Kanker is de belangrijkste doodsoorzaak bij honden, maar niet alle vormen van kanker zijn hetzelfde. Er zijn veel verschillende soorten kanker en sommige komen vaker voor dan andere. En hoewel sarcoom bij honden niet zo vaak voorkomt (het is verantwoordelijk voor ongeveer 10-15% van kwaadaardige tumoren bij honden), kan het net zo gevaarlijk zijn als de ergste (1).
Sommige rassen zijn hier meer vatbaar voor. Kankergroei (neoplasie) was verantwoordelijk voor de dood in 71 van de 80 hondenrassen . Het gewicht en de lengte van een hond hangen rechtstreeks samen met de kans dat ze overlijden aan kankergezwellen zoals sarcoom, en grote rassen lopen het grootste risico (2).
Hondenrassen waarschijnlijk om te sterven aan neoplasie (3):Berner Sennenhond (55%), Golden Retriever (50%), Schotse Terriër (48%), Bouvier des Flandres (47%), Boxer (44%), Bullmastiff (44%), Ierse Setter (41%) en Airedale Terrier (40%).
Hondenrassen minst waarschijnlijk om te sterven aan neoplasie (3):Maltees (9%), Teckel (9%), Pekinees (8%), Pommeren (8%), Chihuahua (8%), Miniatuur Teckel (6%) en Dwergpinscher (4%) ).
Sarcoom is een kwaadaardige, kankergezwel of tumor die in de hond of op de huid kan verschijnen. Dit type kanker is zeldzaam en studies schatten dat het aantal hondensarcomen dat jaarlijks voorkomt in de Verenigde Staten 7700 tot 31.800 is. , gebaseerd op het totale aantal gevallen van kanker bij honden van 99,3–272,1 per 100.000 honden (4).
Deze kanker komt voor in een ander soort weefsel dan bij andere vormen van kanker, namelijk in bindweefsels zoals botten, spieren, zenuwen, kraakbeen, pezen en bloedvaten.
Hoewel er ongeveer 50 verschillende soorten sarcoom zijn, worden ze voor het grootste deel ingedeeld in twee hoofdgroepen:wekedelensarcoom en botsarcoom (osteosarcoom) . Wekedelensarcoom komt vaker voor en vertegenwoordigt 80% van de gevallen, terwijl botsarcoom 20% van de gevallen van kwaadaardige tumoren bij honden vertegenwoordigt (5, 6).
Het wekedelensarcoom is een vorm van kanker die ontstaat in de bindweefsels van het lichaam van een hond (7, 8, 9). Omdat het in elk deel van het zachte weefsel van het hondenlichaam kan groeien, zijn er veel verschillende soorten wekedelensarcoom bij honden:fibrosarcoom, rhabdomyosarcoom, liposarcoom, neurofibrosarcoom, kwaadaardig fibreus histiocytoom, hemangiosarcoom en meer (10, 11).
De belangrijkste locatie en incidentie van sarcomen bij honden in de VS (5, 6, 10, 11):
| Tumortype | Weefsellocatie | % van kanker bij honden | Geschatte jaarlijkse incidentie in de VS |
|---|---|---|---|
| hemangiosarcoom | milt, hart, lever, onderhuid, dermis | 2.8%–5.0% | 2156–10.600 |
| Fibrosarcoom | Subcutis en mondholte | 3.0%–3.4% | 2310–7208 |
| tumor perifere zenuwschede | Subcutis | 1.7%–5.6% | 1309–11,872 |
| Myxosarcoom | Subcutis | 0,2% | 154–424 |
| Liposarcoom | Subcutis | 0,2%–0,3% | 154–636 |
| Rhabdomyosarcoom | Tong, strottenhoofd, hart, urineblaas | 0.1% | 77–212 |
| Leiomyosarcoom | GI-kanaal, lever, vagina, subcutis | 0.1% | 77–212 |
| synoviaal celsarcoom | Gewrichten | ||
| Lymfangiosarcoom | Subcutis, vaak stam | 0.1% | 77–212 |
| Histiocytisch sarcoom | Gewrichten, lever, milt, long, onderhuid | 4,0% | 3080–8480 |
| Osteosarcoom | Appendicular/axiaal skelet (85%/15%) | 0.9%-2.8% | 693-5936 |
| Chondrosarcoom | Neusholte, ribben, extremiteiten | 0.3%–0.4% | 231–848 |
Deze tumoren worden meestal gezamenlijk beschouwd door oncologen omdat ze vergelijkbaar biologisch gedrag vertonen. Ze hebben echter niet allemaal dezelfde histologische graad, wat een evaluatie is van hoe agressief een tumor is en hoe waarschijnlijk het is dat deze zal uitzaaien naar andere delen van het lichaam van een hond.
