen en verhoogt de ontstekingsreactie van het immuunsysteem. Bovendien heeft uitgebreid onderzoek naar obesitas aangetoond dat een hoog lichaamsvetgehalte tot chronische ontstekingen leidt.
Of het dieet van uw kat kan een rol spelen bij de symptomen vanwege een bepaalde voedselgevoeligheid of voedselallergie. Een voedselgevoeligheid (of voedselintolerantie) is een onvermogen om een bepaald ingrediënt te verteren; Lactose-intolerantie – het onvermogen om lactose te verteren, een suiker die voorkomt in zuivelproducten – komt bijvoorbeeld heel vaak voor bij katten. Een voedselallergie is daarentegen een overactieve reactie van het immuunsysteem op een trigger, meestal een eiwitbron, die het lichaam verkeerd interpreteert als een bedreiging. Bij katten komen voedselgevoeligheden veel vaker voor dan echte voedselallergieën.
Een voedselgevoeligheid (zoals lactose-intolerantie) kan zeker braken, diarree en andere symptomen veroorzaken, maar darmontsteking is waarschijnlijker bij een voedselallergie, omdat ontsteking een immuunreactie is.
Parodontitis (tandvleesaandoening) is geïdentificeerd als een factor die bijdraagt aan veel andere gezondheidsproblemen, waaronder IBD (via de tandvlees-darm-as). Schadelijke bacteriën die problemen in de mond veroorzaken, zoals een slechte adem en rood, gezwollen tandvlees (gingivitis), kunnen zich verder door het maagdarmkanaal verspreiden, waardoor een ontstekingsreactie van het immuunsysteem in de darmen wordt veroorzaakt. Bovendien beïnvloeden ontstekingen in de mond en ontstekingen in de darmen elkaar, waardoor de mondgezondheid van uw kat een direct effect heeft op de darmgezondheid, en omgekeerd.
Veranderingen in het darmmicrobioom – het ecosysteem van micro-organismen die het darmkanaal bewonen – kunnen ook ontstekingen veroorzaken. Antibiotica kunnen bijvoorbeeld belangrijke bacteriën in de darmen doden die ontstekingsremmende functies vervullen, waardoor de ontstekingsveroorzakende bacteriën kunnen floreren en de darmontsteking zelfs kunnen verergeren. Ongezonde verschuivingen in de samenstelling van het darmmicrobioom en een verminderde diversiteit aan darmbacteriën zijn bekende kenmerken van IBD.
De genen van een kat zijn waarschijnlijk ook betrokken bij het veroorzaken van IBD. (De ziekte komt mogelijk iets vaker voor bij raskatten, maar elke kat kan IBD ontwikkelen.) Net als bij IBD bij mensen geloven onderzoekers dat genetische afwijkingen in het immuunsysteem gedeeltelijk verantwoordelijk zijn voor IBD bij katten.
De meest waarschijnlijke oorzaak van IBD is de complexe interactie van sommige of al deze potentiële factoren.
Het primaire doel van elke behandeling voor IBD is het verminderen van de ontsteking van het maagdarmkanaal. Om deze reden worden steroïden zoals prednisolon (of het verwante medicijn prednison) en budesonide vaak voorgeschreven vanwege hun ontstekingsremmende eigenschappen. Antibiotica, zoals metronidazol, worden ook vaak voorgeschreven, omdat ze bij langdurig gebruik een ontstekingsremmend effect kunnen hebben.
Steroïden en antibiotica lossen de onderliggende oorzaak van de ontsteking echter doorgaans niet op en kunnen tot verdere nadelige bijwerkingen leiden. De beste behandeling voor de IBD van uw kat hangt af van het individuele geval van uw kat, en het vinden van de optimale aanpak kan een aantal rondes van vallen en opstaan vergen. Houd er rekening mee dat voeding, het darmmicrobioom, omgevingsfactoren en de genen van uw kat (of een combinatie van deze factoren) een sterke invloed kunnen hebben op de IBD van uw kat.
Het goede nieuws is dat u veel kunt doen om de IBD van uw kat onder controle te houden door positieve veranderingen aan te brengen in het dieet en het darmmicrobioom van uw kat.
