Door Laura J. Sanborn, MS
Hondenbezitters in Amerika wordt vaak geadviseerd om hun honden om gezondheidsredenen te steriliseren/castreren. Er worden een aantal gezondheidsvoordelen genoemd, maar er wordt meestal geen bewijs aangehaald om de vermeende gezondheidsvoordelen te ondersteunen.
Bij het bespreken van de gezondheidseffecten van castratie/castratie worden gezondheidsrisico's vaak niet genoemd. Soms worden sommige risico's genoemd, maar de meest ernstige risico's zijn dat meestal niet.
Dit artikel is een poging om de gezondheidsrisico's en voordelen op de lange termijn van sterilisatie/castratie bij honden samen te vatten die te vinden zijn in de diergeneeskundige literatuur. In dit artikel wordt niet ingegaan op de impact van castratie/castratie op populatiecontrole, of de impact van castratie/castratie op gedrag.
Bijna alle gezondheidsrisico's en voordelen die in dit artikel worden samengevat, zijn bevindingen van retrospectieve epidemiologische onderzoeksstudies van honden, die mogelijke associaties onderzoeken door terug in de tijd te kijken. Een paar zijn afkomstig uit prospectieve onderzoeksstudies, die potentiële associaties onderzoeken door vooruit te kijken in de tijd.
Een objectieve lezing van de veterinaire medische literatuur onthult een complexe situatie met betrekking tot de
Al met al lijkt het erop dat er geen overtuigend argument kan worden aangevoerd voor het castreren van de meeste reuen, vooral onvolwassen reuen, om toekomstige gezondheidsproblemen te voorkomen. Het aantal gezondheidsproblemen dat gepaard gaat met castratie kan in de meeste gevallen groter zijn dan de bijbehorende gezondheidsvoordelen.
Positief is het castreren van reuen
Aan de negatieve kant, het castreren van reuen
Voor vrouwelijke honden is de situatie complexer. Het aantal gezondheidsvoordelen van sterilisatie kan in sommige (niet alle) gevallen groter zijn dan de bijbehorende gezondheidsproblemen. Per saldo hangt het waarschijnlijk af van de leeftijd van de vrouwelijke hond en het relatieve risico op verschillende ziekten bij de verschillende rassen of sterilisatie de kansen op een algehele goede gezondheid verbetert of verslechtert.
Positief, vrouwelijke honden steriliseren
Aan de negatieve kant, het steriliseren van vrouwelijke honden
Eén ding is duidelijk:veel van de informatie over castratie/castratie die voor het publiek beschikbaar is, is onevenwichtig en bevat beweringen die overdreven zijn of niet door bewijs worden ondersteund. In plaats van te helpen bij het opleiden van eigenaren van gezelschapsdieren, heeft veel ervan bijgedragen aan veelvoorkomende misverstanden over de gezondheidsrisico's en voordelen van castratie/castratie bij honden.
De traditionele sterilisatie/castratie van zes maanden
De balans tussen gezondheidsrisico's op de lange termijn en voordelen van castratie/castratie zal van hond tot hond verschillen. Ras, leeftijd en geslacht zijn variabelen waarmee rekening moet worden gehouden in combinatie met niet-medische factoren voor elke individuele hond. Algemene aanbevelingen voor alle gezelschapshonden lijken niet te worden ondersteund door bevindingen in de diergeneeskundige literatuur.
Dit gedeelte geeft een overzicht van de ziekten of aandoeningen die zijn onderzocht met betrekking tot sterilisatie/castratie bij honden.
Elke operatie brengt enig risico met zich mee op complicaties, waaronder bijwerkingen op anesthesie, bloeding, ontsteking, infectie, enz. Complicaties omvatten alleen effecten op korte en korte termijn die duidelijk verband houden met de operatie, niet op effecten op langere termijn die alleen door onderzoek kunnen worden beoordeeld studies.
In één veterinair academisch ziekenhuis waar complicaties werden gevolgd, waren de percentages intra-operatieve, postoperatieve en totale complicaties respectievelijk 6,3%, 14,1% en 20,6% als gevolg van het steriliseren van vrouwelijke honden1. Andere studies vonden een totaal aantal complicaties door sterilisatie van 17,7%2 en 23%3. Een onderzoek onder Canadese dierenartsen vond complicaties van respectievelijk 22% en 19% voor het steriliseren van vrouwelijke honden en het castreren van mannelijke honden4.
