V: Mijn hond heeft allergieën en blijft jeuken en krabben, ook al heb ik verschillende conventionele en holistische behandelingen geprobeerd. Wat is de volgende stap om tot de kern van zijn probleem te komen?
A: Allergische dermatitis is een van de meest voorkomende huidaandoeningen bij honden en katten. In mijn praktijk in Texas zie ik elk jaar tonnen gevallen. Dit betekent dat het belangrijk is om dieren met allergieën goed te kunnen diagnosticeren en behandelen. In dit artikel bespreek ik de verschillende behandelingsopties - en wanneer ik allergietesten moet overwegen.
Diagnose houdt meestal in dat je een goede anamnese aflegt en andere ziekten uitsluit die op allergieën lijken, zoals schurft, ringworm en verschillende infecties.
Testen kan het volgende omvatten:
Omdat allergische huid abnormaal is, hebben honden en katten met allergieën vaak chronische huid- of oorinfecties. Totdat de ware oorzaak van de chronische infecties is gediagnosticeerd, zal behandeling met antibiotica of antischimmelmiddelen geen langdurige resultaten opleveren.
Conventionele medicijnen voor allergieën zijn onder meer corticosteroïden, antihistaminica en nieuwere immuunmodulerende behandelingen zoals Atopica, Apoquel en Cytpoint. Antihistaminica werken zelden, dus ik gebruik ze meestal niet. De nieuwere immuunmodulerende therapieën kunnen nuttig zijn, maar ze zijn duur, en ik maak me zorgen over bijwerkingen omdat dit sterke medicijnen zijn. Steroïden kunnen veilig worden gebruikt in een holistisch behandelingsprogramma wanneer ze worden gebruikt in combinatie met verschillende natuurlijke medicijnen en niet vaak worden gegeven in lage doses.
Omdat mijn praktijk holistisch is en zich richt op functionele geneeskunde, vind ik zelden dat medicijnen nodig zijn om mijn jeukende patiënten te helpen. Sommige dieren jeuken echter zo bij de eerste afspraak dat verstandig gebruik van steroïden nodig is om ze comfortabeler te maken en zelfverminking te voorkomen terwijl mijn natuurlijke regime effect heeft.
De holistische/functionele geneeskundebenadering waardeert de uniciteit van elk individu. De behandelingen die ik gebruik zijn niet de enige opties, maar zijn een goed startpunt.
Regelmatig baden is erg belangrijk om allergenen van de huid te verwijderen. Het gebruik van een biologische shampoo die speciaal is ontworpen voor dagelijks gebruik, reinigt de huid zonder deze te beschadigen en vermindert jeuk en infecties.
Kruidentherapieën werken als "natuurlijke steroïden", ondersteunen het immuunsysteem en zijn zeer heilzaam. In mijn praktijk hebben ze de behoefte aan steroïden bij de meeste patiënten verminderd of geëlimineerd. Xiao Allergy Support en Herbal Relief zijn mijn twee favoriete producten voor allergische honden en katten.
Ten slotte verminderen antioxidanten (ik hou van Advance Antioxidants), probiotica en Omega-3-vetzuren celbeschadiging veroorzaakt door antigeen-allergeen-interacties.
In mijn praktijk probeer ik meestal meerdere behandelingen voordat we een allergietest overwegen. Omdat de behandelingen die ik gebruik zeer succesvol zijn in het helpen van allergische huisdieren, hoef ik zelden allergietesten uit te voeren. Als de natuurlijke benadering ons echter geen ideale resultaten geeft, kunnen allergietesten en behandeling met verdunde allergenen nuttig zijn bij tot 70% van de honden en katten. Het is belangrijk om te beseffen dat het bij sommige dieren een jaar of langer kan duren voordat ze reageren, dus het is belangrijk om de behandeling met natuurlijke therapieën voort te zetten. Ik blijf eigenlijk kruiden en supplementen gebruiken, zelfs als hyposensibilisatie werkt, omdat ze de gezondheid en functie van de cellen verbeteren.
Allergietesten kunnen worden gedaan met huidtesten bij een dermatologiekantoor (de gouden standaard) of via bloed-IgE-testen door uw dierenarts (deze optie is gemakkelijker, mogelijk goedkoper en snel). Het doel van testen is tweeledig:bevestigen dat de hond of kat echt allergieën heeft, en de bereiding van de specifieke allergenen voor de behandeling mogelijk maken (hyposensibilisatie). Het doel van hyposensibilisatie (immunotherapie) is het induceren van tolerantie voor omgevingsallergenen (non-food), waardoor de klinische symptomen van allergische dermatitis verminderen.
Allergietesten kunnen worden gedaan met huidtesten bij een dermatologiekantoor of via bloed-IgE-testen door uw dierenarts.
De behandeling kan bestaan uit injecties (“allergieschoten”, de oudere of traditionele manier) of orale (sublinguale) druppels. Sublinguale immunotherapie (SLIT of "allergiedruppels") is een behandeling die meer de voorkeur geniet in Europa dan in Noord-Amerika. Net als bij injecties wordt SLIT al meer dan 50 jaar bij mensen gebruikt; een groeiend aantal bewijzen en onderzoek ondersteunt het gebruik van SLIT voor menselijke allergieën, en de Wereldallergieorganisatie onderschrijft het gebruik ervan.
Een groot voordeel van sublinguale immunotherapie is het gemak van toediening. Hoewel sommige mensen het niet erg vinden om hun honden of katten injecties te geven, zijn de meesten verheugd een alternatief voor injecties te krijgen. De meeste dieren accepteren orale druppels/sprays gemakkelijk. Veel dermatologen zijn echter van mening dat een succesvolle SLIT een betrouwbare tweemaal daagse toediening vereist, en daarom vinden sommige mensen het misschien veel handiger om hun dieren in plaats daarvan een zeldzame injectie te geven.
Bij zowel mensen als huisdieren zijn anafylactische reacties op SLIT zeldzaam tot niet-bestaand. SLIT kan ook worden gebruikt bij patiënten met een voorgeschiedenis van reactie op allergieschoten. Bovendien kunt u met sommige SLIT-formuleringen schimmelextracten met pollen in dezelfde injectieflacon opnemen zonder de werkzaamheid van niet-schimmelallergenen te verliezen. SLIT behandelflessen zijn bij kamertemperatuur zes maanden houdbaar; koeling is misschien niet nodig, zoals bij opnamen.
Waarom werkt deze orale therapie? Het slijmvlies onder de tong is een bevoorrechte immunologische plaats met unieke eigenschappen die de opname van antigenen mogelijk maken en invasie door pathogenen voorkomen.
Kortom, huidallergieën komen veel voor bij honden en katten. De diagnose is meestal eenvoudig, maar andere ziekten zoals schurft, infecties en schildklieraandoeningen kunnen zich voordoen als allergieën of de ziekte compliceren. Regelmatig baden is belangrijk, evenals goed gekozen kruiden, supplementen en homeopathische middelen om de behoefte aan sterke medicijnen te minimaliseren. Allergietesten en hyposensibilisatie zijn nuttig voor veel honden en katten, en zijn vooral nuttig wanneer andere therapieën niet de gewenste respons hebben opgeleverd.
