Keep Pet >> Huisdier >  >> honden >> Gedrag

Als je goed getrainde hond agressief wordt – handel snel!

Ik ontmoette Lucy voor het eerst tijdens mijn plaatselijke maandelijkse "My Dog Can Do That"-wedstrijd in januari 1998, bij de SPCA in Monterey, Californië. Ze was gemakkelijk te herkennen - een merle Duitse dog met mooie natuurlijke oren, die letterlijk boven de concurrentie uittorende. De band tussen de hond en haar baasje was duidelijk - Lucy was attent, responsief, voerde zelfs de meest geavanceerde MDCDT-gedragingen met gemak uit en zette consequent in de linten.

Lucy's eigenaresse, Kathy Paivinen, communiceerde met de langbenige Deen met zachte, positieve signalen, en de liefde die in haar ogen straalde werd weerspiegeld in Lucy's terugkerende blik. De 145-pond hond leek bijna perfect - behalve haar verontrustende afkeer van Bogart, een forse mannelijke Rottweiler, die af en toe uitbarstte in uitingen van agressie tussen de twee enorme honden.

Bekwame behandeling door beide eigenaren verhinderde daadwerkelijke gevechten, maar we waren voorzichtig om de honden aan weerszijden van de trainingshal te parkeren wanneer ze elke maand arriveerden. We hebben nooit tekenen van agressie jegens mensen of de andere honden in de klas gezien, en de wedstrijden eindigden die zomer zonder ernstige incidenten. We hebben de ongelukkige relatie tussen Lucy en Bogart toegeschreven aan een persoonlijkheidsconflict.

Als je goed getrainde hond agressief wordt – handel snel!

Het verbaasde me toen dat Kathy me een paar maanden later belde om hulp te vragen. Lucy begon mensen te bedreigen en haar agressie escaleerde. Dit was voor geen enkele hond gepast gedrag, maar vooral verontrustend in een van Lucy's grootte, met haar potentieel om ernstige schade aan te richten.

Ik stemde ermee in om Lucy te zien. Ik had met succes gewerkt met tientallen honden met agressieproblemen; Ik had geen reden om te geloven dat ik Kathy niet kon helpen met Lucy. Ik wist niet dat ze de moeilijkste uitdaging van mijn trainingscarrière zou blijken te zijn.

We houden van Lucy
Voordat ik met de grote hond begon te werken, vroeg ik en leerde ik over Lucy's hele levensgeschiedenis. Haar verhaal was enigszins ongebruikelijk voor een hond met agressieproblemen.

Kathy Paivinen had niet kunnen vragen om een ​​leukere, meer extraverte puppy toen ze Lucy in de herfst van 1995 bij een fokker kocht. Hoewel ze haar oog stevig op een van Lucy's broers en zussen had gericht, nam de slungelige merle-pup de beslissing voor haar. Terwijl haar nestgenoten samen op de grond worstelden, klom Lucy bij Kathy op schoot en liet haar niet alleen.

Als je goed getrainde hond agressief wordt – handel snel!

Kathy, een ervaren hondeneigenaar, wist dat deze opdringerigheid een teken van dominantie kon zijn, maar ze was getroffen door de aandacht van de puppy en voelde dat ze in staat was om met een "alfa" -hond om te gaan. Kathy, haar man Mike en hun tweejarige dochter Anna waren het erover eens dat Lucy de ware was. Het toeval wilde dat de uitgaande pup een zeer moeilijke hond bleek te zijn. In mindere handen zou Lucy vandaag waarschijnlijk niet meer leven.

Lucy was geen gemakkelijke puppy - ze had het energieniveau van een Border Collie en de aandachtsspanne van een vlo. Maar Kathy wist hoe belangrijk vroege socialisatie en training zijn voor de ontwikkeling van een puppy, dus schreef ze Lucy in voor een puppycursus toen ze 12 weken oud was. De puppycursus was een van de beste die er was, een Sirius Puppy Trainingscursus ontworpen door Dr. Ian Miller uit Berkeley, Californië, en de eigenaar genoten allebei van de positieve, los gestructureerde trainingsomgeving. Kathy bleef Lucy naar steeds meer geavanceerde klassen brengen naarmate Lucy's eerste jaar voorbij was.

