Hypothyreoïdie bij honden is een veel voorkomende endocriene ziekte bij honden. Hypothyreoïdie is een van de meest voorkomende hormonale stoornissen bij honden, vooral bij honden van middelbare tot oudere honden van middelgrote tot grote rassen. Hoewel de aandoening met de juiste behandeling zeer beheersbaar is, wordt de diagnose vaak maanden of zelfs jaren niet gediagnosticeerd, omdat de symptomen subtiel kunnen zijn en ten onrechte kunnen worden aangezien voor normale veroudering. Als u hypothyreoïdie bij honden begrijpt, kunnen eigenaren van gezelschapsdieren vroege symptomen herkennen, eerder een behandeling zoeken en de levenskwaliteit van hun hond verbeteren.
De behandeling van hypothyreoïdie vereist dagelijkse medicatie, zoals levothyroxine, gedurende de rest van het leven van een hond om de aandoening effectief onder controle te houden.
Primaire hypothyreoïdie is verantwoordelijk voor meer dan 95% van de klinische gevallen bij honden, meestal als gevolg van immuungemedieerde vernietiging van de schildklier (Kour et al., 2020).
Dit artikel behandelt alles wat u moet weten over hypothyreoïdie bij honden, inclusief oorzaken, symptomen, diagnose, behandeling, dieetoverwegingen en langdurige zorg.
Hypothyreoïdie treedt op wanneer de schildklier van een hond niet voldoende schildklierhormonen produceert. De schildklier bevindt zich in het midden van de nek, nabij het strottenhoofd (larynx) en bestaat uit twee lobben aan weerszijden van de luchtpijp. Het produceert hormonen (voornamelijk T4 en T3) die de stofwisseling reguleren. Schildklieraandoeningen kunnen zowel mensen als honden (en veel andere zoogdieren) treffen, en nauwkeurige schildkliertesten zijn cruciaal voor de diagnose. De schildklier wordt aangestuurd door de hypofyse, die zich aan de basis van de hersenen bevindt en schildklierstimulerend hormoon (TSH) afscheidt om de schildklierfunctie te reguleren. Deze hormonen beïnvloeden bijna elk orgaan in het lichaam, inclusief de huid, het hart, de hersenen, de spieren en het spijsverteringsstelsel (Mooney, 2007).
Wanneer de schildklierhormoonspiegels te laag zijn, vertraagt de stofwisseling van de hond. Primaire hypothyreoïdie, die het gevolg is van vernietiging of atrofie van de schildklier zelf (vaak als gevolg van lymfatische thyroïditis of idiopathische atrofie), is de meest voorkomende vorm bij honden. Secundaire hypothyreoïdie, veroorzaakt door een disfunctie van de hypofyse die leidt tot onvoldoende TSH-productie, komt zelden voor. Bloedonderzoek wordt gebruikt om de schildklierfunctie van een hond te beoordelen, inclusief metingen van T4-, fT4-, TSH- en soms T3-niveaus, om hypothyreoïdie te helpen diagnosticeren. Dit leidt tot een breed scala aan symptomen, zoals gewichtstoename, lethargie, haaruitval, huidproblemen en intolerantie voor kou (Panciera, 2013).
Hypothyreoïdie is het gevolg van een tekort aan schildklierhormoon en komt het meest voor bij honden, maar kan zich ook bij andere diersoorten ontwikkelen. Hypothyreoïdie is meestal een levenslange aandoening, maar is goed te behandelen met medicijnen en goede monitoring. Professionals in de diergeneeskunde spelen een sleutelrol bij het diagnosticeren en behandelen van hypothyreoïdie bij honden.
Primaire hypothyreoïdie is verantwoordelijk voor meer dan 95% van de klinische gevallen van hypothyreoïdie bij honden en wordt meestal veroorzaakt door vernietiging of atrofie van de schildklier (Lee et al., 2001). Er zijn verschillende oorzaken van hypothyreoïdie bij honden, maar de overgrote meerderheid van de gevallen komt door twee hoofdaandoeningen:lymfatische thyroïditis (ongeveer 50% van de gevallen) en idiopathische schildklieratrofie. Bij beide aandoeningen wordt normaal schildklierweefsel vervangen door vetweefsel, wat leidt tot een verminderde hormoonproductie.
