De ziekte van Cushing, ook bekend als het syndroom van Cushing, hyperadrenocorticisme of hypercortisolisme, is een aandoening die meestal oudere honden treft. De ziekte treedt op wanneer het lichaam van uw pup te veel cortisol produceert. Dit is een steroïde hormoon dat je lichaam van nature aanmaakt. Dit hormoon helpt honden hun gewicht onder controle te houden, te reageren op stress, de bloedsuikerspiegel stabiel te houden en infecties te bestrijden, maar te veel ervan kan gezondheidsproblemen veroorzaken.
Vanwege de complexe diagnostische tests die nodig zijn, wordt de ziekte van Cushing ondergediagnosticeerd en kan deze zeer ernstig zijn als deze niet wordt behandeld.
In dit bericht leer je alles over de ziekte van Cushing bij honden - van symptomen en typen tot behandeling en herstel.
Pro-tip :Hoewel de rekeningen van dierenartsen extreem hoog kunnen zijn voor ernstige ziekten en operaties, hoeven uw stressniveaus niet te volgen. Claims voor de behandeling van de ziekte van Cushing kunnen oplopen tot duizenden dollars, maar met de juiste hondenverzekering zou je kunnen zien dat die rekeningen tot 90% worden gedekt!
Er zijn drie hoofdtypen van de ziekte van Cushing die honden kunnen treffen, elk met een andere oorzaak:
Hypofyse tumor De tumor van de hypofyse is de meest voorkomende oorzaak van de ziekte van Cushing (ongeveer 85% tot 90% van de gevallen). De tumor zorgt ervoor dat de hypofyse overtollig ACTH afscheidt, een hormoon dat de bijnieren aanzet tot overproductie van cortisol. Als de activiteit van de bijnieren kan worden gecontroleerd door voorgeschreven medicatie te nemen, kunnen over het algemeen veel hoektanden met hypofyse-Cushing's over het algemeen jarenlang normaal leven. In ongeveer 15% van de gevallen zal de tumor echter groeien en de hersenen aantasten, wat resulteert in neurologische symptomen en uw harige metgezel een minder gunstige prognose geeft.
Bijniertumor Bijniertumoren kunnen ook de ziekte van Cushing veroorzaken. Als de tumor goedaardig is en met een chirurgische ingreep kan worden verwijderd, is de ziekte genezen. Als het echter een kwaadaardige tumor is, kan een operatie slechts tijdelijk helpen.
Iatrogene ziekte van Cushing Dit type ziekte van Cushing wordt veroorzaakt wanneer een hond lange tijd steroïden heeft gebruikt. Zo kan het langdurig toedienen van overmatige hoeveelheden dexamethason of prednison, hoewel het om een legitieme medische reden wordt gegeven, de ziekte van Cushing veroorzaken. Deze vorm van de ziekte verdwijnt meestal nadat de steroïden zijn gestopt.
Elk hondenras kan de ziekte van Cushing ontwikkelen. Bepaalde hondenrassen lopen een hoger risico om de ziekte van Cushing te ontwikkelen, waaronder:
Bijna alle aangetaste honden zijn ouder dan 8 jaar wanneer de aandoening zich ontwikkelt.
Er zijn een aantal symptomen die een pup met de ziekte van Cushing kan ontwikkelen. Hier zijn enkele van de meest voorkomende:
Hoewel de ziekte niet pijnlijk is, kan ze, als ze niet wordt behandeld, een reeks gezondheidsproblemen veroorzaken.
Ongeveer 15% van de honden met hypofysetumoren ontwikkelt neurologische symptomen naarmate de tumor groeit en ongeveer 10% van de patiënten met Cushing zal ook diabetes ontwikkelen.
Eiwitverlies via de urine en hoge bloeddruk komen ook vrij vaak voor bij honden met deze ziekte en kunnen leiden tot nierziekte.
Bovendien lopen de patiënten van Cushing risico op fatale bloedstolsels die longtrombo-embolie worden genoemd.
De ziekte van Cushing kan ook leiden tot blaasstenen, veranderingen in de lever, huidinfecties, urineweginfecties en pancreatitis.
Aangezien er geen 100% nauwkeurige methode is om de ziekte van Cushing te diagnosticeren, zal uw dierenarts waarschijnlijk verschillende tests uitvoeren om te zien wat de symptomen van uw hond zou kunnen veroorzaken.