Sommige sarcomen bij honden, zoals hemangiosarcoom, rhabdomyosarcoom en histiocytisch sarcoom, zijn agressiever dan de rest van de groep. Hieronder zullen we de vier veelvoorkomende soorten wekedelensarcomen bij honden bekijken.
Fibrosarcoom wordt veroorzaakt door een ongecontroleerde overgroei van bindweefselcellen, fibroblasten genaamd. Fibrosarcoom is een veel voorkomend type tumor bij honden, en is meestal niet te agressief, en metastase werd waargenomen bij ongeveer. 20% van de gevallen (12).
Er zijn een paar verschillende soorten fibrosarcoomtumoren, maar ze verschijnen allemaal meestal in het bindweefsel van de huid van een hond en onder de huid (13). In de meeste gevallen zijn fibrosarcomen te vinden op de ledematen en de romp van het lichaam van een hond. Ze komen ook vaak voor in de mond of neusholte van de hond.
Ouder onderzoek op basis van retrospectieve onderzoeken beweerde dat fibrosarcoom de slechtste prognose voor honden heeft van alle andere soorten sarcomen. Deze onderzoeken hadden echter geen goede analyse van overlevingstijden en ook geen adequate casusnummers voor dergelijke conclusies, dus hun prognosebeoordeling kan niet worden gebruikt als hard bewijs (14, 15)
Hoewel verschillende retrospectieve onderzoeken hebben gesuggereerd dat FSA een slechtere prognose kan hebben in vergelijking met andere STS-typen, missen deze studies goede overlevingsanalyses en adequate casusnummers om significante conclusies te trekken over de prognostische betekenis van histologische type
Grote hondenrassen lopen een groter risico op fibrosarcoom, vooral Dobermann Pinschers, Rottweilers, Golden Retrievers en Gordon Setters (16). Fibrosarcoom komt vaker voor bij honden van middelbare en oudere leeftijd en treft meestal honden ouder dan 10 jaar.
Symptomen van fibrosarcoom kunnen variëren, afhankelijk van de grootte van de tumor, de locatie en de omvang van de tumor.
Over het algemeen verschijnt fibrosarcoom meestal als een enkele stevige knobbel of bult op de huid van een hond of onder hun huid. Deze knobbel kan soms zweren en bloeden, of zelfs geïnfecteerd raken. Er kan ook meer dan één knobbel zijn, die waarschijnlijk allemaal in hetzelfde gebied te vinden is.
Deze knobbel of knobbeltjes kunnen de hond pijn doen en uw huisdier minder sociaal maken. De hond kan ook zijn eetlust verliezen en weigeren aangeraakt te worden. Als het been van een hond is aangetast, kunnen ze problemen hebben met opstaan of liggen. Kreupelheid kan zich ook manifesteren als een symptoom, dat later kan veranderen in volledig onvermogen om te lopen.
Als de neusholte van een hond is aangetast, kunt u slijm uit de neus of zelfs uit de ogen van uw hond opmerken. Een hond kan ook veel niezen of snurken, of een bloedneus krijgen. Als hun mond is aangetast, kan een hond moeite hebben met kauwen of slikken; er kan ook overmatig kwijlen of bloeden uit de mond zijn. Mond- en neustumoren kunnen ook een slechte adem (halitose), losse tanden of gezichtsmisvorming veroorzaken.
Dit is een ander type wekedelensarcoom bij honden. Hoewel het vaak voorkomt bij mensen, is het een zeer zeldzaam type kwaadaardige tumor bij honden dat zich ontwikkelt in vetcellen (17, 18, 19). Het wordt meestal gevonden op onderhuidse plekken, vooral langs de ledematen. Het kan echter ook voorkomen in de botten of buikholten van een hond.