Ernstige complicaties zoals infecties, abcessen, ruptuur van de operatiewond en uitgekauwde hechtingen werden gemeld met een frequentie van 1-4%, waarbij respectievelijk 90% en 10% van deze complicaties werden gecastreerd door sterilisatie- en castratieoperaties.4
Het sterftecijfer als gevolg van complicaties bij sterilisatie/castratie is laag, ongeveer 0,1%2.
Veel van de informatie over castratie/castratie die voor het publiek beschikbaar is, beweert dat castratie het risico dat reuen prostaatkanker ontwikkelen, zal verminderen of elimineren. Dit zou geen onredelijke veronderstelling zijn, aangezien prostaatkanker bij mensen verband houdt met testosteron. Maar het bewijs bij honden ondersteunt deze bewering niet.
Het sterkste bewijs suggereert juist het tegenovergestelde.
Er zijn in de loop der jaren verschillende tegenstrijdige epidemiologische onderzoeken geweest die een verhoogd of een verlaagd risico op prostaatkanker bij gecastreerde honden aantoonden. Deze onderzoeken maakten geen gebruik van controlepopulaties, waardoor deze resultaten op zijn best moeilijk te interpreteren zijn. Dit kan de tegenstrijdige resultaten gedeeltelijk verklaren.
Meer recentelijk zijn er twee retrospectieve onderzoeken uitgevoerd waarbij wel gebruik werd gemaakt van controlepopulaties. Een van deze studies betrof een hondenpopulatie in Europa5 en de andere betrof een hondenpopulatie in Amerika6. Uit beide onderzoeken bleek dat gecastreerde reuen een vier keer hoger risico op prostaatkanker hebben dan intacte honden.
Op basis van hun resultaten suggereren de onderzoekers een oorzaak-en-gevolgrelatie:"dit suggereert dat castratie niet de ontwikkeling van prostaatcarcinoom bij de hond initieert, maar de tumorprogressie bevordert"5 en ook "Onze studie wees uit dat de meeste prostaatcarcinoom bij honden kankers zijn van ductale/urotheliale oorsprong... De relatief lage incidentie van prostaatkanker bij intacte honden kan erop wijzen dat testiculaire hormonen in feite beschermend zijn tegen ductaal/urotheliaal prostaatcarcinoom, of indirecte effecten kunnen hebben op de ontwikkeling van kanker door de omgeving in de prostaat te veranderen .”6
Dit moet in perspectief worden geplaatst. In tegenstelling tot de situatie bij mensen, komt prostaatkanker niet vaak voor bij honden. Gezien een incidentie van prostaatkanker bij honden van minder dan 0,6% uit necropsiestudies7, is het moeilijk in te zien dat het risico op prostaatkanker een grote rol speelt bij de meeste beslissingen over castratie. Er is bewijs voor een verhoogd risico op prostaatkanker bij ten minste één ras (Bouviers)5, hoewel er tot nu toe zeer weinig gegevens zijn om ons te helpen met betrekking tot andere rassen.
Aangezien de testikels worden verwijderd met castratie, verwijdert castratie elk risico op zaadbalkanker (ervan uitgaande dat de castratie wordt gedaan voordat kanker zich ontwikkelt). Dit moet worden vergeleken met het risico op zaadbalkanker bij intacte honden.
Testiculaire tumoren zijn niet ongewoon bij oudere intacte honden, met een gerapporteerde incidentie van 7%8. De prognose voor de behandeling van teelbaltumoren is echter zeer goed vanwege een laag aantal metastasen9, dus teelbalkanker is een ongewone doodsoorzaak bij intacte honden. In een gezondheidsenquête van de Purdue University bij Golden Retrievers10 kwamen sterfgevallen als gevolg van zaadbalkanker bijvoorbeeld zo weinig voor dat ze niet op de lijst van significante oorzaken van "Jaren van potentieel leven verloren voor door veterinaire bevestigde doodsoorzaak" voorkwamen, hoewel 40% van de GR-mannetjes waren intact. Bovendien hadden de GR's die werden behandeld voor testiculaire tumoren een genezingspercentage van 90,9%. Dit komt goed overeen met ander werk dat 6-14% metastasen voor testiculaire tumoren bij honden vond11.
Het hoge genezingspercentage van testiculaire tumoren in combinatie met hun frequentie suggereert dat minder dan 1% van de intacte reuen zal sterven aan zaadbalkanker.
