Zoals besproken in "Canine Diabetes", WDJ mei 2012, hebben honden met deze ziekte bloedsuikercontrole, dagelijkse insuline-injecties, zorgvuldig geplande maaltijden en geplande lichaamsbeweging nodig. Gelukkig kunnen de meeste gevallen thuis worden behandeld, en zodra hun medicatie en dieet zijn gestabiliseerd, leven aangetaste honden net zo lang en actief als andere honden. De belangrijkste factor bij het kiezen van een dieet voor een hond met diabetes is dat hij het eten lekker vindt en het elke dag graag eet.
We zeggen het nog een keer:er is geen enkel "beste" dieet voor honden met diabetes. De meeste diabetische honden doen het prima op een dieet dat is samengesteld voor het onderhoud van volwassenen. En de meeste hebben geen vezelrijk recept nodig. Het is echter belangrijk om een constant koolhydraatgehalte te handhaven en een dieet met een matig vetgehalte kan het veiligst zijn. De voedingsbehoeften van elke gelijktijdige ziekte moeten voorrang hebben.
Honden met diabetes kunnen gedijen op diëten die droog of ingeblikt zijn, op recept verkrijgbaar, rauw ingevroren, thuis bereid (gekookt of rauw) en combinaties van een van deze. Zie de onderstaande voorbeelden (beginnend met 'Voorgeschreven diëten') voor een verscheidenheid aan diëten die goed hebben gewerkt voor diabetische honden en hun verzorgers.
Houd rekening met de volgende richtlijnen om te helpen bij het bepalen van het beste dieet van uw diabetische hond. (Zie 'De eiwitten, vetten, koolhydraten en vezels van een dieet berekenen' om erachter te komen hoeveel van elke macronutriënt die u voedt.)
Vet – Omdat niet-gediagnosticeerde pancreatitis vaak voorkomt bij diabetespatiënten, raden veel dierenartsen aan om diabetische honden minder dan 30 procent van hun calorieën uit vet te voeren. Dit komt overeen met ongeveer 14 procent vet op basis van droge stof (DS), of 35 gram vet per 1000 calorieën (GFK). Deze richtlijnen zijn geschikt voor honden met de ziekte van Cushing, of wiens bloed de neiging heeft lipemisch (vet) te zijn, of die vatbaar zijn voor spijsverteringsproblemen.
Voor sommige honden met chronische pancreatitis of aanhoudende nuchtere hyperlipidemie (hoge triglyceriden of cholesterol in het bloed), moet het vet mogelijk worden teruggebracht tot minder dan 20 procent van de calorieën (ongeveer 9 procent vet DM, of 23 GFK).
Honden met ondergewicht hebben meestal meer vet nodig. Vetrijkere voedingsmiddelen verminderen ook postprandiale glycemie (stijging van de bloedsuikerspiegel na de maaltijd), waarschijnlijk omdat ze de maaglediging vertragen. Diabetische honden zonder gelijktijdige ziekte die beperkt vet nodig hebben, mogen tot 20 procent vet DM krijgen (40 procent van de calorieën uit vet; 47 GFK).
Omdat honden dol zijn op de smaak van vet, wordt het vaak toegevoegd aan voedsel om de smakelijkheid te verbeteren, maar voor honden met diabetes zijn smaakstoffen zoals magere kip of runderbouillon betere keuzes.
Als uw hond een vetarm dieet nodig heeft, raadpleeg dan 'Gezonde vetarme diëten', WDJ december 2008, voor meer informatie.
Eiwit – Het is belangrijk om voldoende goed verteerbare, hoogwaardige eiwitten te voeren - minimaal 18 tot 25 procent op basis van droge stof - om spierkatabolisme (afbraak) te verminderen. Dergelijke diëten lijken het risico op diabetische nefropathie (nierziekte) niet te verhogen. Er zijn geen negatieve effecten verbonden aan het leveren van ten minste 30 tot 45 procent van de calorieën uit eiwitten (ongeveer 35 tot 50 procent eiwit-DM).