Liposarcoom bij honden moet niet worden verward met lipoom, wat een goedaardige tumor is. Lipsarcomen zijn echter niet zo agressief en zijn meestal lokaal invasief met een laag potentieel om uit te zaaien naar verre organen, vooral als het in een vroeg stadium wordt ontdekt. Dit type kanker treft meestal oudere honden.
Sommige liposarcomen verschijnen als bultjes of knooppunten op de huid van een hond, vooral in een losse huid rond hun lies en nek. Ze kunnen hard aanvoelen als je ze aanraakt of iets toegeven als je erin knijpt. U kunt ook buikknobbels opmerken, de maag van uw hond laten vallen of zwelling aan één kant van de buik, hoewel dat slechts in zeldzame gevallen voorkomt.
Liposarcoom kan leiden tot aanhoudende gewrichtspijn, die vaak wordt aangezien voor artritis, aangezien liposarcomen meestal voorkomen bij oudere honden. U kunt ook een zwelling op de poot van uw hond zien.
Dit is een kwaadaardige, zeldzame en zeer agressieve tumor die honden van alle leeftijden treft. Dit type is momenteel een van de minst bestudeerde bij honden, en er is zeer weinig wetenschappelijke literatuur beschikbaar om definitieve conclusies te trekken uit (20, 21).
Rhabdomyosarcoom bij honden ontwikkelt zich in dwarsgestreepte spieren van de hart- en skeletspieren bij volwassen honden, terwijl het bij jongere honden voortkomt uit embryonale stamcellen. Deze tumoren treffen vaker middelgrote tot grote rassen.
Dit type tumor ontwikkelt zich meestal in de tong, het strottenhoofd of het hart van een hond. Het kan echter gemakkelijk uitzaaien naar andere gebieden, meestal de longen, milt, lever, nieren en bijnieren van een hond.
Enkele veel voorkomende tekenen van rabdomyosarcoom bij honden zijn zwelling en de aanwezigheid van laesies of massa's, die vaak stevig en gefixeerd zijn. Deze laesies kunnen geïnfecteerd raken of zweren en komen vaak voor op de romp, extremiteiten of in de mondholte.
Symptomen kunnen variëren afhankelijk van de locatie van de tumor. Als de tumor bijvoorbeeld in het strottenhoofd (stembox) verschijnt, kan dit ademhalingsmoeilijkheden veroorzaken. Orale tumoren leiden vaak tot een slechte adem of overmatige speekselvloed bij honden. En als de tumor zich uitbreidt naar andere organen, zullen de symptomen ongetwijfeld meer opvallen en gevarieerder zijn.
In tegenstelling tot liposarcoom of rhabdomyosarcoom, is hemangiosarcoom bij honden een vaker voorkomend type wekedelensarcoom bij honden, met een geschatte prevalentie die vergelijkbaar is met die van fibrosarcoom (22, 23, 24, 25). Het is vergelijkbaar met angiosarcoom bij mensen (26).
Dit is een vorm van kwaadaardige tumor die zich ontwikkelt in de cellen die de bloedvaten van verschillende weefsels van het lichaam van een hond bekleden (27). Hemangiosarcoom bij honden komt het vaakst voor op de milt, lever, rechterhartbasis of huid en subcutis (28, 29, 30, 31). Sommige variëteiten ervan kunnen echter op de huid van een hond verschijnen, eronder of op andere locaties.
Dit type kanker komt vaker voor bij middelgrote tot grote rassen, vooral bij Golden Retrievers, Labrador Retrievers, Duitse Herders en Boxers (32, 33, 34, 35). Het is ook waarschijnlijker dat het zich ontwikkelt bij honden van middelbare of oudere leeftijd.
Hemangiosarcoom is een zeer agressieve vorm van kanker die zich vaak snel uitbreidt naar andere organen.
Helaas vertonen honden met hemangiosarcoom vaak geen klinische symptomen voordat de tumor zich uitbreidt en te groot wordt om te behandelen. In de meeste gevallen is het eerste teken een inwendige bloeding wanneer de tumor scheurt. Dit kan zich bij honden manifesteren als zwakte, ademhalingsmoeilijkheden, collaps of zelfs plotselinge dood.
Er is een kans dat hemangiosarcoom bij honden vroeg kan worden geïdentificeerd door middel van röntgenfoto's, echografie of buikkloppingen, maar zelfs bij vroege detectie is de prognose voor dit type hondenkanker slecht.