Samenvattend, hoewel dit misschien de meest voorkomende reden is waarom velen pleiten voor het castreren van jonge mannelijke honden, is het risico op levensbedreigende zaadbalkanker voldoende laag dat het moeilijk te rechtvaardigen is om de meeste mannelijke honden te steriliseren om te voorkomen.
Een uitzondering kunnen bilaterale of unilaterale cryptorchiden zijn, aangezien testikels die in de buik worden vastgehouden, 13,6 keer meer kans hebben om tumoren te ontwikkelen dan ingedaalde testikels12 en het is ook moeilijker om tumoren in niet-ingedaalde testikels te detecteren door routinematig lichamelijk onderzoek.
Uit een case-control-onderzoek bij meerdere rassen naar de risicofactoren voor osteosarcoom bleek dat gesteriliseerde/gecastreerde honden (mannetjes of vrouwtjes) tweemaal zoveel risico hadden om osteosarcoom te ontwikkelen als intacte honden13.
Dit risico is verder onderzocht bij Rottweilers, een ras met een relatief hoog risico op osteosarcoom. Deze retrospectieve cohortstudie brak het risico op leeftijd bij sterilisatie/castratie uit en vond dat het verhoogde risico op osteosarcoom geassocieerd is met sterilisatie/castratie van jonge honden14. Rottweilers die vóór de leeftijd van één jaar waren gesteriliseerd/gecastreerd, hadden 3,8 (mannetjes) of 3,1 (vrouwtjes) keer meer kans om osteosarcoom te ontwikkelen dan intacte honden.
De combinatie van rasrisico en vroeg steriliseren/castreren betekende inderdaad dat Rottweilers die vóór de leeftijd van één jaar werden gesteriliseerd/gecastreerd, een risico van 28,4% (mannetjes) en 25,1% (vrouwtjes) hadden om osteosarcoom te ontwikkelen. Deze resultaten zijn consistent met de eerdere studie met meerdere rassen13, maar hebben het voordeel dat het risico wordt beoordeeld als een functie van de leeftijd bij castratie. Een logische conclusie uit het combineren van de bevindingen van deze twee onderzoeken is dat castratie/castratie van honden voor de leeftijd van 1 jaar gepaard gaat met een significant verhoogd risico op osteosarcoom.
De onderzoekers suggereren een oorzaak-en-gevolgrelatie, aangezien het bekend is dat geslachtshormonen het behoud van de skeletstructuur en massa beïnvloeden, en ook omdat hun bevindingen een omgekeerd verband aantoonden tussen de tijd van blootstelling aan geslachtshormonen en het risico op osteosarcoom.14
Het risico op osteosarcoom neemt toe met toenemende rasgrootte en vooral lengte13. Het is een veelvoorkomende doodsoorzaak bij middelgrote/grote, grote en gigantische rassen. Osteosarcoom is de derde meest voorkomende doodsoorzaak bij Golden Retrievers10 en komt zelfs vaker voor bij grotere rassen13.
Gezien de slechte prognose van osteosarcoom en de frequentie ervan bij veel rassen, wordt sterilisatie/castratie van onvolgroeide honden bij middelgrote/grote, grote en reuzenrassen blijkbaar geassocieerd met een significant en verhoogd risico op overlijden als gevolg van osteosarcoom.
Borsttumoren zijn verreweg de meest voorkomende tumoren bij intacte vrouwelijke honden en vormen ongeveer 53% van alle kwaadaardige tumoren bij vrouwelijke honden in een onderzoek bij honden in Noorwegen15, waar sterilisatie veel minder vaak voorkomt dan in de VS.
50-60% van de borsttumoren is kwaadaardig, waarbij er een significant risico op uitzaaiing is16. Borsttumoren bij honden blijken oestrogeenreceptoren te hebben17, en het gepubliceerde onderzoek18 laat zien dat het relatieve risico (odds ratio) dat een vrouwtje borstkanker krijgt vergeleken met het risico bij intacte vrouwtjes afhankelijk is van het aantal oestruscycli dat ze ervaart:
| # oestruscycli voor sterilisatie | Odds Ratio |
| Geen | 0.005 |
| 1 | 0,08 |
| 2 of meer | 0,26 |
| Intact | 1.00 |
Dezelfde gegevens, wanneer ze anders werden gecategoriseerd, toonden aan dat het relatieve risico (odds ratio) dat vrouwen borstkanker krijgen vergeleken met het risico bij intacte vrouwen, aangaf dat:
Leeftijd bij castratie Odds Ratio
≤ 29 maanden 0,06
≥ 30 maanden 0,40 (niet statistisch significant op het P<0,05-niveau) Intact 1,00
Houd er rekening mee dat dit RELATIEVE risico's zijn. Naar deze studie is vaak elders verwezen, maar de resultaten zijn vaak verkeerd voorgesteld als absolute risico's.