Dit is een auto-immuunziekte waarbij het immuunsysteem van de hond de schildklier aanvalt. Na verloop van tijd wordt het schildklierweefsel vernietigd en vervangen door vetweefsel, waardoor de hormoonproductie afneemt.
Dit is de meest voorkomende oorzaak van hypothyreoïdie bij honden.
In deze toestand krimpt de schildklier en wordt vervangen door vetweefsel, maar de exacte oorzaak is onbekend. Het kan ook verband houden met een disfunctie van het immuunsysteem.
Schildklierkanker (neoplastische vernietiging van schildklierweefsel), congenitale hypothyreoïdie (hypothyreoïdie met juveniele aanvang, meestal aanwezig bij de geboorte), bepaalde medicijnen, chirurgische verwijdering van de schildklier (iatrogene hypothyreoïdie) en bestralingstherapie (iatrogene hypothyreoïdie) kunnen allemaal oorzaken van de ziekte zijn (Mooney, 2007).
Hoewel elke hond hypothyreoïdie kan ontwikkelen, is de kans groter dat sommige rassen de aandoening ontwikkelen, vooral honden van grote rassen (Mooney, 2007). De ziekte komt het meest voor bij honden van middelbare leeftijd, meestal rond de 6 tot 7 jaar oud, en wordt vaker gezien bij honden van middelgrote tot grote rassen, zoals:
Golden retrievers
Labrador retrievers
Dobermann Pinschers
Boksers
Cocker-spaniëls
Teckels
Duitse doggen
Ierse Setters
Schnauzers
Poedels
Gesteriliseerde vrouwtjes en gecastreerde mannetjes lopen ook een groter risico op het ontwikkelen van hypothyreoïdie (O’Neill et al., 2023).
Hypothyreoïdie wordt meestal gediagnosticeerd bij honden tussen de 4 en 10 jaar oud.
Hypothyreoïdie beïnvloedt veel systemen in het lichaam, waardoor de klinische symptomen sterk kunnen variëren. Veel voorkomende klinische symptomen van hypothyreoïdie bij honden zijn gewichtstoename, lethargie, koude-intolerantie en huid- of vachtproblemen.
Veel voorkomende huidproblemen die verband houden met hypothyreoïdie bij honden zijn onder meer dunner wordend haar (vaak 'rattenstaart' genoemd) en terugkerende infecties.
Veel eigenaren denken in eerste instantie dat hun hond gewoon ouder wordt of lui wordt. Omdat deze klinische symptomen vaak niet-specifiek zijn en kunnen overlappen met andere ziekten, kan het diagnosticeren van hypothyreoïdie een uitdaging zijn, en bij de interpretatie van testresultaten moet altijd rekening worden gehouden met de toestand en klinische symptomen van het huisdier (Mitrevska et al., 2023).
De meest voorkomende symptomen van hypothyreoïdie zijn:
Gewichtstoename zonder verhoogde eetlust
Lethargie of weinig energie
Meer slapen dan normaal
Haaruitval (vooral op staart, romp en achterpoten)
Dofharige vacht
Overmatig verlies
Niet-pruritische alopecia
Droge, broze vacht
Donkerde huid
Terugkerende huidinfecties
Oorinfecties
Koude-intolerantie
Trage hartslag
Onvruchtbaarheid
Gedragsveranderingen (depressie, angst)
Verdikte huid
“Rattenstaart” (haaruitval op de staart)
Langzame haargroei na het scheren
Huidveranderingen kunnen bestaan uit schilfering, seborrhea, hyperpigmentatie en terugkerende infecties.
Honden met hypothyreoïdie kunnen ook veranderingen in de gezichtsuitdrukking vertonen, zoals een gezwollen gezicht of hangende oogleden, als gevolg van huidverdikking.
Er kunnen reproductieve problemen optreden, waaronder het niet kunnen fietsen bij vrouwen en een gebrek aan libido bij mannen.
Ongeveer 75% van de honden met hypothyreoïdie heeft een verhoogd cholesterolgehalte, wat het vermoeden van de ziekte kan ondersteunen.
Sommige honden ontwikkelen zenuwproblemen zoals zwakte, slepende voeten, kantelen van het hoofd, gezichtsverlamming, verlamming van de aangezichtszenuwen, evenwichtsproblemen en vestibulaire disfunctie (die verband kunnen houden met het kantelen van het hoofd of onevenwichtig lopen).