Koolhydraten – Koolhydraten zijn de belangrijkste ingrediënten in het dieet van elke diabetische hond. De hoeveelheid koolhydraten moet constant blijven, zodat de insulinebehoefte van de hond stabiel blijft. Complexe koolhydraten, vooral gerst en sorghum, worden aanbevolen, terwijl eenvoudige koolhydraten zoals witte rijst en glucosestroop moeten worden vermeden.
Zetmeel (het verteerbare deel van koolhydraten) wordt het best beperkt tot minder dan 50 procent van de calorieën (ongeveer 55 procent DM), en diabetische honden kunnen het beter doen als zetmeel minder dan 30 procent van de calorieën bevat (ongeveer 33 procent DM). Als de hoeveelheid zetmeel in het dieet verandert, moet ook de hoeveelheid insuline worden aangepast.
Vezel – Er zijn twee soorten vezels, oplosbare en onoplosbare. Beide typen vertragen de maaglediging en de vertering van koolhydraten, waardoor postprandiale glucosepieken worden verminderd. Oplosbare vezels voeden de nuttige bacteriën van het lichaam en ondersteunen het immuunsysteem, maar het kan ook gasvorming en dunne ontlasting veroorzaken. Onoplosbare vezels (ruwvoer) verhogen het ontlastingsvolume, reguleren de darmtransittijd, worden over het algemeen goed verdragen en kunnen helpen bij de glucoseregulatie.
Volkoren granen zijn goede bronnen van zowel oplosbare als onoplosbare vezels. Gerst, bulgur, langkorrelige bruine rijst, volkoren pasta, havermout, quinoa, bonen en erwten zijn goede keuzes voor het leveren van zetmeel en vezels. Het vlees van groenten en fruit levert ook oplosbare vezels, terwijl de schil een goede bron van onoplosbare vezels is. Zoete aardappelen met schil bieden een bijzonder hoog voedings- en vezelgehalte zonder de bloedsuikerspiegel te laten stijgen.
Als u een onderhoudsdieet (zonder recept) geeft en een slechte glykemische controle heeft, probeer dan meer onoplosbare of gemengde vezels te geven. Veel honden hebben een verbeterde glucoseregulatie met meer vezels, terwijl sommige het beter doen met minder. Te veel vezels kan leiden tot gasvorming, diarree of constipatie, gewichtsverlies, slechte vacht en een onwil om te eten. Aanbevelingen variëren, maar over het algemeen zou 8 tot 15 procent DM, of 25 tot 35 gram vezels per 1000 calorieën, als een matige hoeveelheid vezels worden beschouwd.
Houd er rekening mee dat voedingsvezels niet hetzelfde zijn als ruwe vezels die op etiketten van hondenvoer worden weergegeven, wat geen nuttige maatregel is. De meeste voedingsmiddelen bevatten veel meer vezels dan de etiketten aangeven. Helaas is er meestal geen manier om te weten hoeveel voedingsvezels zonder recept verkrijgbaar zijn. U kunt alleen zoeken naar ingrediënten waarvan bekend is dat ze vezels leveren.
– Zemelen, cellulose, erwtenvezels, tomatenpuree en alle soorten schillen (inclusief "sojabonenmolen") leveren meestal onoplosbare vezels.
– Fructo-olicosacchariden (FOS), guargom en pectine zorgen voor oplosbare vezels.
– Bietenpulp heeft beide soorten vezels.
Indien nodig kunnen vezelsupplementen worden gebruikt om vezels toe te voegen. Benefiber (tarwedextrine) en Hydrocil (psyllium) bevatten voornamelijk oplosbare vezels, terwijl Citrucel onoplosbare vezels (methylcellulose) bevat.
Het dieet aanpassen
Het eten van uw hond thuis bereiden is de gemakkelijkste manier om een aangepast dieet te voeren, maar veel eigenaren behalen goede resultaten door nat en droog voedsel te mengen of door vers voedsel te combineren met commercieel bereide diëten.