Een vergelijkbare vermindering van het risico op borstkanker werd gevonden voor vrouwen onder de 40 jaar die hun oestrogeenproductie verloren als gevolg van "kunstmatige menopauze"19 en het is bekend dat borstkanker bij mensen door oestrogeen wordt geactiveerd.
Borstkanker bleek de 10e meest voorkomende oorzaak van verloren levensjaren bij Golden Retrievers, hoewel 86% van de vrouwelijke GR's werd gesteriliseerd, op een mediane leeftijd van 3,4 jaar10. Gezien het feit dat de vrouwelijke subgroep verantwoordelijk is voor bijna alle gevallen van borstkanker, zou het waarschijnlijk de 5e meest voorkomende oorzaak zijn van jaren van verloren leven bij vrouwelijke GR's. Het zou nog hoger scoren als er meer vrouwelijke GR's intact waren gehouden tot de leeftijd van 30 maanden.
Boxers, cocker-spaniëls, Engelse springer-spaniëls en teckels zijn rassen met een hoog risico op borsttumoren15. Een populatie van grotendeels intacte vrouwelijke Boxers bleek een kans van 40% te hebben op het ontwikkelen van borstkanker in de leeftijd van 6-12 jaar15. Er zijn enkele aanwijzingen dat rashonden een hoger risico lopen dan honden van gemengde rassen, en rashonden met hoge inteeltcoëfficiënten lopen mogelijk een hoger risico dan honden met lage inteeltcoëfficiënten20. Er is meer onderzoek nodig om te bepalen of deze significant zijn.
Samenvattend, het steriliseren van vrouwelijke honden
Baarmoeder-/cervicale tumoren zijn zeldzaam bij honden en vormen slechts 0,3% van de tumoren bij honden21. Sterilisatie zal het risico op eierstoktumoren wegnemen, maar het risico is slechts 0,5%22.
Hoewel sterilisatie het risico op tumoren van de voortplantingsorganen wegneemt, is het onwaarschijnlijk dat een operatie gerechtvaardigd kan zijn om de risico's van baarmoeder-, baarmoederhals- en eierstokkanker te voorkomen, aangezien de risico's zo laag zijn.
Uit een retrospectief onderzoek met dezelfde leeftijd bleek dat gesteriliseerde/gecastreerde honden twee keer meer kans hadden om tumoren van de lagere urinewegen (blaas of urethra) te ontwikkelen in vergelijking met intacte honden23. Deze tumoren zijn bijna altijd kwaadaardig, maar komen niet vaak voor en vertegenwoordigen minder dan 1% van de hondentumoren. Het is dus onwaarschijnlijk dat dit risico zwaar weegt op beslissingen over sterilisatie/castratie.
Airedales, Beagles en Schotse Terriërs lopen een verhoogd risico op urinewegkanker, terwijl Duitse herders een lager dan gemiddeld risico hebben23.
Hemangiosarcoom is een veel voorkomende vorm van kanker bij honden. Het is een belangrijke doodsoorzaak bij sommige rassen, zoals Saluki's, Franse Bulldogs, Irish Water Spaniels, Flat Coated Retrievers, Golden Retrievers, Boxers, Afghan Hounds, Engelse Setters, Scottish Terriers, Boston Terriers, Bulldogs en German Shepherd Dogs24.
In een op leeftijd afgestemde case-control studie bleken gesteriliseerde vrouwen een 2,2 keer hoger risico op milthemangiosarcoom te hebben in vergelijking met intacte vrouwen24.
Een retrospectieve studie van cardiale hemangiosarcoom risicofactoren vond een>5 keer groter risico bij gesteriliseerde vrouwelijke honden in vergelijking met intacte vrouwelijke honden en een 1,6 keer hoger risico bij gecastreerde mannelijke honden in vergelijking met intacte mannelijke honden.25 De auteurs suggereren een beschermend effect van geslachtshormonen tegen hemangiosarcoom, vooral bij vrouwen.