Hoewel deze neurologische symptomen minder vaak voorkomen, kunnen ze voorkomen bij honden met hypothyreoïdie. In zeldzame gevallen kan zich een ernstige en levensbedreigende aandoening ontwikkelen die bekend staat als myxoedeem-coma, een zeldzaam syndroom, gekenmerkt door diepe lethargie en verminderd bewustzijn (Bertalan en Glass, 2013).
Omdat de symptomen zich langzaam ontwikkelen, beseffen veel eigenaren pas dat er iets mis is als de toestand van de hond duidelijker wordt.
Het diagnosticeren van hypothyreoïdie is niet altijd eenvoudig. De meest gebruikelijke screeningstest is de meting van totaal thyroxine (TT4), die zeer gevoelig maar niet specifiek is. Een laag TT4-niveau, samen met klinische symptomen, duidt op hypothyreoïdie, maar verder testen is nodig voor een definitieve diagnose. De definitieve diagnose wordt gesteld door het meten van vrij T4 door middel van evenwichtsdialyse of het uitvoeren van een volledig schildklierpanel. Schildklierhormoontesten worden gebruikt om de serumconcentraties van schildklierhormonen te meten, en gezonde honden hebben hormoonspiegels binnen het normale bereik. Het meten van TSH-niveaus is een belangrijk onderdeel van het diagnostische proces, omdat verhoogde TSH in combinatie met lage T4 of fT4 de diagnose van primaire hypothyreoïdie ondersteunt en helpt deze te onderscheiden van het Euthyroid Sick Syndrome. De TSH-stimulatietest evalueert de reactie van de schildklier op exogeen toegediend TSH en is een nauwkeurige test van de schildklierfunctie bij honden. Milde verhogingen van leverenzymen, zoals ALP en ALT, kunnen ook worden waargenomen bij honden met hypothyreoïdie en kunnen worden opgemerkt in serumbiochemische panels. Gelijktijdige ziekten en bepaalde medicijnen kunnen de schildklierhormoonspiegels verlagen, wat tot valse positieven leidt. Diabetes mellitus is een andere endocriene aandoening die vergelijkbare klinische symptomen kan vertonen, dus een differentiële diagnose is belangrijk. In uitdagende gevallen kunnen ook echografie van de schildklier en een therapeutische proef met levothyroxine worden gebruikt. Een enkele bloedtest is meestal niet voldoende, omdat de schildklierhormoonspiegels kunnen worden beïnvloed door andere ziekten, medicijnen of stress.
Dierenartsen gebruiken doorgaans een combinatie van tests om hypothyreoïdie te diagnosticeren:
Totaal T4
Gratis T4 (fT4)
TSH-niveaus (schildklierstimulerend hormoon) en TSH-concentraties
Thyroglobuline auto-antilichamen (TgAA)
Het meten van de schildklierhormoonconcentraties (T4, fT4 en TSH) is essentieel voor een juiste diagnose. Totaal T4 is vaak laag en TSH is vaak hoog bij honden met hypothyreoïdie, maar normale TSH-concentraties sluiten de ziekte niet uit (Peterson et al., 1997). Het meten van vrij T4 (fT4) en TSH-concentraties is noodzakelijk om de diagnose van hypothyreoïdie te bevestigen of te weerleggen wanneer TT4 laag is (Ferguson, 2007).
Een lage T4 alleen betekent niet automatisch hypothyreoïdie. Veel honden met andere ziekten kunnen lage T4-waarden hebben (dit wordt het euthyroid-ziektesyndroom genoemd) (Scott-Moncrieff, 2007).
Een nauwkeurigere diagnose omvat meestal:
Laag Vrij T4
Hoge TSH
Klinische symptomen
Dierenartsen diagnosticeren hypothyreoïdie door deze schildklierhormoontesten te interpreteren in combinatie met de symptomen van uw hond.
De behandeling van hypothyreoïdie bij honden is eenvoudig en zeer effectief. De standaardbenadering is schildklierhormoonsubstitutietherapie, waarbij gebruik wordt gemaakt van een synthetisch schildklierhormoon genaamd levothyroxine. Deze vervangingstherapie is nodig gedurende het hele leven van de hond.