Wekedelensarcoom bij honden wordt vaak het eerst opgemerkt tijdens een lichamelijk onderzoek, vooral als er een knobbel of een bult is (36, 37). Als uw dierenarts het zorgwekkend vindt, zal hij u vragen of u symptomen heeft opgemerkt en vervolgens de medische geschiedenis van uw hond bekijken.
De dierenarts zal dan overgaan tot diagnostische beeldvorming en microscopisch onderzoek van tumorcellen als hij dat nodig acht. Dit kan worden gedaan door weefselbiopsie of fijne naaldaspiratie (FNA). In de meeste gevallen zal uw dierenarts voor weefselbiopsie gaan, aangezien FNA geen erg effectieve methode is voor het diagnosticeren van weke delen tumoren bij honden.
Wekedelensarcomen worden behandeld zoals elke andere vorm van kanker:chirurgie, radiotherapie en/of chemotherapie. In de meeste gevallen is een operatie de eerste en meest effectieve optie voor wekedelensarcomen bij honden, en het is ook goed om te voorkomen dat kanker opnieuw optreedt (38, 39, 40, 41).
Als al het tumorweefsel na de operatie met succes is verwijderd, zijn andere behandelingen mogelijk niet nodig. Als dat echter niet het geval is, kan een tweede operatie nodig zijn om dit te bereiken (42, 43).
Bestralingstherapie kan ook na een operatie worden gebruikt om de resterende tumorcellen te verwijderen. Het bleek de kans op terugkeer van kanker verder te verkleinen (44, 45, 46).
Het wordt ook vaak gebruikt in gevallen waarin agressieve chirurgie om verschillende redenen geen haalbare optie is. Bestralingstherapie kan ook helpen bij zeer grote tumoren, hetzij door verdere groei te vertragen of door de tumor terug te laten gaan tot de grootte die chirurgische verwijdering mogelijk maakt.
Stereotactische straling (SRS/SRT) is een effectief alternatief voor chirurgie (47, 48, 49).
Chemotherapie wordt soms gebruikt voor hoogwaardige sarcomen (50). Chemo kan de verdere verspreiding van kanker naar andere delen van het lichaam van een hond vertragen of zelfs voorkomen (51).
Postoperatieve behandeling en behandeling met regelmatige toediening van oraal cyclofosfamide naast niet-steroïde anti-inflammatoire geneesmiddelen, piroxicam genaamd, bleek de kans op sarcoom bij honden te verminderen (52).
De prognose voor wekedelensarcoom bij honden hangt af van de grootte, locatie en graad van de tumor. Tumoren met een lage tot middelmatige graad hebben een uitstekende prognose op lange termijn, vooral als ze met een operatie volledig kunnen worden verwijderd.
Aan de andere kant is de langetermijnprognose voor hoogwaardige sarcomen niet zo goed en betekent dit vaak dat de hond niet veel tijd meer heeft, meestal zes maanden tot een jaar. Bestralingstherapie liet vergelijkbare resultaten zien, met mediane overlevingstijden geschat op ca. 3-6 maanden (53, 54, 55).
Naast wekedelensarcomen is het andere veel voorkomende type sarcoom bij honden botsarcoom (osteosarcoom). Het is de meest voorkomende bottumor bij honden (56, 57), waarbij chondrosarcoom een verre tweede en veel minder voorkomende vorm van botkanker is (58).
Osteosarcoom is een zeer agressieve kwaadaardige tumor die zich voornamelijk ontwikkelt in het botweefsel van een hond en het lijkt sterk op osteosarcoom bij mensen (59, 60, 61, 62, 63).
Osteosarcoom ontstaat door de abnormale productie van osteoblasten en osteoclasten, dit zijn cellen die het bot aanmaken en afbreken. De meest aangetaste botten zijn die in ledematen, waar osteosarcoom 3-4 keer vaker voorkomt dan elders (64, 65, 66). Hoewel het zeldzamer is, kan het ook voorkomen in andere botten zoals heupen, bekken of kaak. Studies hebben ook aangetoond dat de longen een veel voorkomende plaats van verspreiding zijn (67).
In enkele zeldzame gevallen kan het ook weefsel aantasten dat geen verband houdt met botten, zoals de milt, lever, nieren en borstklieren (dit wordt extraskeletaal osteosarcoom genoemd).