Dieet is de meest effectieve manier om de darmgezondheid van uw kat te beheersen. Wat u uw kat voedt, bepaalt ook wat de darmbacteriën eten.
Een veel voorkomende factor bij darmontstekingen is het dieet van een kat. Naarmate katten ouder worden, veranderen hun voedingsbehoeften en kunnen ze ook voedselgevoeligheden of allergieën ontwikkelen voor veel voorkomende ingrediënten in kattenvoer, vooral als ze al jaren hetzelfde voer eten.
Uw dierenarts kan een voedingsproef voorstellen met een nieuw eiwit (een eiwitbron die uw kat nog nooit eerder heeft gegeten) of een hypoallergeen dieet op recept om te zien of de symptomen van uw kat verbeteren.
Sommige katten met chronische diarree hebben baat bij extra vezels in hun dieet, dus vraag uw dierenarts naar de beste soort vezels die u kunt gebruiken (inuline is vooral goed voor katten) en hoe u deze geleidelijk aan in het dieet van uw kat kunt introduceren. Veel ouders van IBD-huisdieren hebben de symptomen aanzienlijk zien verbeteren met dieettherapie of een aangepast IBD-dieet voor katten.
Het kan nodig zijn om het dieet van uw kat aan te vullen om de symptomen van IBD te helpen verlichten, vooral in ernstigere gevallen. Darmontsteking kan de opname van vitamine B12 beïnvloeden, wat essentieel is voor de spijsvertering en celsignalering. Daarom kunnen subcutane injecties van B12 (ook wel cobalamine genoemd) nodig zijn om een tekort aan deze vitamine op te lossen of te voorkomen. Veel katten hebben baat bij wekelijkse injecties of orale doses vitamine B12.
Prebiotica, dit zijn specifieke soorten voedingsvezelmoleculen, bevorderen de groei van nuttige bacteriën in het spijsverteringskanaal van uw kat. Er is ook gevonden dat prebiotica de ontstekingen helpen tegengaan die worden veroorzaakt door een vetrijk dieet.
Verschillende bacteriën eten verschillende dingen, dus door de juiste prebiotica te voeren, kunt u de soorten darmbacteriën stimuleren die de spijsvertering van uw kat zullen verbeteren en ondersteunen. Voorbeelden van deze prebiotische vezels zijn inuline, mannan-oligosacchariden (MOS) en fructo-oligosacchariden (FOS). FOS heeft het voordeel dat het bijzonder smakelijk is voor katten.
Er zijn veel probiotische supplementen die beweren te helpen bij IBD, hoewel de effectiviteit van specifieke stammen van probiotische bacteriën voor het verminderen van darmontstekingen bij mensen onduidelijk is.
Sommige probiotische producten die voor katten op de markt worden gebracht, kunnen diarree tijdelijk verbeteren, maar ze kunnen een verstoord microbioom niet opnieuw in evenwicht brengen. Dat komt omdat deze producten vaak grote hoeveelheden van slechts een paar soorten bacteriën bevatten, en het zijn doorgaans geen bacteriën die oorspronkelijk bij katten voorkomen.
Eén probioticum dat we wel aanbevelen is Saccharomyces boulardii. S. boulardii is geen type bacterie. Het is een giststam die uitgebreid is onderzocht op zijn probiotische effecten. Het is aangetoond dat S. boulardii vooral effectief is bij het oplossen van diarree bij huisdieren met chronische darmaandoeningen. Ons KittyBiome S. boulardii + FOS Poeder combineert deze probiotische gist met de prebiotische FOS om de consistentie van de ontlasting te verbeteren, diarree te verminderen en een gezonde darmfunctie te ondersteunen.