Levothyroxine wordt oraal toegediend, meestal als dagelijks medicijn. De initiële dosis levothyroxine wordt doorgaans berekend op basis van het gewicht van de hond en wordt indien nodig aangepast op basis van vervolgbloedtesten. De orale absorptie van levothyroxine kan variëren tussen individuele honden, dus het kan nodig zijn de dosering aan te passen op basis van het monitoren van de schildklierhormoonspiegels om een effectieve behandeling te garanderen. Het is belangrijk om door de FDA goedgekeurde levothyroxineproducten te gebruiken die speciaal voor honden zijn samengesteld om de veiligheid en werkzaamheid te garanderen (Dixon et al., 2002).
Het falen van de behandeling komt zelden voor, maar als de klinische symptomen aanhouden ondanks het bereiken van de juiste T4-concentraties, moet de diagnose, de therapietrouw of de aanwezigheid van andere aandoeningen worden heroverwogen.
Dit medicijn vervangt het hormoon dat de schildklier niet produceert.
Honden nemen doorgaans één of twee keer per dag levothyroxine. Dit is een levenslange behandeling die op een lege maag moet worden gegeven voor de beste opname. Het wordt aanbevolen om het elke dag op hetzelfde tijdstip te geven. De startdosis wordt berekend op basis van het gewicht van de hond (Naveen et al., 2024).
Therapeutische monitoring is essentieel na het starten van de behandeling met levothyroxine. Er worden regelmatig bloedonderzoeken gedaan om de schildklierhormoonspiegels te beoordelen en ervoor te zorgen dat de juiste dosering wordt aangehouden.
De meeste honden vertonen binnen een paar weken na het starten van de medicatie verbetering.
Nadat u met de medicatie bent begonnen, zal uw dierenarts de bloedwaarden na ongeveer 4 tot 8 weken opnieuw controleren. De dosis kan worden aangepast totdat de hormoonspiegels binnen het juiste bereik zijn.
Na stabilisatie worden bloedonderzoeken gewoonlijk elke 6–12 maanden uitgevoerd.
Eigenaars vragen zich vaak af hoe snel hun hond zal verbeteren. Naarmate de klinische symptomen verbeteren, zullen de meeste honden binnen enkele weken tot maanden na aanvang van de behandeling een aanzienlijke verbetering in energie, gedrag en haargroei zien. Klinische verbetering bij honden die een behandeling met levothyroxine krijgen zou binnen twee weken zichtbaar moeten zijn, maar huid- en vachtproblemen kunnen langer duren om op te lossen.
Verbeteringen gebeuren geleidelijk:
Binnen 1-2 weken
Meer energie
Alerter
Verbeterd humeur
Binnen 4-6 weken
Gewichtsstabilisatie
Huidverbetering
Minder verlies
Binnen 2-4 maanden
Haargroei
Vachtverbetering
Huidinfecties nemen af
Binnen 6 maanden
Volledige hergroei van de vacht bij de meeste honden
Haarhergroei is meestal de langzaamste verbetering.
Voeding speelt een belangrijke rol bij het beheersen van hypothyreoïdie, vooral omdat veel honden gemakkelijk aankomen.
Honden met hypothyreoïdie doen het vaak het beste met eiwitrijke diëten met een matig vetgehalte. Ze kunnen ook profiteren van diëten met gecontroleerde calorieën, laagverwerkte koolhydraten en omega-3-vetzuren (Parry, 2013). Het selenium- en zinkgehalte is belangrijk voor de schildklierfunctie; Zorg er altijd voor dat de voeding van uw huisdier de minimale behoefte aan deze mineralen bevat (Afifi, 2026).
Visolie
Eieren
Mager vlees
Pompoen
Bosbessen
Spinazie
Zoete aardappelen (met mate)
Sommige voedingsmiddelen kunnen de schildklierfunctie verstoren als ze in grote hoeveelheden worden gevoerd. Beperk sojaproducten, rauwe kruisbloemige groenten (broccoli, kool, boerenkool), overtollige vezels en calciumsupplementen die tegelijkertijd met medicijnen worden gegeven. Geef schildkliermedicatie altijd apart van voeding of supplementen die calcium of ijzer bevatten (Looney en Wakshlag, 2017).