Dit type botkanker komt vaker voor bij gigantische en grote rassen, vooral boksers, golden en labrador retrievers, Duitse herders, Dobermann Pinschers, Greyhounds, Sint Bernards, Duitse Doggen, Rottweilers, Ierse setters, Schotse Deerhounds en Ierse wolfshonden.
Hoewel de genetische aanleg van het ras voor botkanker de belangrijkste factor is, hebben onderzoeken ook aangetoond dat de grootte van het ras een andere correlatie is, waarbij lengte een grotere rol speelt dan gewicht (68).
Symptomen van osteosarcoom bij honden zijn meestal subtiel en niet gemakkelijk te herkennen . U kunt echter zwelling of een massale groei op het lichaam van uw hond opmerken, evenals een pijnlijke ontsteking in het gebied waar de tumor later kan ontstaan of al is gegroeid.
Kreupelheid, gewrichts- en botpijn zijn ook veelvoorkomende symptomen van osteosarcoom. Soms kan uw hond er ook vermoeid uitzien of zelfs anorexia hebben.
Als u merkt dat een ledemaat van uw huisdier kreupel wordt, vooral als dat gepaard gaat met zwelling die warm aanvoelt, ga dan met uw hond naar de dierenarts om de oorzaak te achterhalen, aangezien dit kan worden veroorzaakt door osteosarcoom.
De dierenarts zal röntgenfoto's maken van het getroffen gebied. Als er een deel van het bot ontbreekt dat lijkt te ontbreken door het verlies van botweefsel, of als de dierenarts een breuk opmerkt, die kan optreden als het bot te zwak is, zullen ze aanvullende tests bestellen.
De test omvat fijne naaldaspiratie, waarbij de dierenarts een monster van aangetaste cellen met een kleine naald zal zuigen. In sommige gevallen kan een botbiopsie ook nodig zijn om een nauwkeurige diagnose te stellen.
Als er geen bewijs is dat de tumor zich door het lichaam van een hond heeft verspreid, zal uw dierenarts een operatie aanbevelen om de tumor te verwijderen (69).
Dit kan een ledemaatsparende operatie zijn of amputatie van het aangedane ledemaat (70, 71). Hoewel dit misschien verontrustend voor u is, moet u er rekening mee houden dat honden veel gemakkelijker kunnen wennen aan het leven zonder ledemaat dan mensen en dat ze het meestal goed doen na amputatie.
Net als bij wekedelensarcoom bij honden, kan stereotactische bestraling een effectief alternatief zijn voor amputatie bij honden voor gevallen waarin osteosarcoom niet te veel van het bot heeft gedood.
Naast een operatie wordt bijna altijd chemotherapie geadviseerd om de ziekte onder controle te krijgen en de uitzaaiing ervan te voorkomen of te vertragen.
Helaas, aangezien osteosarcoom een zeer agressieve vorm van kanker is bij honden, is de prognose zelden goed.
De mediane overlevingstijd is ongeveer een jaar, hoewel sommige honden tot 2 jaar kunnen leven na de behandeling (72, 73). Als echter alleen amputatie mogelijk was, is de mediane overlevingstijd ongeveer 3 maanden .
Sarcoom bij honden is een type zeldzame, kwaadaardige tumor. Het tast meestal zacht weefsel of botten aan, maar kan zich soms verder door het lichaam van een hond verspreiden, afhankelijk van de histologische graad van de tumor en hoe vroeg het wordt ontdekt.
Sommige sarcomen zijn minder agressief dan andere en verspreiden zich langzaam, terwijl andere typen snel kunnen uitzaaien.
Veel voorkomende symptomen van sarcoom bij honden zijn zichtbare zwelling van het getroffen gebied, kreupelheid, lethargie. Het meest voorkomende teken van sarcoom, vooral voor wekedelensarcomen, is echter de abnormale groei op of onder de huid van een hond.
Besteed aandacht aan eventuele knobbels of stoten, evenals laesies en massa's. Ademhalingsmoeilijkheden, slechte adem en andere symptomen kunnen erop wijzen dat de tumor zich heeft ontwikkeld in de mond of neusholte van uw hond.
Breng uw huisdier naar de dierenarts als u mogelijke tekenen van sarcoom opmerkt. Vroege detectie en behandeling kunnen het leven van uw hond redden, vooral als het gaat om minder agressieve wekedelensarcomen.
