Iedereen met een basiskennis van fysiologie weet dat het immuunsysteem en het endocriene (hormoon)systeem essentieel zijn voor een normale lichaamsfunctie . Deze twee systemen worden zorgvuldig door het lichaam gereguleerd en als ze niet goed worden gereguleerd, kunnen huid- of inwendige ziekten zich ontwikkelen en tot problemen leiden.
Bij de Dierenhuid- en Allergiekliniek vormen hormoon- en immuungemedieerde huidproblemen bij huisdieren een redelijk onderdeel van onze praktijk. Gelukkig weten we wat we moeten doen als deze problemen uw huisdier teisteren.
Het endocriene systeem is een verzameling van verschillende klieren in het lichaam die verantwoordelijk zijn voor de gecontroleerde afscheiding van hormonen. Belangrijke spelers zijn de hypofyse, de bijnieren, de schildklier, de testikels en de eierstokken. Hormonen die door deze klieren worden geproduceerd, beïnvloeden het hele lichaam en kunnen zelfs de functie van elkaar beïnvloeden. Zo kan een abnormale afscheiding door de hypofyse de immuunfunctie van de huid aantasten, wat kan resulteren in een onderdrukking van de huidimmuniteit, met als gevolg de ontwikkeling van huidinfecties.
Een endocriene klier kan te veel van zijn hormoon afscheiden, wat resulteert in een "hyper" toestand; of te weinig, wat resulteert in een “hypo” toestand.
Hormonen zijn nauw betrokken bij de regulatie van de haarzakjes en veel hormonale huidproblemen leiden tot dunner wordend haar. Meestal is het haarverlies symmetrisch (gelijke hoeveelheden aan beide kanten) en jeukt het niet. Hormonale huidaandoeningen kunnen ook leiden tot dunner of dikker worden van de huid. Deze hormonen kunnen door ziekte van binnenuit het lichaam komen of van buitenaf in de vorm van medische behandelingen.
Enkele van de meest voorkomende hormoongerelateerde huidaandoeningen die we bij huisdieren zien, zijn:
Huidaandoeningen veroorzaakt door externe hormonen zijn meestal te wijten aan het overmatig gebruik van corticosteroïden zoals prednison, triamcinolon, dexamethason of betamethason. Deze steroïden kunnen, indien onjuist gebruikt, de haargroei en huidgroei remmen, de huid dunner maken en mee-eters veroorzaken, en de immuunfunctie van de huid remmen, wat leidt tot huidinfecties.
Als u bijvoorbeeld een actuele spray heeft gekregen om de huidziekte van uw hond te behandelen, kijk dan goed naar de ingrediënten. In de regel is elk ingrediënt dat eindigt met de letters "één", wat steroïden zijn, slecht voor de huid als het verkeerd wordt gebruikt. Als er steroïden in de spray zitten, gebruik deze dan niet langer dan 7 dagen aaneengesloten bij de behandeling van eenvoudige ontstekingszweren.
Als de zweren echter worden veroorzaakt door een onderliggende infectie, mogen deze sprays helemaal niet worden gebruikt. De ontsteking die door de infectie wordt veroorzaakt, is eigenlijk het middel van het lichaam om de infectie te bestrijden. Het lijkt misschien alsof de infectie zal verdwijnen na het gebruik van een plaatselijke steroïde, maar steroïden sluiten eigenlijk alleen de natuurlijke infectiebestrijdende capaciteiten van het lichaam af, en behandelen de infectie zelf niet. Zodra de spray wordt stopgezet, zal de huid weer opflakkeren. Topisch of systemisch (oraal of injecteerbaar) gebruik van steroïden wanneer de huid geïnfecteerd is, is gecontra-indiceerd. Als u steroïden krijgt voorgeschreven voor huidinfecties, kunt u een verwijzing naar een dermatoloog of een andere dierenarts zoeken.
Een nieuw probleem dat tegenwoordig wordt gezien, is dat dierenartsen die in het verleden huidinfecties verdoezelden door steroïden voor te schrijven, nu nieuwe allergiemedicijnen gebruiken om huidinfecties te behandelen. Deze medicijnen, Apoquel® en Cytopoint®, zijn alleen bedoeld voor allergie en zijn niet geïndiceerd voor huidinfecties. Als uw hond deze medicijnen krijgt voorgeschreven voor zijn huidinfecties, moet u zo snel mogelijk een verwijzing naar een dermatoloog zoeken.