Bij rassen waar hermanangiosarcoom een belangrijke doodsoorzaak is, is het verhoogde risico dat gepaard gaat met sterilisatie/castratie waarschijnlijk een factor die een rol speelt bij beslissingen over het al dan niet steriliseren van een hond.
Sterilisatie/castratie bij honden bleek gecorreleerd te zijn met een drievoudig verhoogd risico op hypothyreoïdie in vergelijking met intacte honden. 26.
De onderzoekers suggereren een oorzaak-gevolg-relatie:ze schreven:"Belangrijker [dan de milde directe invloed op de schildklierfunctie] in de associatie tussen [sterilisatie en] castratie en hypothyreoïdie kan het effect zijn van geslachtshormonen op het immuunsysteem. Castratie verhoogt de ernst van auto-immune thyreoïditis bij muizen”, wat het verband tussen sterilisatie/castratie en hypothyreoïdie bij honden kan verklaren.
Hypothyreoïdie bij honden veroorzaakt zwaarlijvigheid, lethargie, haaruitval en reproductieve afwijkingen.27
Het levenslange risico op hypothyreoïdie in gezondheidsonderzoeken bij rassen bleek 1 op 4 te zijn bij Golden Retrievers10, 1 op 3 bij Akitas28 en 1 op 13 bij Duitse Doggen29.
Als gevolg van veranderingen in het metabolisme hebben gesteriliseerde/gecastreerde honden meer kans op overgewicht of obesitas dan intacte honden. Eén studie vond een tweevoudig verhoogd risico op obesitas bij gesteriliseerde vrouwtjes in vergelijking met intacte vrouwtjes30. Een andere studie wees uit dat gesteriliseerde/gecastreerde honden 1,6 (vrouwtjes) of 3,0 (mannetjes) keer meer kans hadden om zwaarlijvig te zijn dan intacte honden, en 1,2 (vrouwtjes) of 1,5 (mannetjes) keer meer kans op overgewicht dan intacte honden31.
Uit een overzichtsstudie van veterinaire praktijken in het VK bleek dat 21% van de honden zwaarlijvig was.30
Obesitas en/of overgewicht wordt in verband gebracht met tal van gezondheidsproblemen bij honden. Honden met overgewicht hebben meer kans om te worden gediagnosticeerd met hyperadrenocorticisme, gescheurde kruisband, hypothyreoïdie, lagere urinewegaandoeningen en orale aandoeningen32. Zwaarlijvige honden worden vaker gediagnosticeerd met hypothyreoïdie, diabetes mellitus, pancreatitis, gescheurde kruisband en neoplasie (tumoren)32.
Sommige gegevens geven aan dat castratie het risico op diabetes bij reuen verdubbelt, maar andere gegevens lieten geen significante verandering zien in het diabetesrisico bij castratie33. In dezelfde onderzoeken werd geen verband gevonden tussen sterilisatie en het risico op diabetes.
Er werd een retrospectief cohortonderzoek uitgevoerd naar bijwerkingen van vaccins bij honden, waaronder allergische reacties, netelroos, anafylaxie, hartstilstand, cardiovasculaire shock en plotselinge dood. Bijwerkingen waren 30% meer kans bij gesteriliseerde vrouwtjes dan intacte vrouwtjes, en 27% meer kans bij gecastreerde mannetjes dan intacte mannetjes34.
De onderzoekers bespreken mogelijke oorzaak-en-gevolg-mechanismen voor deze bevinding, inclusief de rol die geslachtshormonen spelen in het vermogen van het lichaam om een immuunrespons op vaccinatie op te bouwen.34
Speelgoedrassen en kleinere rassen lopen een verhoogd risico op ongewenste vaccinreacties, net als Boxers, Engelse Bulldogs, Lhasa Apso's, Weimaraners, Amerikaanse Eskimohonden, Golden Retrievers, Basset Hounds, Welsh Corgi's, Siberische Huskies, Duitse Doggen, Labrador Retrievers, Doberman Pinschers , American Pit Bull Terriers en Akitas.34 Honden van gemengd ras bleken minder risico te lopen en de auteurs suggereren genetische heterogeniteit (hybride kracht) als oorzaak.