Ze zullen beginnen met het testen van het bloed en de urine van uw pup om UTI's, verdunning of problemen met bepaalde enzymen in de botten en lever op te sporen. Als de resultaten consistent zijn met de ziekte van Cushing, zal de dierenarts doorgaan met hormoontests, zoals:
LDDS-test (lage dosis dexamethasonsuppressie), waarbij wordt gekeken hoe het lichaam van uw huisdier reageert op dexamethason, een door de mens gemaakte versie van cortisol en
ACTH-stimulatietest, die laat zien hoe goed de bijnieren reageren op het ACTH-hormoon dat hen gewoonlijk triggert om cortisol te produceren.
Als uw dierenarts vermoedt dat uw hond mogelijk de ziekte van Cushing heeft, kan hij ook een echografie van de buik van de pup maken om te controleren op bijniertumoren.
Bron afbeelding:American Kennel Club
De behandeling van deze ziekte hangt grotendeels af van de oorzaak.
Als de aandoening wordt veroorzaakt door overmatig gebruik van steroïden, moeten de steroïden worden afgebouwd of helemaal worden gestopt. Dit kan echter leiden tot een terugval van de primaire ziekte waarvoor de steroïden oorspronkelijk waren voorgeschreven.
Hypofyse-afhankelijke Cushing's is niet te genezen, maar kan worden behandeld en uw pup kan jarenlang een normaal leven leiden. De meeste huisdieren met de ziekte van Cushing, veroorzaakt door een hypofyse-tumor, kunnen met medicijnen worden behandeld. De twee meest gebruikte opties zijn Lysodren (mitotaan) en Vetoryl (trilostane), die levenslang worden gegeven.
Zorg ervoor dat u het behandelplan van uw dierenarts voor de specifieke aandoening van uw hond volgt, want het succes van deze behandelingen hangt vaak af van regelmatige en consistente toediening van de medicatie. De meeste hoektanden kunnen met weinig bijwerkingen worden behandeld. De patiënt moet echter worden gecontroleerd aan de hand van klinische symptomen en regelmatig bloedonderzoek om er zeker van te zijn dat de juiste dosering wordt toegediend en dat er geen ongewenste complicaties optreden.
In sommige gevallen wordt bestralingstherapie aanbevolen als de tumor groter is en neurologische symptomen veroorzaakt. Bestralingsbehandeling voor het hypofyse-syndroom van Cushing kan neurologische symptomen verbeteren of elimineren, vooral als er vroeg mee wordt begonnen.
Honden met bijniertumoren hebben meestal een operatie nodig. Als de operatie succesvol is en de tumor niet kwaadaardig is, is de kans groot dat uw harige metgezel volledig herstelt.
The cost of diagnosis will depend on the underlying type of Cushing’s disease and any concurrent diseases that may mask certain signs. Typically, a complete diagnosis costs between $500 and $1,500.
The treatment can cost from $50 to $200 a month , depending on the pup’s response to the selected medication. Frequent bloodwork will also be needed to confirm the patient's response to the therapy, which might also affect the overall cost.
The cost of surgery can be quite high due to the need to see a certified specialist. These procedures are estimated at $2,500 - $10,000.
Pet owners can’t predict when surgery might be needed. While your vet will guide you through the surgical process, you’ll also need someone to help you with the financial aspects. A comprehensive pet insurance plan will help pick up the tab and allow you to focus on your dog’s full recovery.
As mentioned earlier, Cushing’s disease cannot be cured in most cases but it can be managed so that your pup lives a good-quality life for years to come. The sooner you start treatment, the sooner your pooch will begin to recover.
According to the American Kennel Club, the average survival time for dogs with Cushing’s disease is about 2 years and only 10% of patients live longer than 4 years. However, this doesn’t mean that the disease causes death. Because Cushing’s is usually diagnosed in senior pets, most of them die of unrelated causes caused by aging.
Cushing’s disease is a serious condition that can be difficult to diagnose. That’s why keeping an eye on your canine companion, especially as they get older, for signs of anything out of the ordinary is very important. Make sure to schedule regular vet visits and always consult your vet if you notice anything unusual regarding your pet’s health.