Veel vetarme commerciële diëten bevatten bijvoorbeeld ook weinig eiwitten en veel koolhydraten. Ingrediënten zoals mager vlees, gevogelte zonder vel, vis, eieren en yoghurt kunnen worden gebruikt om een deel van het commerciële dieet te vervangen om het eiwitgehalte te verhogen en koolhydraten in het algehele dieet te verminderen. Als u een commercieel dieet met veel eiwitten, weinig koolhydraten en weinig vezels voert, kan het toevoegen van vezelrijk vers voedsel of vezelsupplementen helpen bij de glykemische controle.
Droogvoer vermindert hyperglykemie (hoge bloedsuikerspiegel) na het eten omdat het langer duurt om te verteren, terwijl natvoer de hond kan aanmoedigen om goed te eten en de vochtinname te verhogen. Geef geen commercieel vochtig of halfvochtig voedsel of lekkernijen, aangezien deze bijna altijd toegevoegde suikers bevatten (bijv. propyleenglycol).
Bij sommige patiënten duurt het te lang om droog voedsel te verteren, zodat de assimilatie ervan niet samenvalt met het piekeffect van de insuline. In dat geval zal het voorweken van het voedsel of het vermalen tot een poeder voor het voeren, of het verminderen van de hoeveelheid vezels in het dieet, de spijsvertering versnellen.
Als een te dunne hond niet aankomt, moet u mogelijk meer voedsel voeren, de hoeveelheid vet verhogen of de hoeveelheid vezels in het dieet verminderen.
Als de patiënt plotseling voedsel weigert, raadpleeg dan uw dierenarts om te controleren op een gelijktijdige ziekte. Ga niet door met het toedienen van insuline aan een hond die niet eet.
Tekstboekrecepten
Twee voorbeeldrecepten in de Encyclopedia of Canine Clinical Nutrition (Pibot et al., 2006) bevatten elk ongeveer 1.700 calorieën, de hoeveelheid die nodig is voor een typische actieve hond van 70 pond. Elk recept van 1.000 gram (2,2 pond) gebruikt:
500 tot 600 gram magere vlees- en zuivelproducten (vis, kalkoenfilet zonder vel, kwark)
– 250 tot 270 gram (droge maat) zetmeelrijke koolhydraten (volkoren pasta, gerolde haver)
– 60 tot 150 gram gekookte wortelen
– 50 tot 60 gram tarwezemelen (onoplosbare vezels)
– 10 gram pectine (oplosbare vezels)
– 10 tot 15 gram canola-olie
– plus een multivitamine- en mineralensupplement (inclusief ongeveer 2500 mg calcium)
Deze recepten bevatten 33-34 procent eiwit, 10-11 procent vet, 38-41 procent zetmeel en 12-14 procent vezels op basis van droge stof.
Diëten op recept
Commerciële voorgeschreven diëten bedoeld voor honden met diabetes werken voor sommige honden, met of zonder toegevoegd voedsel. Deze diëten bevatten over het algemeen weinig eiwitten en vetten en veel vezels en koolhydraten. Ze zijn niet geschikt voor honden die moeten aankomen, maar het hoge vezelgehalte kan sommige honden helpen bij wie de diabetes moeilijk te reguleren is. Deze diëten kunnen worden gecombineerd met andere voedingsmiddelen om het eiwit- en vetgehalte te verhogen.
Genny en Buster zijn twee diabetische honden die voorgeschreven diëten eten.
Genny, een 10-jarige Bichon Frise, woont bij Cathy Briody in Jewett City, Connecticut, sinds Genny op 15-jarige leeftijd werd afgestaan voor adoptie vanwege diabetes. "Ze bracht haar eerste paar dagen bij mij door in het Tufts Veterinary Hospital om gereguleerd te worden", zegt Briody. “Haar dierenarts raadde Hill’s Prescription Diet met blikvoer tweemaal per dag aan, met een tussenpoos van 12 uur, gevolgd door een insuline-injectie 30 minuten later. Ik deed elke twee weken thuis een glucosecurve bij haar en faxte de resultaten naar haar dierenarts in Tufts, en hij zou me bellen om me te laten weten welke veranderingen ik moest aanbrengen in haar hoeveelheden voedsel en insuline. "
Het regelen van Genny's toestand duurde twee maanden, waarna Briody, een reddingsvrijwilliger, zich realiseerde dat ze de pup niet naar iemand anders kon laten gaan. Genny's pleeggezin werd haar vaste verblijfplaats.