Het is duidelijk dat het immuunsysteem een goede zaak is. We vertrouwen erop om ons te beschermen tegen ziekten en andere vreemde indringers. Soms kan het immuunsysteem echter verkeerd worden gericht om het lichaam aan te vallen dat het zou moeten beschermen. Dit wordt een auto-immuunziekte genoemd. We begrijpen niet alle oorzaken hiervan, maar het lijkt erop dat er enkele genetische en omgevingsfactoren in het spel zijn.
De belangrijkste auto-immuunziekte van de huid van huisdieren is een aandoening die pemphigus wordt genoemd. Pemphigus is een aandoening die blaarvorming op de huid tot gevolg heeft, meestal op de neus, oren, oogleden, voetzolen, oksels en lies. In zeldzame gevallen kan het de verbindingen tussen de slijmvliezen en de huid (lippen, ogen, vulva en anus) aantasten.
Er zijn verschillende vormen van pemphigus, waaronder:
Uiterst zeldzaam:
Bulleus pemfigoïd is een andere immuungemedieerde huidaandoening die op pemphigus kan lijken. Het resulteert in de vorming van zweren of met vocht gevulde blaasjes in de mond, op mucocutane overgangen en in de liesstreek. De meeste gevallen die eruit zien alsof ze bulleus pemfigoïd zijn, zijn in feite door geneesmiddelen geïnduceerde immuungemedieerde laesies.
Ook huisdieren kunnen last hebben van lupus. Systemische lupus erythematosus (SLE) kan koorts, kreupelheid van de benen en een verlaagd celgetal veroorzaken. Systemische lupus is in de eerste plaats een inwendige ziekte en tast zelden de huid aan. Er zijn twee huidvarianten van lupus die zich vormen, laesies op het neusplanum of in de nagelbedden.
Andere immuungemedieerde ziekten worden door geneesmiddelen geïnduceerd. Deze lijken meestal op een auto-immuunziekte, maar worden veroorzaakt door medicijnen of vaccins.
Huidaandoeningen kunnen lastig te diagnosticeren zijn, maar zijn meestal beheersbaar zodra de oorzaak is vastgesteld. Dermatologen zijn opgeleid om deze huidziekten te herkennen en kunnen het probleem sneller oplossen. Bij een dermatoloog zult u merken dat er minder testen en tijd nodig is, waardoor het huisdier minder tijd heeft om de gevolgen van de ziekte te doorstaan. Als uw huisdier herhaaldelijk "aanvallen" van een huidaandoening heeft gehad, of een chronisch aanhoudend probleem heeft en er geen definitief antwoord is, moet u een verwijzing naar een dermatoloog zoeken.
Immuungerelateerde huidaandoeningen kunnen moeilijk van elkaar en van veel andere huidziekten die op elkaar lijken te onderscheiden zijn. Daarom kunnen onderzoek en diagnostiek voor dit soort huidaandoeningen het beste worden gedaan door een dermatoloog. Dermatologen kunnen vaak een diagnose stellen aan de hand van de anamnese en lichamelijk onderzoek, in sommige gevallen kan verdere diagnostiek nodig zijn. Als aanvullende diagnostiek nodig is, vindt u meer definitieve antwoorden en snellere antwoorden als dit alles wordt gedaan door een dermatoloog. Het kan duurder lijken om uw huisdier naar een dermatoloog te brengen in plaats van naar een algemene dierenarts. Omdat de dermatoloog echter minder diagnostiek zal uitvoeren en er minder onderzoeken zullen zijn, zal dit resulteren in snellere resultaten en in het algemeen minder kosten.
Huidziekten van elk type huisdier kunnen zowel frustrerend als uitdagend zijn om te diagnosticeren en te behandelen. Met name hormoon- en immuungemedieerde huidproblemen bij huisdieren vereisen wat extra expertise om uw huisdier zich snel op zijn best te laten voelen. Gelukkig zijn we hier bij Animal Skin and Allergy Clinic om precies dat te doen.
Wat de huidaandoening ook is, er zijn veel gevallen waarin bloedonderzoek, biopsieën en specifieke dermatologische diagnostiek nodig zijn om het probleem tot op de bodem uit te zoeken. Onze veterinaire dermatologen hebben de expertise om uw huisdier zo snel mogelijk te helpen genezen. De meeste aandoeningen kunnen worden behandeld met diergeneesmiddelen, hoewel de prognose varieert.
Ongeacht de diagnose, u kunt erop vertrouwen dat uw huisdier in goede handen is! Bel ons gerust voor vragen of om een afspraak in te plannen.