Ondanks de uitdagingen van de intense persoonlijkheid van de opgroeiende pup, deed ze het goed in haar lessen en Kathy was heel blij met haar vooruitgang. Het hele gezin – peuter Anna, echtgenoot Mike en zelfs de familiekat – genoot van het gezelschap van de vriendelijke Deen.

Training verlengen
Aan het einde van het jaar ontdekte Kathy tot haar ontsteltenis dat haar trainer geen geavanceerde lessen voor volwassen honden aanbood. Kathy besefte volledig de waarde van voortdurende training, vooral in het licht van Lucy's uitdagende temperament. Bovendien genoot ze erg van de motivatie om met Lucy te blijven werken, evenals van de sociale uitlaatklep die de lessen boden voor zowel hond als baasje. Ze woonde een paar sessies bij met een plaatselijke hondentrainingsclub, maar na de creativiteit van Sirius-training waren zij en Lucy verveeld en gefrustreerd door de mars-in-a-circle-oefening van de enige andere trainingsklassen die ze in het gebied vond. Het was gewoon niet leuk.

Vastbesloten om Lucy's training voort te zetten met dezelfde methoden als waarmee ze was begonnen, zocht Kathy verder weg en vond een andere Sirius-trainer in Carmel, 75 minuten van haar huis in Morgan Hill. Het was het haar waard om zo ver te reizen voor de juiste opleiding, en ze begon de wekelijkse trektocht naar Monterey County te maken om Lucy's positieve opleiding voort te zetten. Een van de geneugten van hondenbezit voor Kathy was haar hond mee te nemen om te genieten van de wereld in het algemeen, vooral bij hondenevenementen. Ze hebben de maandelijkse "My Dog Can Do That"-wedstrijden nooit gemist. In de zomer van 1997 namen Kathy en Lucy deel aan de K9 Games in de Monterey SPCA, en die herfst gingen ze naar de San Francisco Giants' Dog Day in 3-Com Park. Kathy glimlachte toen ze haar grote hond zag dutten op de tribune terwijl vreemden ongestraft over haar brede rug stapten. Het leven was goed.

Hints van problemen
Maar zelfs terwijl Kathy van uitstapjes met haar Deen genoot, broeiden er problemen net onder de oppervlakte van Lucy's bedrieglijk kalme buitenkant. Het eerste incident was zo onopvallend dat Kathy niet meteen de wortels van een serieus probleem herkende. Zij en Lucy waren in de herfst van 1997 in de klas bezig met een oefening, toen een hele grote, vreemde man door de deur liep. Lucy kreeg meteen een hekel aan de indringer en liet een reeks waarschuwende inslagen horen. Hoewel het geblaf luid was, waren ze niet woest, en de man werkte met Kathy, gaf Lucy traktaties en verzekerde haar dat hij geen slechterik was. Lucy ging zitten en leek hem te accepteren, en richtte haar aandacht weer op Kathy zonder enige duidelijke bezorgdheid.

Maar in de daaropvolgende weken bleef de man naar de les komen, en elke keer dat hij binnenkwam, waarschuwde Lucy hem en blafte. Elke week werkte hij met haar om haar te kalmeren. Elke week zou ze hem uiteindelijk accepteren, maar het leek nooit te blijven hangen.

Al een aantal weken had Kathy positieve methoden gebruikt om Lucy ervan te overtuigen dat er niets was om boos over te zijn, maar ze leken niet te werken. Ze had een seminar over 'Moeilijke honden' van Cheryl Smith bijgewoond en paste de afleidings-beloningstechnieken toe die ze daar had geleerd. Hoewel ze Lucy elke sessie kon beheersen en kalmeren, hield de vooruitgang nooit stand; Lucy bleef elke week tegen de man blaffen als hij de kamer binnenkwam.

Op aanraden van haar trainer begon Kathy wat milde correcties toe te passen met Lucy toen ze blafte - eerst stevige verbale berispingen, daarna een paar kleine scruffs. Kathy realiseerde zich al snel dat deze geen goed deden, en stopte met de milde verbale en fysieke strafbenadering.

Succesvolle benaderingen
Kathy was bereid alles te proberen om Lucy's verontrustende gedrag te doorgronden en raadpleegde een dierencommunicator. De vrouw interviewde haar een uur aan de telefoon en ontmoette haar daarna persoonlijk om haar het slechte nieuws te vertellen. Ze vertelde Kathy dat er iets "echt mis" was met Lucy, chemisch of fysiologisch, en dat de grote hond een ernstige bedreiging vormde voor Kathy's dochter, Anna, toen vier jaar oud. Ze drong er bij Kathy op aan om van Lucy af te komen voordat er iets tragisch zou gebeuren. Ze gaf Kathy ook een kalmerende remedie voor bloemenessentie voor de hond en stelde massage- en acupressuurtechnieken voor.