"Ze vierde afgelopen november haar tiende verjaardag", zegt Briody. "Ze eet nog steeds w/d, alleen krijgt ze nu drie maaltijden per dag omdat haar glucose 's middags de neiging heeft om laag te worden, en ze zal niet ontbijten tenzij er Parmezaanse kaas over haar eten wordt gestrooid. Genny heeft twee hypoglykemische crashes gehad. De eerste was in 2005, toen ze een aanval kreeg. Ze kreeg veel Karo-siroop en eten voordat ze naar haar vaste dierenarts ging en de rest van het weekend in Tufts doorbracht. Haar tweede crash gebeurde afgelopen augustus en haar herstel was een lang proces, maar sinds oktober gaat het goed met haar.'
Genny is een therapiehond van Delta Society Pet Partners die elke maand een ziekenhuis en twee groepshuizen bezoekt, evenals een Reading Education Assistance Dog (R.E.A.D.) die één keer per week wordt voorgelezen door eersteklassers. "Hoewel ik haar graag beter voer zou willen geven," zegt Briody, "werkt de w/d prima voor Genny, en ze eet het graag op. Ze neemt geen supplementen en lijkt het goed te doen.”
Buster, een 13-jarige Maltees van zeven pond (afgebeeld met behendigheidssprongen in het artikel van vorige maand over diabetes), eet ook een voorgeschreven dieet, waaraan wat rauw voedsel is toegevoegd. Buster woont bij Mary Butler in Noord-Californië. "Zodra hij drie jaar geleden de diagnose kreeg", zegt Butler, "raadpleeg ik een voedingsspecialist van de veterinaire school van de Universiteit van Californië, Davis, die een gedetailleerde anamnese aflegde en de voedingsbehoeften van Buster berekende. Naast de favoriete snack van mijn kleine man (Nature's Variety Instinct rauwe rundvleesmedaillons), adviseerde hij een dieet met vezelrijk Hill's Prescription Diet w/d.' Zoals de meeste commerciële rauwe diëten, bevat Instinct rauw voedsel veel eiwitten en vet en weinig koolhydraten, een goede aanvulling op w/d's lage eiwit- en vetgehalte en hoge koolhydraten.
Butler geeft Buster elke ochtend en avond hetzelfde. "Hij krijgt minder dan ¼ kopje droge kip met kip plus de helft van een rundermedaillon", zegt ze. “De dierenarts vertelde me dat het belangrijkste is om consistent te zijn met zijn dieet, en dat ben ik ook geweest. Buster is stabiel sinds zijn diagnose. Hij krijgt twee keer per dag insuline en de dosis is hetzelfde gebleven als op de dag dat hij de diagnose kreeg. Het heeft nooit hoeven worden aangepast.”
Buster houdt van zijn maaltijden en eet altijd elke hap, zegt Butler. "Hij springt en draait als ik zeg:'Avondmaal!' Ik zal niets veranderen aan wat ik doe, want hij is zo stabiel en gezond."
Niet-receptplichtige droge en ingeblikte voedingsmiddelen
Diabetische honden hebben geen voorgeschreven dieet nodig. Onderhoudsdiëten voor volwassenen met matige hoeveelheden vezels werken goed voor de meeste honden met diabetes. Penny en Silkie zijn geweldige voorbeelden van honden die gedijen op commerciële diëten van hoge kwaliteit.
Penny, een 35-pond, 6-jarige Bretagne van Melba en Curtiss Lanham uit Fulshear, Texas, is een succesverhaal over diabetes. "We hebben Penny als pleeggezin opgenomen toen ze zes maanden oud was", zegt Melba. “Ze was de meest energieke Bretagne die we ooit hadden opgevoed en was ook het slimste kleine meisje. Het duurde niet lang voordat ze een vast lid van onze familie was.”