Urine-incontinentie komt vaak voor bij gesteriliseerde vrouwelijke honden, wat kort na een sterilisatie-operatie of na een vertraging van enkele jaren kan optreden. De incidentie in verschillende onderzoeken is 4-20% 35,36,37 voor gesteriliseerde vrouwtjes vergeleken met slechts 0,3% bij intacte vrouwtjes38. Urine-incontinentie is zo sterk verbonden met sterilisatie dat het gewoonlijk "sterilisatie-incontinentie" wordt genoemd en wordt veroorzaakt door incompetentie van de urethrale sluitspier39, hoewel het biologische mechanisme onbekend is. De meeste (maar niet alle) gevallen van urine-incontinentie reageren op medische behandeling, en in veel gevallen moet deze behandeling worden voortgezet voor de duur van het leven van de hond.40
Een retrospectief onderzoek wees uit dat aanhoudende of terugkerende urineweginfecties (UTI's) 3-4 keer vaker voorkwamen bij gesteriliseerde teefjes dan bij intacte vrouwtjes41. Een ander retrospectief onderzoek wees uit dat vrouwelijke honden die vóór de leeftijd van 5 maand werden gesteriliseerd, 2,76 keer meer kans hadden om urineweginfecties te ontwikkelen in vergelijking met honden die na de leeftijd van 5 ½ maand werden gesteriliseerd.42
Afhankelijk van de leeftijd van de operatie veroorzaakt sterilisatie een abnormale ontwikkeling van de uitwendige genitaliën. Gesteriliseerde vrouwen bleken een verhoogd risico te hebben op verzonken vulva, vaginale dermatitis, vaginitis en urineweginfecties.43
Het risico is nog groter voor vrouwelijke honden die vóór de puberteit zijn gesteriliseerd.43
Uit gegevens over huisdierenverzekeringen in Zweden (waar sterilisatie zeer ongebruikelijk is) bleek dat 23% van alle vrouwelijke honden pyometra ontwikkelde vóór de leeftijd van 10 jaar44. Berner Sennenhonden, Rottweilers, ruwharige collies, Cavalier King Charles Spaniels en Golden Retrievers bleken rassen met een hoog risico te zijn44. Vrouwelijke honden die geen puppy's hebben gebaard, lopen een verhoogd risico op pyometra45. In zeldzame gevallen kunnen gesteriliseerde vrouwelijke honden "stomppyometra" ontwikkelen die verband houden met onvolledige verwijdering van de baarmoeder.
Pyometra kan meestal operatief of medisch worden behandeld, maar 4% van de gevallen van pyometra leidde tot de dood44. In combinatie met de incidentie van pyometra suggereert dit dat ongeveer 1% van de intacte vrouwelijke honden zal sterven aan pyometra.
Reuen hebben twee keer zoveel kans om perianale fistels te ontwikkelen als vrouwtjes, en gesteriliseerde/gecastreerde honden hebben een verminderd risico in vergelijking met intacte honden46.
Duitse herders en Ierse setters hebben meer kans op het ontwikkelen van perianale fistels dan andere rassen.46
De incidentie van goedaardige prostaathypertrofie (BPH, vergrote prostaat) neemt toe met de leeftijd bij intacte reuen en komt voor bij meer dan 80% van de intacte reuen ouder dan 5 jaar47. De meeste gevallen van BPH veroorzaken geen problemen, maar in sommige gevallen zal de hond moeite hebben met poepen of plassen.
Castratie voorkomt BPH. Als castratie wordt uitgevoerd nadat de prostaat is vergroot, zal de vergrote prostaat relatief snel krimpen.
BPH is gekoppeld aan andere problemen van de prostaatklier, waaronder infecties, abcessen en cysten, die soms ernstige gevolgen kunnen hebben.
In een onderzoek met beagles veroorzaakte chirurgische verwijdering van de eierstokken (zoals gebeurt bij sterilisatie) een toename in de snelheid van hermodellering van het ilium (bekkenbeen)48, wat wijst op een verhoogd risico op heupdysplasie bij sterilisatie.
Sterilisatie bleek ook een netto verlies van botmassa in de wervelkolom te veroorzaken 49.
Het steriliseren/castreren van onvolgroeide honden vertraagt het sluiten van de groeischijven in botten die nog aan het groeien zijn, waardoor die botten significant langer op de grond blijven dan bij intacte honden of die gesteriliseerd/gecastreerd zijn na de volwassenheid50. Aangezien de groeischijven in verschillende botten op verschillende tijdstippen sluiten, kan castratie/castratie die wordt uitgevoerd nadat sommige groeischijven zijn gesloten maar voordat andere groeischijven zijn gesloten, resulteren in een hond met onnatuurlijke proporties, wat mogelijk van invloed is op de prestaties en de duurzaamheid van de gewrichten op lange termijn .
