Buprenorfine is een van de meest voorkomende pijnstillers die wordt voorgeschreven aan katten, vooral voor kortdurend gebruik na een procedure of een pijnlijke verwonding.
Overzicht buprenorfine voor katten
Medicatietype:Opiod AnalgesicForm:InjectionPrescription Required?:YesFDA Approved?:Simbadol onlyBrand Namen:Buprenex®, Simbadol®Algemene namen:BuprenorfineBeschikbare doseringen:0.3mg/ml, 1.8mg/ml
In dit artikel leer je meer over buprenorfine, hoe het wordt gebruikt en de effecten die het veroorzaakt bij katten.
Buprenorfine is een zogenaamde partiële mu-opioïde agonist. Wat betekent dit?
Opioïde geneesmiddelen zijn eenvoudigweg geneesmiddelen die zich door het hele lichaam aan opioïde-receptoren kunnen binden. Er zijn vier erkende opioïde-receptoren door het hele lichaam, waarvan de meeste Griekse letteraanduidingen hebben:mu, kappa, delta en opioïde-achtige receptor 1 (ORL-1).
Individuele opioïde geneesmiddelen kunnen op verschillende manieren aan deze receptoren binden. Sommige hebben een sterke affiniteit voor de mu-receptor en minder voor bijvoorbeeld kappa. Een volledige agonist betekent dat het medicijn zeer stevig aan de specifieke receptor bindt. Een partiële agonist bindt minder stevig.
Dit betekent niet dat een gedeeltelijke agonist "zwakker" is dan een volledige agonist. In feite kunnen we bij bepaalde doses vergelijkbare effecten van pijnverlichting zien. Maar bij hogere doses zal een volledige agonist meer pijnstillende activiteit hebben, terwijl het pijnverlichtende effect van een gedeeltelijke agonist een plateau bereikt, en in plaats daarvan kunnen we meer nadelige effecten zien.
Maar bij de juiste voorgeschreven doses vertoont een partiële mu-opioïde agonist zoals buprenorfine over het algemeen minder bijwerkingen dan een volledige mu-agonist zoals morfine of fentanyl. Bij de meeste dieren is buprenorfine niet zo effectief voor pijnverlichting als andere opioïden, maar katten lijken er een speciale affiniteit voor te hebben, waardoor het voor hen een veel voorkomende pijnverlichtingsoptie is.
Buprenorfine wordt voornamelijk gebruikt voor pijnbestrijding bij katten. Vergeleken met andere opioïde medicijnen lijken katten betere pijnverlichting te krijgen van buprenorfine dan andere diersoorten, terwijl de typische bijwerkingen die bij de meeste opioïden worden waargenomen laag blijven.
Enkele voorbeelden van situaties waarin buprenorfine wordt gebruikt, zijn onder meer chirurgische ingrepen zoals sterilisatie en castratie, tandheelkundige ingrepen waarbij tanden worden getrokken, pijnlijke verwondingen zoals bijtwonden of ander trauma, en urinewegaandoeningen die pijn en moeite met urineren veroorzaken, gezamenlijk bekend als feliene lagere urinewegziekte (FLUTD). ).
In de diergeneeskunde wordt doorgaans alleen een vloeibare vorm van buprenorfine gebruikt. Vloeibare buprenorfine bestaat echter in drie verschillende hoofdpreparaten.
De eerste is Buprenex , een merknaam voor de meest standaardformulering van buprenorfine die wordt gebruikt in zowel de menselijke als de diergeneeskunde.
Bij gebruik bij katten is Buprenex veelzijdig omdat het als injectable in de dierenkliniek kan worden gegeven , maar dezelfde vorm kan ook worden gegeven via een speciale route die de buccale of orale transmucosale (OTM) route wordt genoemd.
De orale transmucosale route betekent dat Buprenex zeer gemakkelijk kan worden opgenomen door de orale weefsels in de mond van een kat , vooral onder de tong of buidels van de wangen.
Dit kan een zeer aantrekkelijke toedieningsroute zijn voor kattenouders thuis, omdat een kat de medicatie hierdoor niet daadwerkelijk hoeft door te slikken. Zolang het in de mond komt, wordt het grootste deel ervan geabsorbeerd.
Deze absorptieroute die specifieker is voor katten, biedt een vergelijkbaar niveau van pijnverlichting als de injecteerbare routes, hoewel de tijd om de maximale effectiviteit te bereiken iets langer kan duren.
Deze vorm biedt doorgaans ongeveer 12 uur pijnverlichting voor katten, hoewel sommige dierenartsen het elke 6 of 8 uur kunnen voorschrijven, afhankelijk van de patiënt en de omstandigheden.
De tweede vorm van buprenorfine is een product genaamd Simbadol, die speciaal voor katten is gelabeld. Simbadol is een hogere concentratie buprenorfine en kan, wanneer onder de huid wordt geïnjecteerd door een dierenarts, tot 24 uur aanhouden. Het kan ook off-label worden toegediend via andere routes, waaronder de buccale/OTM-route, maar zal dan een veel kortere duur hebben en vergelijkbaar zijn met Buprenex.
De derde vorm is een gepatenteerde samengestelde formulering van ZooPharm genaamd Bup SR . Bup SR kan alleen door een dierenarts als een injectie onder de huid worden toegediend, maar kan tot 48 uur lang pijnverlichting geven.
