Spinale disfunctie bij honden komt vaker voor dan je zou denken. Ik zie het vaak in mijn praktijk. Iemand brengt een hond binnen die zijn achterpoten niet kan gebruiken; afhankelijk van welk segment van het ruggenmerg is aangetast, kan hij ook niet in staat zijn om gecontroleerd te plassen of te poepen. De belangrijkste oorzaken van deze problemen zijn tussenwervelschijfaandoeningen (IVDD) en spondylose.
Conventioneel omvat de behandeling van deze aandoeningen pijnstillers en ontstekingsremmers, chirurgie en totale rust. Maar een integratieve benadering voegt ook TCVM, homeopathie en andere alternatieve benaderingen toe.
In mijn integratieve praktijk behandel ik veel huisdieren met neurologische aandoeningen, waaronder tussenwervelschijfziekte (IVDD) en spondylose. In mijn ervaring kan lokalisatie van de spinale laesie het beste worden gedaan door een conventioneel neurologisch onderzoek te combineren met meerdere holistische diagnostische benaderingen.
De dierenarts zal het zenuwstelsel van de hond van top tot teen evalueren. Hij/zij zal:
De TCVM-beoefenaar zal u interviewen, uw hond observeren, zijn anamnese afnemen en zijn tong en pols evalueren als onderdeel van het onderzoek om te bepalen:
Op basis van het bovenstaande kan de behandelaar onderscheid maken tussen spondylose en IVDD om de meest geschikte behandeling te selecteren.
De homeopathische dierenarts zoekt naar eigenaardige reacties die aangeven wat de beste remedie is. Tekenen die hij/zij zal overwegen zijn:
Na het lokaliseren van het laesiegebied met een lichamelijk onderzoek, gaat een integratieve dierenarts over naar de volgende fase van diagnostiek - radiografie. De nieuwere gedigitaliseerde röntgenfoto's stellen ons in staat om inflammatoire veranderingen in een laat stadium te zien, maar niet altijd alle pathologie. Als Magnetic Resonance Imaging (MRI) of Computed Tomography (CT) wordt nagestreefd, zal in het algemeen een operatie worden gepland.
Laten we, voordat we de behandelingsopties voor IVDD bespreken, de pathologie ervan bekijken. Spinale wervels omringen het ruggenmerg. Tussen de wervels zitten acht gewrichten, waaronder een tussenwervelgewricht, dat de nucleus pulposus bevat. Dit werkt als een kneedbaar kogellager om de spanning op de schijf gelijk te maken. Bij IVDD treedt verkalking van de nucleus pulposus op (dit kan al op de leeftijd van drie jaar gebeuren). Viervoeters hebben schuifkracht langs het wervelkanaal, versus drukkracht bij de menselijke soort; voldoende afschuifkracht kan ervoor zorgen dat de nucleus pulposus omhoog scheurt door de lagen van annulus fibrosus lamina en in of rond het wervelkanaal. Type I Hanson's IVDD komt acuut voor, meestal bij kortbenige honden met een lang lichaam. Type II is meer degeneratief dan explosief en komt vaak voor bij oudere honden en grotere rassen.
De conventionele dierenarts zal een operatie, ontstekingsremmers en kooirust voorstellen voor IVDD. De integratieve dierenarts heeft echter veel aanvullende hulpmiddelen voor de behandeling van IVDD, waaronder TCVM, homeopathie en manipulatie van de wervelkolom.
De selectie van acupunctuurpunten is gebaseerd op een patroondiagnose om het zenuwstelsel te verbeteren en te moduleren. TCVM-beoefenaars gebruiken ook Chinese kruidengeneeskundige formuleringen voor ontstekingsremmende en genezende effecten, evenals Tui-Na-massage. Het voorschrijven van therapeutische passieve oefeningen voor fysieke revalidatie tijdens inspanningsbeperking kan de proprioceptie, motorpatroongeneratoren verbeteren en pijn verminderen.
Zorgvuldige overweging is nodig voordat aanpassingen worden gebruikt bij een hond met IVDD. Is er beweging in het tussenwervelgebied, of is het te gevaarlijk om beweging te meten in het geval van een mogelijke ruptuur van de nucleus pulposus? Spinale manipulaties kunnen worden gebruikt om beweging toe te voegen aan andere gewrichten in het gebied, en rek- en triggerpointmassage kunnen worden gebruikt om krampachtige spieren te ontspannen.
Wanneer het homeopathische medicijn dat bij de individuele hond past, wordt toegediend, begint de vitale kracht van zijn lichaam aan zelfgenezing. Ten eerste zal de hond een verbeterde mentaliteit, eetlust en energie hebben. Dan, zelfs met totale verlamming, zal hij een terugkeer van de normale neurologische functie beginnen te vertonen. Er kunnen enkele weken nodig zijn als de behandeling kort na de diagnose wordt gestart; enkele maanden als de verlamming niet heeft gereageerd op chirurgie en medicijnen. Hypericum en Nux vomica zijn vaak geïndiceerde remedies.
Bij spondylose laten de ligamenten van de wervelkolom het toe om binnen een acceptabel bewegingsbereik te bewegen. Een van deze ligamenten - het ventrale longitudinale ligament (VLL) - loopt onder het ruggenmerg en voorkomt hyperextensie van de wervelkolom. De VLL kan worden uitgerekt en kan de wervelgewrichten en het ruggenmerg niet meer ondersteunen als de tussenwervelgewrichten te ver in een willekeurige richting bewegen en/of de buikspieren constant zwak zijn. Deze chronische instabiliteit van de gewrichten leidt tot ontstekingen en uiteindelijk tot verkalking van het ligament. Verkalking veroorzaakt een afname van de zenuwgezondheid als gevolg van:
Vroege fibrotische veranderingen zullen op de röntgenfoto verschijnen als afronding als gevolg van verlies van verkalking van het bot bij die aanhechtingen.
De conventionele benadering van het gebruik van ontstekingsremmers en gewrichtsmodificatoren (glucosamine, chondroïtine, melkeiwitten, hyaluronzuur) is mogelijk niet voldoende om spondylose te voorkomen. Een integratieve dierenarts heeft echter een aantal aanvullende technieken om de veranderingen in het ligament die tot deze aandoening leiden, om te keren of te stabiliseren. Soms kan zelfs de hele massa opgehoopt calcium worden opgelost.
Omdat ontsteking de productie van calciumafzettingen veroorzaakt, kunnen meerdere modaliteiten spondylose zowel voorkomen als mogelijk oplossen, door te zorgen voor beweging en een gezonde bloedstroom naar intrinsieke spieren, pezen en ligamenten. Wanneer de gewrichten vrij kunnen bewegen, kunnen de zenuwen adequaat vuren. Een goed bewegingsbereik houdt ook de intrinsieke en paravertebrale spieren gezond, zodat ze op hun beurt de posturale input voor het sympathische en parasympathische zenuwstelsel kunnen behouden. Succesvolle benaderingen voor spondylose zijn onder meer:
Concluderend kan worden gesteld dat integrale zorg - inclusief therapieën voor gewrichtsmodificatie, Chinese kruidenformules en homeopathische middelen, gecombineerd met conventionele medicijnen in de acute fase - de uitkomst van IVDD en spondylose bij honden kan verbeteren.