Microbioomtesten maken gebruik van DNA-analyse om alle verschillende soorten bacteriën in een klein monster van de poep van uw kat te identificeren en vertellen u hoe overvloedig deze bacteriën in hun darmen voorkomen. Een darmgezondheidstest is een veilige, betaalbare manier om mogelijke bacteriële onevenwichtigheden te achterhalen door de resultaten van uw kat te vergelijken met die van gezonde katten. Door ontbrekende nuttige bacteriegroepen te identificeren, de aanwezigheid van schadelijke populaties aan het licht te brengen en de onevenwichtigheden van specifieke bacteriën te beschrijven, kunnen microbioomtests ouders en dierenartsen van huisdieren vaak helpen de onderliggende aandoening aan te pakken voordat deze tot een chronisch gezondheidsprobleem leidt.
Onevenwichtigheden tussen de verschillende bacteriepopulaties in het darmmicrobioom van uw kat kunnen leiden tot ontsteking van het maag-darmkanaal, en omgekeerd. Het maagdarmkanaal reageert bijvoorbeeld op ontstekingen door de slijmproductie te verhogen. Sommige ontstekingsveroorzakende bacteriën gedijen op de voedingsstoffen die in slijm worden aangetroffen, dus door deze schadelijke bacteriën te voeden, bestendigt de verhoogde slijmreactie feitelijk de ontstekingscyclus. Veel onderzoeken hebben een verband gevonden tussen een onevenwichtige darmbacteriëngemeenschap en IBD bij een verscheidenheid aan dieren, waaronder katten en mensen.
Dus hoe kan een onbalans in de darmen eigenlijk gebeuren? Onevenwichtigheden kunnen worden veroorzaakt door elke verstoring van de bacteriepopulaties, zoals een ziekte of een antibioticakuur, die langdurige schade aan de bacteriële gemeenschap van de darmen kan veroorzaken. Het dieet van een kat kan ook bijdragen aan bacteriële onevenwichtigheden door ontsteking van het maagdarmkanaal te bevorderen.
Omdat het onevenwicht in het darmmicrobioom (dysbiose) nu algemeen wordt erkend als een prominent kenmerk van IBD, richten nieuwe benaderingen voor de behandeling van deze ziekte zich op het herstellen van het evenwicht in de darmen.
De meest effectieve manier om een gezond darmmicrobioom te herstellen is met fecale microbiota-transplantatie (FMT), een proces waarbij fecaal materiaal van een gezonde donor wordt overgebracht naar de darmen van een zieke patiënt. FMT introduceert een complete gemeenschap van gezonde micro-organismen, die zich vestigen in de darmen van de ontvanger, waardoor de onbalans wordt opgelost en ontstekingen worden verminderd.
Uit een groeiend aantal wetenschappelijke bewijzen blijkt dat de symptomen van IBD verbeteren door FMT-behandeling. FMT kan worden uitgevoerd via colonoscopie, klysma of endoscopie, maar deze procedures kunnen invasief en duur zijn – en bij huisdieren vereisen ze doorgaans anesthesie. Gelukkig is gebleken dat FMT via orale toediening net zo effectief is.
Ons KittyBiome Gut Restore Supplement (een orale FMT-capsule) is een handige, betaalbare en antibioticavrije manier om een gezond en evenwichtig darmmicrobioom te herstellen. In een onderzoek uit 2019 ondervond 83% van de katten met IBD die de Gut Restore Supplements gebruikten na één maand een verbetering van de IBD-symptomen. Voor veel katten met IBD betekent het verminderen van hun symptomen een enorme verbetering van de levenskwaliteit. Denk eens aan het verhaal van Marigold:door chronische diarree kwam deze asielkat op de lijst voor euthanasie terecht, maar het herstellen van de balans in haar darmmicrobioom loste haar symptomen op en veranderde haar leven.
Is er een remedie voor de IBD van mijn kat?
Hoe weet u of mijn kat IBD of lymfoom heeft?
Wat zijn de beste manieren om mijn kat een nieuw dieet te geven om voedselgevoeligheid uit te sluiten?
Wanneer raadt u aan een biopsie te doen in plaats van alleen de symptomen te behandelen?
Ontdek wat er werkelijk aan de hand is met de darmen van uw kat.
Herstel meteen de darmgezondheid van uw kat.
Als u vragen heeft, neem dan contact met ons op via team@animalbiome.com. Als je dit artikel leuk vond, overweeg dan om het te delen.