Gewichtstoename is een van de meest voorkomende problemen bij hypothyreoïdie. Zelfs nadat de medicatie is gestart, kunnen honden nog steeds aankomen als de calorie-inname te hoog is. Als de dosis schildkliermedicatie echter te hoog is, kunnen honden afvallen, zelfs als hun eetlust toeneemt (Parry, 2013).
Meet de voedselporties zorgvuldig af
Vermijd te veel lekkers
Gebruik groenten als lekkernij (wortels, sperziebonen)
Verhoog het aantal dagelijkse wandelingen
Zwemmen is een uitstekende oefening
Voeg spieropbouwende oefeningen toe
Voer twee keer per dag kleinere maaltijden
Gebruik puzzelvoeders
Het behouden van een gezond gewicht is uiterst belangrijk omdat obesitas lethargie en gewrichtsproblemen kan verergeren (Naveen et al., 2024).
Veel honden met hypothyreoïdie ontwikkelen huid- en vachtproblemen als gevolg van een tekort aan schildklierhormoon. Veranderingen in de haarvacht komen vaak voor, waaronder een doffe haarvacht, overmatig verlies en niet-pruritische alopecia. Huidveranderingen kunnen schilfering, seborrhea, hyperpigmentatie en terugkerende infecties omvatten. Veel voorkomende problemen bij honden met hypothyreoïdie zijn een droge en/of schilferige huid, donkere plekken op de huid, haaruitval, bacteriële en schimmelinfecties, een verdikte huid en langzaam genezende wonden (Panciera, 2013).
Zodra de schildklierniveaus zijn gecorrigeerd, verbeteren de meeste huidproblemen aanzienlijk. Sommige honden hebben echter tijdens het herstel medicinale shampoos, antibiotica of antischimmelbehandelingen nodig.
Borstel regelmatig om de haargroei te stimuleren
Gebruik vochtinbrengende hondenshampoo
Vermijd scheren tenzij noodzakelijk
Elke 3-4 weken een bad nemen
Voeg visolie toe aan het dieet
Houd de huidplooien schoon en droog
Het goede nieuws is dat hypothyreoïdie een van de gemakkelijkst te behandelen chronische ziekten bij honden is. Met de juiste behandeling leiden de meeste honden een volkomen normaal leven. Honden die schildkliermedicatie gebruiken, leven doorgaans een normale levensduur. Met zorg en toezicht kunt u ook een normaal energieniveau bij uw huisdier bereiken, hem op een gezond gewicht houden, haar terug laten groeien in gebieden met haaruitval en een beter humeur en gedrag krijgen.
Het allerbelangrijkste is het consequent toedienen van medicijnen en het regelmatig doen van bloedonderzoek.
Als de dosis te laag is, kunnen symptomen zoals gewichtstoename, haaruitval, weinig energie en huidproblemen aanhouden.
Als de dosis te hoog is, kunnen de tekenen hiervan zijn:hyperactiviteit, gewichtsverlies, toegenomen dorst, vaker plassen, hijgen, snelle hartslag en nervositeit.
Als u deze verschijnselen opmerkt, kan uw dierenarts de dosering aanpassen nadat hij de T4-waarden in het bloed heeft gecontroleerd.
Nee, hypothyreoïdie is meestal een levenslange aandoening, maar is met medicijnen goed beheersbaar.
Het bevindt zich aan de voorkant van de nek en loopt langs beide zijden van de luchtpijp (luchtpijp).
De behandeling is meestal niet erg duur. De belangrijkste kosten bestaan uit medicijnen, bloedonderzoek 1 à 2 keer per jaar en incidentele dierenartsbezoeken.
Ja, de meeste honden leven een volledig normaal en gezond leven als ze eenmaal zijn behandeld.
Onbehandelde hypothyreoïdie kan leiden tot ernstige huidinfecties, zwaarlijvigheid, hartproblemen, neurologische problemen, onvruchtbaarheid en een kortere levensduur.
Ja, sommige honden worden depressief, angstig of prikkelbaar als gevolg van lage schildklierhormoonspiegels.