Een neerwaartse spiraal
Kathy was begrijpelijkerwijs van streek door de boodschap van de communicator. Ze probeerde de bloesemremedie, zonder merkbare resultaten. Ze paste de massagetechnieken toe, vooral het werken met een specifiek acupressuurpunt in het oor. Terwijl Lucy dit tolereerde als ze kalm was, wilde ze er niets mee te maken hebben als ze gestrest was. Dit hielp Kathy niet veel, want toen Lucy gestrest was, had ze het het meest nodig om het te kunnen gebruiken. Ze gaf massage en bloesemremedies op en bleef zoeken naar een antwoord.

Als je goed getrainde hond agressief wordt – handel snel!

Maar ondertussen ging het steeds slechter. Lucy begon tegen meer mensen te blaffen en Kathy investeerde in een Citronella-halsband zonder blaffen en een draagbare spuitfles met citronella. Toen Lucy blafte, werd ze bespoten. Als ze stil was, werd ze beloond.

Elke keer leek het te werken”, blikt Kathy terug. "Het stopte het geblaf bij elk incident, maar het werd nooit overgedragen naar het volgende. Sterker nog, het werd steeds erger. Daarentegen verliep onze training uitstekend - we werkten aan een Canine Freestyle-routine en bereidden ons voor om in oktober 1998 naar Sacramento te gaan om freestyle-demonstraties te geven op de Family Pet Expo als onderdeel van het Pupperoni K9 Freestylers-team."

Lucy had het niet naar haar zin in Sacramento. Terwijl sommige mensen recht naar haar toe konden lopen zonder een blafspreuk te activeren, konden veel anderen dat niet. Kathy besteedde het grootste deel van haar tijd aan het beschermen van haar hond tegen mensen die de opvallende Deen wilden benaderen en ontmoeten. Lucy's freestyle-routines waren acceptabel, maar hond en eigenaar waren allebei volledig gestrest door de hele beproeving. Kathy begon eindelijk te beseffen dat ze een serieus probleem had.

In december 1998 vond een incident plaats waardoor Kathy niet langer kon ontkennen dat Lucy's probleem een ​​tragedie was die nog moest gebeuren. Kathy had verschillende gasten bij haar thuis voor een vakantiefeest; alle hondenbezitters en trainers, alle mensen die Lucy kende. Toen een van de gasten naar het achterdek ging om Lucy een traktatie te geven, ging Kathy met haar mee. Lucy snauwde naar de gast, beet haar en brak haar huid, en beet ook Kathy toen ze probeerde in te grijpen. Kathy belde me de volgende dag. We spraken af ​​elkaar volgende week in de Santa Cruz SPCA te ontmoeten.

Ongunstige eerste sessie
Die eerste ontmoeting voorspelde dat er moeilijkheden zouden komen. Ik ontmoette Lucy, vergezeld door Kathy en haar man, Mike, op het omheinde trainingsplein van de SPCA. Toen ik het trio naderde om hen te begroeten (voorzichtig, Lucy's geschiedenis kennend), sprong Lucy naar me zonder duidelijke zichtbare waarschuwing.

Mike hield Lucy gemakkelijk in bedwang met haar riem en hoofdhalsband, maar die uitval gaf me veel belangrijke - en verontrustende - informatie:Lucy was gestrest, zelfs in een vrij lage stimulusomgeving, haar agressie was op een haartrigger en ze gaf niet duidelijke waarschuwingssignalen. Een gebrek aan waarschuwingssignalen is vaak het gevolg van gestraft worden voor grommen, blaffen of grommen als waarschuwing, en een van de vele redenen waarom positieve trainers geen straf aanbevelen om agressie te corrigeren. Kathy's eerdere fysieke correcties waren mild geweest, maar hadden voldoende kunnen zijn om Lucy te leren haar gevoelens niet te verkondigen door middel van mindere signalen van lichaamstaal.

Ik deinsde achteruit en naderde langzamer. Nadat ik haar een aantal lekkere hapjes van Dick Van Patten's Natural Balance had toegegooid, leek Lucy me te accepteren, hoewel ze nog steeds gestrest leek.