Maar na negen maanden veranderde Penny's persoonlijkheid. “Ze was niet graag in de buurt van de andere honden en hield ze uit de buurt. Normaal gesproken een heel speelse puppy, verstopte ze zich vaak onder een bureau of wikkelde ze zich stevig in een balletje. Haar uitstapjes naar buiten om urine te legen namen toe, maar zonder merkbare toename van de waterinname. Op naar onze favoriete dierenarts ging ze.”
Penny werd gediagnosticeerd met een urineweginfectie, maar antibiotica veranderde haar gedrag of symptomen niet. Terug ging ze voor meer tests, maar deze keer mocht Penny niet vertrekken totdat haar zeer hoge bloedsuikerspiegel gestabiliseerd was. Ze had diabetes.
"Curtiss en ik waren allebei gediplomeerde paramedici in Texas", zegt Melba, "dus bloed afnemen, een glucometer gebruiken, injecties geven en zelfs de ziekte begrijpen, waren de gemakkelijke delen van de reis. Het beheren van Penny's dieet werd de grootste uitdaging."
Na te hebben geëxperimenteerd met verschillende diëten, ontdekten de Lanhams dat Penny de meest consistente resultaten had met de droge brokjes van Nature's Logic Chicken, die volgens de analyse op de website van het bedrijf 38 procent eiwit en 18 procent vet bevatten. "We hebben meer dan vier jaar bloedafnames en glucosemetermetingen voor Penny om de consistentie van dit voedsel aan te tonen. We voegen bij elke voeding 1 eetlepel Nature's Variety Instinct Venison in blik toe aan haar bevochtigde brokjes." Instinct graanvrij ingeblikt voedsel bestaat voor 95 procent uit vlees en lever, bevat veel eiwitten en vet, en zeer weinig koolhydraten.
Penny's insulinedosis moet mogelijk worden aangepast als haar maaltijden later dan normaal worden geserveerd of als ze haar normale lichaamsbeweging niet heeft gekregen vanwege slecht weer. "De hemel verhoede als we gezelschap hebben en het is iemand die niet begrijpt dat Penny geen snacks mag, omdat ze gewoon te schattig is om niet te eten!" zegt Melba. "Maar omdat we zo nauwlettend in de gaten houden en al haar tekenen van voor de crisis kennen, kunnen we de meest drastische schommelingen in haar bloedsuikerspiegel vermijden.
“Deze kleine juveniele diabeet is nu bijna zes jaar oud. Ze is een zeer fitte Bretagne, nog steeds vol energie en extreem actief. Ze heeft heldere ogen, speelt hard met onze andere drie honden, rent de hectare die we achterin hebben omheind en kijkt met passie naar eekhoorns. Ze is nog steeds de slimste Bretagne die we ooit hebben gehad.”
Silkie, een 14-jarige Silky Terrier van 18 pond van Meri Binette uit Delray Beach, Florida, heeft sinds november 2010 diabetes. Bij hem werd ook hypothyreoïdie vastgesteld. In april 2011 volgde een staaroperatie met lensimplantaten en vanwege demodectische schurft moest hij worden behandeld met hoge doses ivermectine.
"Silkie heeft ook af en toe colitis", zegt Binette, "dus hebben we overleg gepleegd met een holistische voedingsdeskundige voor dieren. We proberen het eiwitgehalte van Silkie hoog te houden, de koolhydraten lager en traktaties tot een minimum te beperken. We geven hem visolie en spijsverteringsenzymen. We doen bloedglucosetesten thuis omdat zijn behoefte aan insuline steeds verandert.” Silkie is overgestapt van Humulin naar langwerkende Levemir omdat hij moeilijk te reguleren was.
Silkie eet Natural Balance "beperkt ingrediënt" hertenvlees, bizons of vis (uit blik en gedroogd), plus Stella en Chewy's gevriesdroogde eend of mager rundergehakt of kalkoen als traktatie. Natural Balance diëten met beperkte ingrediënten zijn ontwikkeld voor honden met voedselallergieën. Ze zijn meestal graanvrij, vetarm, met beperkte eiwitten en veel koolhydraten. Zoals met de meeste commerciële voedingsmiddelen, bevatten de ingeblikte versies meer eiwitten en vet dan de droge. De diepgevroren en gevriesdroogde voedingsmiddelen van Stella &Chewy bevatten veel eiwitten, veel vet en weinig koolhydraten.