Hypothyreoïdie bij honden is een veel voorkomende maar zeer behandelbare aandoening. Omdat de symptomen zich langzaam ontwikkelen, gaan veel eigenaren ervan uit dat hun hond gewoon ouder wordt, aankomt of lui wordt. Onverklaarbare gewichtstoename, haaruitval, huidproblemen en weinig energie zijn echter vaak tekenen van een schildklierprobleem.
Het goede nieuws is dat, zodra de diagnose en behandeling eenmaal is gesteld, de meeste honden dramatisch verbeteren en terugkeren naar hun normale, gelukkige zelf. Met dagelijkse medicatie, goede voeding, lichaamsbeweging en regelmatige veterinaire controle kunnen honden met hypothyreoïdie een lang, gezond en comfortabel leven leiden.
Als u vermoedt dat uw hond hypothyreoïdie heeft, overleg dan met uw dierenarts over schildkliertesten. Vroegtijdige diagnose en behandeling kunnen een groot verschil maken in de gezondheid en levenskwaliteit van uw hond.
Afifi, MM (2026). Effecten van antioxidantensuppletie op de schildklierfunctie, oxidatieve stress, biochemische en hematologische parameters bij hypothyreoïdie bij honden. Egyptisch tijdschrift voor diergeneeskunde , 57 (2), 259-267.
Bertalan, A., Kent, M., en Glas, E. (2013). Neurologische manifestaties van hypothyreoïdie bij honden. Compend Contin Educ Vet , 35 (3), E2.
Dixon, RM, Reid, SWJ, &Mooney, CT (2002). Behandeling en therapeutische monitoring van hypothyreoïdie bij honden. Journal of Small Animal Practice , 43 (8), 334-340.
Ferguson, DC (2007). Testen op hypothyreoïdie bij honden. Veterinaire klinieken van Noord-Amerika:praktijk voor kleine dieren , 37 (4), 647-669.
Kour, H., Chhabra, S., &Randhawa, CS (2020). Prevalentie van hypothyreoïdie bij honden. Pharma Innov J , 9 , 70-2.
Lee, W. M., Diaz-Espineira, M., Mol, J.A., Rijnberk, A., &Kooistra, H.S. (2001). Primaire hypothyreoïdie bij honden wordt in verband gebracht met een verhoogde GH-afgifte. Journaal voor endocrinologie , 168 (1), 59-66.
Looney, A., en Wakshlag, J. (2017). Dieetbehandeling van hyperthyreoïdie bij een hond. Journaal van de American Animal Hospital Association , 53 (2), 111-118.
Mitrevska, E., Celeska, I., Kjosevski, M., &Petrov, EA (2023). Klinische symptomen en gedrag bij honden met hypothyreoïdie. Macedonische veterinaire beoordeling , 46 (2), 185-191.
Mooney, CT (2011). Hypothyreoïdie bij honden:een overzicht van de etiologie en diagnose. Nieuw-Zeelands veterinair tijdschrift , 59 (3), 105-114.
Naveen, N., Rani, NL, Reddy, KB, &Prasad, VD (2024). Therapeutische behandeling van hypothyreoïdie bij honden. Indiase dierenarts. J , 101 (11), 18-22.
O'neill, D.G., Khoo, J.S.P., Brodbelt, D.C., Church, D.B., Pegram, C., &Geddes, R.F. (2022). Frequentie, raspredisposities en andere demografische risicofactoren voor de diagnose van hypothyreoïdie bij honden onder primaire veterinaire zorg in Groot-Brittannië. Hondengeneeskunde en genetica , 9 (1), 11.
Panciera, D. (2013). Hypothyreoïdie bij honden. Klinische endocrinologie van gezelschapsdieren , 263-272.
Parry, NM (2013). Hypothyreoïdie bij honden:pathofysiologie, oorzaken en klinische presentatie. Britse dierenarts gezelschapsdier , 18 (2), 34-38.
Peterson, ME, Melián, C., &Nichols, R. (1997). Meting van de serumconcentraties van totaal thyroxine, triiodothyronine, vrij thyroxine en thyrotropine voor de diagnose van hypothyreoïdie bij honden. Journaal van de American Veterinary Medical Association , 211 (11), 1396-1402.
Scott-Moncrieff, JC (2007). Klinische symptomen en gelijktijdige ziekten van hypothyreoïdie bij honden en katten. Veterinaire klinieken van Noord-Amerika:praktijk voor kleine dieren , 37 (4), 709-722.