Ik heb een aantal agressieve honden gezien en getraind, vooral Lucy baart me zorgen. Mike en Kathy hadden Lucy vanaf hun puppytijd in bezit, waren ervaren hondenbezitters en hadden haar een uitgebreide positieve training gegeven. Ze hadden alles goed gedaan en hadden nog steeds een groot probleem.

Zoals ik altijd doe met agressieve honden, stelde ik voor dat het echtpaar hun dierenarts een volledig onderzoek van de hond zou laten uitvoeren om fysieke omstandigheden uit te sluiten die Lucy's agressie zouden kunnen veroorzaken of verergeren.

Ik legde ook de trainingsaanpak uit die ik van plan was te volgen. Ik stelde voor om tegenconditionering en desensibilisatie te gebruiken, door Lucy geleidelijk bloot te stellen aan mensen op veilige afstand en haar veel smakelijke traktaties te geven.

Conditionering – geen haarverzorging
Tegenconditionering maakt gebruik van klassieke conditionering en gebruikt een ander principe dan operante conditionering (OC), ook wel "click-and-reward" genoemd in de wereld van dierentraining. Bij operante conditionering klikt en beloont de trainer het vrijwillige gedrag van de hond om de kans te vergroten dat de hond ervoor kiest om het gedrag te herhalen. Wanneer u uw hond leert zitten door te klikken en te belonen wanneer hij zit, gebruikt u operante conditionering.

Bij klassieke conditionering probeert de trainer de onvrijwillige reactie van de hond op een stimulus te beïnvloeden door de stimulus te associëren met iets dat de onvrijwillige reactie veroorzaakt. De honden van Pavlov, die kwijlden toen ze een bel hoorden rinkelen omdat de bel voorafging aan het eten, waren onderwerpen van klassieke conditionering.

In het geval van Lucy wilden we de stressvolle stimuli op voldoende afstand presenteren zodat het geen sterke opwinding veroorzaakte, en haar tegelijkertijd veel van haar favoriete lekkernijen geven. Eten is een plezierige ervaring die onverenigbaar is met hoge niveaus van stress. Als we haar door stress veroorzaakte, onwillekeurige reacties zouden kunnen vervangen door door plezier opgewekte positieve reacties, zouden we haar gedrag kunnen veranderen, dat wil zeggen, de reactie tegenwicht bieden. Als we de manier waarop ze over de aanwezigheid van andere mensen dacht konden veranderen van negatief naar positief, zou ze niet langer de behoefte voelen om agressief tegen hen te zijn.

De beet van mislukking
In de weken erna leken we langzaam vooruitgang te boeken. We zijn van de beschermde opvangomgeving afgestudeerd naar een nabijgelegen winkelcentrum. Lucy leek me te hebben geaccepteerd, en hoewel ze alert was op mijn benadering, tolereerde ze het en die van andere mensen, zolang we ze op afstand hielden en ze geen direct oogcontact maakten. Lucy zag oogcontact duidelijk als een bedreiging en zou nog steeds bloedstollend blaffen als iemand staarde of te dichtbij kwam.

Bij ons tweede bezoek aan het winkelcentrum hadden we een serieuze tegenslag. Ik liep naar Kathy en Lucy toe, voorzichtig om Lucy niet rechtstreeks aan te kijken. Toen ik mijn hand uitstak om Lucy haar traktatie aan te bieden, deed ze een uitval en raakte me net onder het rechteroog met haar open mond. Ik draaide me naar links om de beet te ontwijken en Kathy trok haar terug. Mijn jukbeen was gekneusd, maar de huid was niet gebroken. Kathy en ik waren allebei geschokt en we gingen zitten om ons te hergroeperen. Misschien, besloten we, gaven we Lucy te veel prikkels. We besloten ons terug te trekken naar een rustige hoek van de parkeerplaats voor toekomstige sessies.

Kathy en ik gingen een paar weken door en boekten wat leek op langzame vooruitgang. Lucy was nog steeds gespannen over de ervaring in het winkelcentrum. Voorzichtig optimistisch werkten we eraan om haar mijn benaderingen en vertrek te laten accepteren, en hadden verschillende sessies zonder incidenten. Toen, begin april, woonden Mike en Anna een sessie bij. Toen ik de parkeerplaats opreed, was de familie er al. Ik stap uit mijn busje en naderde, en opnieuw sprong Lucy op me af. Deze keer slaagde ze erin een pluk van mijn haar eruit te rukken terwijl ik net buiten het bereik van haar tanden draaide.