Alle voedingsmiddelen van Silkie bevatten weinig vezels, dus Binette is onlangs begonnen met het toevoegen van 2 eetlepels Hill's r/d vezelrijk ingeblikt voedsel. "Het maakt zijn poep steviger en frequenter, dus minder gas", zegt Binette, "Zijn glucosespiegels zijn ook stabieler geweest. Op 14-jarige leeftijd willen we gewoon dat zijn kwaliteit van leven goed is. Tot zover is het. We bekijken het van dag tot dag.”
Combineren van zelfgemaakte en commerciële diëten
Commerciële diëten kunnen worden verbeterd door de toevoeging van rauw of gekookt voedsel, terwijl het voeren van gedeeltelijke brokjes of ingeblikt naast huisbereid voedsel de bereiding gemakkelijker kan maken. Scout, Henry, Buddy en Kodi krijgen elk een aangepast dieet met allerlei soorten voedsel - een dieet waarvan met vallen en opstaan is vastgesteld dat het goed werkt voor elk individu.
Verkenner, bij een achtjarige Bichon/Shih Tzu-mix, die bij Diane Di Salvo uit Madison, Wisconsin woont, werd twee jaar geleden diabetes vastgesteld.
"Toen werd ik lid van de Yahoo 'DiabetesPet'-groep (groups.yahoo.com/group/diabetespet)", zegt Di Salvo. “De geweldige mensen daar hebben een schat aan kennis opgedaan gedurende vele jaren van vallen en opstaan. De basisaanbeveling voor zelfgemaakte gerechten is 1/3 eiwit (magere kipfilets, mager rundergehakt, magere kalkoen), 1/3 groenten (sperziebonen, bloemkool, zomerpompoen) en 1/3 complexe koolhydraten (bruine rijst, gerst, quinoa, havermout). Daarnaast worden een multivitamine, calcium en visolie aanbevolen.”
Na zes maanden vond Di Salvo de voedselbereiding te tijdrovend, dus verving ze de complexe koolhydraten van het dieet door Wellness CORE Reduced Fat hondenvoer, dat populair is onder groepsleden. “Ik gebruikte gelijke delen brokjes en onze originele kip/vegetarische mix. Dit werkte heel goed voor Scout en ik had geen moeite om haar bloedglucose onder controle te houden. Maar na een maand besloot ze dat ze het CORE-voedsel niet lekker vond en alleen haar kip en groenten zou eten. Dus maakten we nog een overstap, dit keer naar Orijen Senior, die we half en half met haar kip en groenten voerden. Scout had met deze mix een hogere dosis insuline nodig, maar ze was al snel weer onder controle.”
Di Salvo vervolgt:"Scout krijgt erge honger en kan niet de volle 12 uur wachten tussen de maaltijden, dus krijgt ze halverwege de dag een flinke theelepel pompoen uit blik met daarop een klein stukje sardine. De pompoen helpt de vezels in haar dieet te verhogen.” Scout krijgt ook koolhydraatarme traktaties als beloning elke keer dat haar bloedglucosewaarden worden gecontroleerd.
Eind 2011 ontwikkelde Scout een ernstige urineweginfectie en struvietstenen. "Op dat moment wisten we dat we haar dieet opnieuw moesten veranderen", zegt Di Salvo, "maar noch ik, noch onze dierenarts had enig idee wat we haar moesten voeren. Het voorgeschreven dieet van de Hill's, bedoeld voor het oplossen van struvietstenen, bevatte veel te veel vet voor een hond met diabetes."