Er zijn enkele vaak voorkomende bijwerkingen die we kunnen verwachten van buprenorfine bij katten. Meestal worden hun pupillen erg verwijd, wat een effect is dat mydriasis wordt genoemd . De meeste katten zullen dan ook enkele gedragsveranderingen vertonen, waaronder overmatig spinnen, over dingen wrijven, rondlopen en hyperactiviteit.
Deze effecten zijn meestal mild, beheersbaar en zelfs een beetje humoristisch, omdat je dierbare kat te verliefd wordt en probeert zijn hoofd en nek over alles in zicht te wrijven.
In zeldzame gevallen kunnen deze effecten meer uitgesproken zijn, waardoor sommige katten onrustiger, gedesoriënteerder en rustelozer worden. In zeldzame gevallen kunnen sommige katten ook gastro-intestinale symptomen vertonen, zoals braken, kwijlen, verminderde eetlust en een verhoogde lichaamstemperatuur.
Buprenorfine kan bij sommige katten ook sedatie veroorzaken, waardoor ze niet veel meer doen dan op hun favoriete plekje op de bank of het bed thuis zitten.
Hoewel veterinaire professionals meer controleren wanneer buprenorfine als injecteerbaar middel in de kliniek wordt gegeven, is het belangrijk om te controleren op tekenen van ademhalingsdepressie, vooral in het geval van een accidentele overdosis thuis. Dit kan lijken op zeer langzame, oppervlakkige ademhalingen.
Lees ook: Zwaar ademende kat – de 3 soorten zware ademhaling en wat ze betekenen
Als er echt zorgwekkende effecten worden waargenomen na een dosis buprenorfine of als er per ongeluk een hogere of extra dosis is gegeven, neem dan contact op met uw dierenarts. Meestal zullen eventuele bijwerkingen na verloop van tijd afnemen en kan uw dierenarts de dosering aanpassen. Indien gerechtvaardigd, hebben de meeste dierenartsen het opioïde geneesmiddel omkeringsmiddel naloxon bij zich in het geval van een echt noodgeval.
De dosering voor buprenorfine kan sterk variëren, afhankelijk van het gewicht van een kat, de mate van pijn of ongemak die wordt behandeld en de vorm van buprenorfine die wordt gebruikt. De concentratie van Simbadol is bijvoorbeeld ongeveer zes keer groter dan die van Buprenex, wat betekent dat hetzelfde volume vloeistof dat voor elke vorm wordt gegeven, zeer verschillende niveaus van potentie zal hebben.
Dit is de reden waarom alleen uw dierenarts doseringsinstructies moet geven en het receptlabel van uw kat exact moet worden gevolgd. Als je vragen hebt over doseringen, bel dan zeker je dierenarts.
Bij thuiskomst wordt buprenorfine altijd oraal toegediend met een naaldloze doseerspuit voor oraal gebruik die u van uw dierenarts heeft gekregen. De gemakkelijkste manier om buprenorfine via de orale transmucosale route toe te dienen, is door de punt van de orale doseerspuit in de mondhoek van uw kat te steken.
Dit zal een kat ertoe aanzetten haar mond te openen, waarna u de (meestal kleine) hoeveelheid vloeistof in de mond spuit. Idealiter streven we naar onder de tong of het wangzakje, maar zolang het in de mond komt, wordt het grootste deel van het volume geabsorbeerd.
Bij gebruik zoals voorgeschreven door een dierenarts, is buprenorfine een veilige en effectieve pijnstiller bij katten.
Als een geregistreerde gereguleerde stof vereist het strikte voorraadcontrole door dierenartsenklinieken en er kunnen ernstige juridische gevolgen zijn bij misbruik. Om deze reden is er meestal een onderzoek nodig om het te kunnen afgeven en het kan zijn dat uw dierenarts niet toestaat dat het opnieuw wordt gevuld zonder een nieuw onderzoek.
Buprenorfine wordt meestal gebruikt voor acute pijn en wordt niet langer dan een paar dagen per keer gegeven, zowel om economische redenen als om praktische redenen. Chronische pijnaandoeningen bij katten worden meestal behandeld met verschillende medicijnen, zoals gabapentine.
In zekere zin wel. Wanneer opioïde geneesmiddelen zich binden aan opioïde receptoren, helpt dit de pijnreceptoren te matigen, maar het kan ook leiden tot euforie en sedatie. Het is daarom gebruikelijk dat katten die buprenorfine gebruiken verwijde pupillen hebben en tekenen van overmatig spinnen en genegenheid vertonen. Sommige katten zullen echt "chill" lijken te zijn met buprenorfine, terwijl anderen hyperactief kunnen worden.
De meeste katten krijgen buprenorfine voorgeschreven voor minder dan een week, meestal ongeveer 3-5 dagen. In sommige gevallen, zoals bij aanhoudende urinewegaandoeningen die pijn en moeite met urineren veroorzaken, kan buprenorfine naar goeddunken van uw dierenarts worden bijgevuld. Een studie van het Journal of Veterinary Pharmacology and Therapeutics uit 2015 wees uit dat hoge doses buprenorfine goed werden verdragen door jonge katten wanneer ze gedurende 9 opeenvolgende dagen werden gegeven, wat suggereert dat zelfs een volledige week buprenorfine in de algemeen voorgeschreven doses veilig is en door de meeste katten goed wordt verdragen. katten.