Of de aanwezigheid van nog twee familieleden net genoeg stress toevoegde om Lucy over haar grenzen heen te duwen of dat er een andere reden was voor haar hernieuwde agressie was minder onbelangrijk dan het feit dat Lucy, ondanks al ons zorgvuldige werk, niet verder leek te zijn. mee dan toen we begonnen. Het was tijd voor een nieuwe aanpak.

Gezicht redden - het mijne!
De Paivinens en ik hadden eerder met Lucy gesproken over het gebruik van geneesmiddelen en waren overeengekomen om eerst gedragsverandering te proberen. Nu waren we het er allemaal over eens dat het tijd was voor drugs. We deden alles goed, en het werkte niet. Noch Kathy, noch ik wilden mijn gezicht voor Lucy's tanden blijven riskeren, en het was belangrijk dat we een manier vonden om haar te bereiken voordat ze iemand verscheurde. We hebben afgesproken om contact op te nemen met een specialist in diergedrag voor wat extra hulp.

Van een andere trainer had ik goede dingen gehoord over de PETFAX Behaviour Consultation Service, gecentreerd aan de Tufts University in North Grafton, Massachusetts. Tegen een redelijke vergoeding ($ 118) zal de afdeling Klinische Wetenschappen van Dr. Nicholas Dodman een vragenlijst van acht pagina's faxen die de hondeneigenaar kan invullen en terugfaxen. Tufts reageert binnen ongeveer een week met een gedetailleerde evaluatie (Lucy's was in totaal 22 pagina's) en aanbevelingen voor behandeling. Kathy begon half april met het Tufts-proces en terwijl we op hun reactie wachtten, namen we Lucy mee terug naar af:de afgesloten beveiliging van het SPCA-trainingsterrein.

Toen we ons realiseerden dat mijn benadering van Lucy haar lanceringen veroorzaakte, besloten we Lucy in plaats daarvan toe te staan ​​mij te benaderen, terwijl ik niet-bedreigend in een stoel zat. Dit was niet zo roekeloos als het klinkt - we hebben haar eerst gemuilkorfd. Dit bleek succesvol te zijn en we gingen door met deze techniek, zelfs terwijl we het Tufts-alternatief nastreefden.

Kathy had Lucy al laten onderzoeken door haar eigen dierenarts, maar ik vroeg haar om haar naar Dr. Terry Spencer, een holistische dierenarts in het nabijgelegen Salinas, te brengen om te controleren op mogelijke chiropractische problemen. Tufts had ook voorgesteld Lucy te laten controleren op hypothyreoïdie, wat nu wordt erkend als een onderliggende oorzaak in sommige gevallen van agressie.

Dr. Spencer ontdekte dat Lucy een vrij ernstige infectie aan één oor had en een milde urineweginfectie, maar verder ging alles goed. Kathy begon de infecties te behandelen en we wachtten op Tufts. De fax van Tufts arriveerde op 6 mei. Kathy en ik bladerden gretig door de pagina's. We waren verheugd te lezen dat Dr. Dodman en zijn medewerker, Dr. Moon-Fanelli, onze trainingsaanpak goedkeurden. In het rapport stond:"Aan de positieve kant, je hebt alle geschikte wegen voor behandeling gevolgd, wat een pluspunt is omdat we geen schade als gevolg van slechte training hoeven te 'ongedaan maken' . . . het desensibilisatieprogramma en de click-and-treat-training waaraan u met Pat Miller werkt, is precies het soort training dat we zouden aanbevelen.”

Tufts bevestigde ook onze conclusie dat Lucy's probleem verder ging dan een simpele gedragsverandering door te zeggen:"Gezien de escalatie van Lucy's agressieve gedrag, ondanks al je inspanningen, lijkt het ons passend om farmacologische therapie op te nemen in je behandelstrategie."

Kathy was al voorbereid op het slechte nieuws, dat we hadden verwacht. Nogmaals, Tufts bevestigde onze conclusie met:"Omdat haar angstige en agressieve neigingen zich ontwikkelden naarmate ze de sociale volwassenheid naderde en geleidelijk verslechterden, is onze prognose enigszins bewaakt in termen van dat ze een betrouwbare veilige metgezel wordt." Kathy voelde zich op haar gemak in de hoop Lucy's stress- en agressieniveaus te verminderen tot het punt waarop ze voelde dat ze haar onder redelijke omstandigheden veilig onder controle kon houden. Ze had zich al neergelegd bij het permanent stopzetten van Lucy's publieke freestyle-carrière.