Sterilisatie/castratie is geassocieerd met een tweevoudig verhoogd risico op craniale kruisbandruptuur51. Misschien hangt dit samen met het verhoogde risico op obesitas30.
Sterilisatie/castratie vóór de leeftijd van 5 ½ maand is geassocieerd met een 70% verhoogde
In een onderzoek naar de gezondheid van het ras van Airedales, hadden gesteriliseerde/gecastreerde honden significant meer kans op heupdysplasie en "elke musculoskeletale aandoening", vergeleken met intacte honden52, maar er werd niet gecontroleerd voor mogelijke verstorende factoren, zoals de mogelijkheid dat sommige honden zijn mogelijk gesteriliseerd/gecastreerd omdat ze heupdysplasie of andere aandoeningen van het bewegingsapparaat hadden.
In vergelijking met intacte honden bleek uit een ander onderzoek dat honden die zes maanden voorafgaand aan de diagnose heupdysplasie werden gecastreerd, 1,5 keer zoveel kans hadden om klinische heupdysplasie te ontwikkelen.53
Vergeleken met intacte honden bleken gesteriliseerde/gecastreerde honden een 3,1 maal hoger risico op patellaluxatie te hebben.54
Gecastreerde reuen en gesteriliseerde teven hebben een verhoogd risico op progressie van milde tot ernstige geriatrische cognitieve stoornissen in vergelijking met intacte reuen55. Er waren niet genoeg intacte geriatrische vrouwen beschikbaar voor het onderzoek om hun risico te bepalen.
Geriatrische cognitieve stoornissen omvatten desoriëntatie in huis of buitenshuis, veranderingen in sociale interacties met menselijke familieleden, verlies van zindelijkheidstraining en veranderingen in de slaap-waakcyclus55.
De onderzoekers stellen:"Deze bevinding is in lijn met het huidige onderzoek naar de neurobeschermende rol van testosteron en oestrogeen op cellulair niveau en de rol van oestrogeen bij het voorkomen van de ziekte van Alzheimer bij menselijke vrouwen. Men zou kunnen voorspellen dat oestrogenen een vergelijkbare beschermende rol zouden spelen bij seksueel intacte vrouwelijke honden; helaas waren er te weinig seksueel intacte vrouwelijke honden beschikbaar voor opname in de huidige studie om de hypothese te testen”55
Een objectieve lezing van de diergeneeskundige literatuur onthult een complexe situatie met betrekking tot de gezondheidsrisico's en voordelen op de lange termijn die gepaard gaan met castratie/castratie bij honden. Het bewijs toont aan dat castratie/castratie correleert met zowel positieve als nadelige gezondheidseffecten bij honden. Het suggereert ook hoeveel we eigenlijk nog niet begrijpen over dit onderwerp.
Per saldo lijkt het erop dat er geen overtuigend argument kan worden aangevoerd voor het castreren van de meeste reuen om toekomstige gezondheidsproblemen te voorkomen, met name onvolwassen reuen. Het aantal gezondheidsproblemen dat gepaard gaat met castratie kan in de meeste gevallen groter zijn dan de bijbehorende gezondheidsvoordelen.
Voor vrouwelijke honden is de situatie complexer. Het aantal gezondheidsvoordelen van sterilisatie kan in veel (niet alle) gevallen groter zijn dan de bijbehorende gezondheidsproblemen. Per saldo hangt het waarschijnlijk af van de leeftijd van de hond en het relatieve risico op verschillende ziekten bij de verschillende rassen of sterilisatie de kansen op een algehele goede gezondheid verbetert of verslechtert.
De traditionele leeftijd van zes maanden voor castratie/castratie en de moderne praktijk van castratie/castratie bij kinderen lijken honden vatbaar te maken voor gezondheidsrisico's die anders zouden kunnen worden vermeden door te wachten tot de hond fysiek volwassen is, of misschien in het geval van veel reuen , en laat het helemaal achterwege, tenzij medisch noodzakelijk.
De balans tussen gezondheidsrisico's op de lange termijn en voordelen van castratie/castratie zal van hond tot hond verschillen. Breed, age, and gender are variables that must be taken into consideration in conjunction with non-medical factors for each individual dog. Across-the-board recommendations for all dogs do not appear to be supportable from findings in the veterinary medical literature.