Drugs gebruiken
Tufts stelde Kathy drie medicijnopties voor om met Dr. Spencer te bespreken. Hun eerste aanbeveling was fluoxetine (Prozac), hoewel ze waarschuwden dat dit medicijn onbetaalbaar zou kunnen zijn voor een hond van de grootte van Lucy. Dat bleek het geval te zijn en hoewel Kathy het indien nodig wilde proberen, besloten we te beginnen met de tweede aanbeveling van Tufts, het goedkopere clomipramine (Clomicalm). Clomipramine kan in een klein aantal gevallen (ongeveer één procent) verhoogde agressie veroorzaken, wat een van de redenen is waarom het niet de eerste keuze van Tufts was.

Als je goed getrainde hond agressief wordt – handel snel!

In juni, ongeveer drie weken nadat Lucy de clomipramine begon in te nemen, begonnen we een duidelijke verandering in haar gedrag te zien. Ze was merkbaar minder reactief op het trainingsplein en bood aan om op haar kleed te gaan liggen en te ontspannen in plaats van de hele tijd op wacht te staan. Naarmate de behandeling vorderde, ging ook haar vooruit.

Lucy's interacties met mij op het trainingsveld gingen verder zonder muilkorf, en ik kreeg zelfs kwispelende, slordige kusjes als begroeting toen ze aankwam. We zagen een nieuwe kant van Lucy - een zachtheid in haar uitdrukking en oordracht die er nog niet eerder was geweest. Voordat ik haar aan het medicijn begon, had ik Kathy zelfs gevraagd of Lucy thuis ooit helemaal ontspannen en gelukkig was, en Kathy had gezegd dat ze dat was. Nu zei Kathy dat ze zich realiseerde dat Lucy, vergeleken met haar huidige toestand, nooit echt helemaal ontspannen was geweest, zelfs niet thuis.

Een vriendelijkere, zachtere hond
Na enkele weken op de clomipramine besloten we dat het tijd was voor een excursie. Lucy had het goed gedaan op het behendigheidsveld naast het trainingsveld waar ze werd blootgesteld aan meer prikkels, dus met enige schroom besloten we een wandeling door de buurt te proberen.

Succes! Hoewel Lucy alert was en duidelijk een beetje gestrest, navigeerde ze door het drukke verkeer, blaffende honden vanaf de achterkant van pick-up trucks, fietsen (een sterke trigger voor haar) en een wandeling door een druk tankstation, allemaal met veel zelfvertrouwen. Toen we terugkeerden naar het trainingsveld en haar als beloning loslieten, ravotte ze echt! Het was de eerste keer dat ik haar ooit echt had zien spelen, en toen Kathy me als dank omhelsde, hadden we allebei tranen in onze ogen. Na zoveel maanden van frustratie en ontmoediging wisten we dat we eindelijk op de goede weg waren.

Drugs zijn momenteel het onderwerp van veel discussie en meer dan een beetje controverse in het vak van hondentraining. Ze zijn geen oplossing die ik zou bieden voor veel van mijn hondenklanten. Op het eerste gezicht lijken ze de antithese te zijn van een natuurlijk, holistisch trainingsprogramma. Maar 'holistisch' betekent naar het hele plaatje kijken. In het zeldzame geval dat andere positieve methoden niet succesvol zijn gebleken, en in combinatie met een doorlopend programma voor gedragsverandering, heb ik geleerd dat medicatie misschien wel de sleutel is om het leven van sommige honden heel te maken.

Ons werk met Lucy is nog lang niet klaar. We hebben veel meer sessies gegeven in steeds meer stimulerende omgevingen en worden nog steeds aangemoedigd door Lucy's langzame maar gestage vooruitgang. We weten dat Lucy nooit in elke omgeving helemaal veilig en betrouwbaar zal zijn, en hoewel we op een gegeven moment kunnen proberen haar geleidelijk van de drug af te krijgen, is Kathy ook bereid haar de rest van haar leven aan de clomipramine te houden als dat is wat er is nodig om Lucy's leven heel te maken.

-Door Pat Miller