Di Salvo nam contact op met de School of Veterinary Medicine aan de Tufts University in Massachusetts en werkte samen met een dierenarts die gespecialiseerd is in dieetvoeding voor honden en katten. “Haar aanbeveling was Royal Canin Veterinary Diet Urinary SO Moderate Calorie brok, een nieuwe vetarme optie. Hoewel ik hier niet blij mee was, wist ik dat dit het beste was voor Scout. Ze volgt dit dieet nu twee maanden en het werkt heel goed met haar diabetes, en ze vindt het heerlijk. Ze heeft bij dit dieet eigenlijk minder insuline nodig en haar bloedglucosemetingen waren geweldig. De specialist zei dat zodra haar stenen verdwenen zijn, samen met haar urineweginfectie, we terug kunnen naar een zuiniger dieet, omdat het voorgeschreven voedsel duur is. (Zie "Is uw hond stoned?" WDJ april 2010 voor informatie over struvietblaasstenen.)
Vriend, bij een Rottweiler uit Winnipeg, Manitoba, Canada, met Glenda Furkalo, werd in februari 2011 vlak voor zijn negende verjaardag de diagnose diabetes gesteld. Buddy had ook hypothyreoïdie, veel allergieën en was op het moment van zijn diagnose herstellende van pancreatitis. Vanwege zijn allergieën gebruikte hij jarenlang prednison, wat mogelijk heeft bijgedragen aan zijn diabetes. "Deze complicaties maakten zijn behandeling een grotere uitdaging", zegt Furkalo. "We hadden veel ups en downs."
Buddy kreeg eerst Royal Canin Veterinary Diet Gastrointestinal Fibre Response HF droogvoer voorgeschreven. "Het voedselgedeelte was een achtbaan vanwege zijn allergieën", zegt ze. "We hadden een paar jaar geleden rauw voedsel geprobeerd en in april 2011 werd hij eindelijk teruggezet op een zelfgemaakt dieet."
Buddy gedijde goed op twee keer per dag maaltijden van 12 ons Spring Meadows hele gemalen rauwe kip (inclusief huid, organen en botten), ½ kopje gekookte boekweit of linzen, ½ kopje gerehydrateerde Sojo's Grain-Free hondenvoermix, plus ½ kopje Orijen 6 Visbrokjes.
"We wilden hem graanvrij houden", zegt Furkalo, "maar we hadden koolhydraten nodig om zijn bloedsuikerspiegel te reguleren, dus de keuze voor boekweit en linzen." Deze leverden ook vezels en magere calorieën, om het zeer hoge vet in de gemalen kip in evenwicht te brengen. Buddy's supplementen omvatten hoge doses chroom, waarvan Furkalo denkt dat het geholpen is met zijn glucosespiegels, plus visolie en vitamine B-complex, C, D en E.
Naarmate zijn toestand verbeterde, nam Buddy's gewicht, dat was gedaald tot 75 pond, toe tot 89 pond. "Ik was opgewonden omdat hij het zo goed deed", zegt Furkalo, "maar toen kregen we verwoestend nieuws. In januari 2012, een week voor het eenjarig bestaan van zijn diabetes, werd bij Buddy botkanker vastgesteld. We verloren hem aan die ziekte in februari, vier dagen na zijn tiende verjaardag. Hij was een speciale ziel, zo vol liefde, en een grappenmaker tot de dag voordat hij stierf.”
Henry, bij een achtjarige Cardigan Welsh Corgi van Carol Albert uit Kensington, Maryland, werd vier jaar geleden diabetes vastgesteld.
"Hij was een tijdje erg slepend", zegt ze. "Ongeveer een jaar geleden schakelde ik zijn voedsel over op Blue Buffalo-brokjes en kort daarna begon ik het half en half te combineren met Pawgevity, een commercieel rauw dieet (het bedrijf is eigendom van mijn schoonzus). Zijn energie is enorm toegenomen en sinds kort is hij weer begonnen met het hoeden van de andere honden in het park. Hij krijgt Pet Botanic Training Reward Treats na zijn schot en af en toe Charlie Bear Treats. Hij houdt ook van wortelen. Sinds zijn dieet is veranderd, is Henry's insulinebehoefte iets gedaald.' (Pet Botanic-snoepjes bevatten glycerol, wat niet ideaal is voor een diabetische hond.)
Henry is groot met 50 pond en zou gezonder zijn met 45, zegt Albert. “Helaas heb ik MS en kan ik hem niet meer meenemen voor lange wandelingen zoals vroeger. We gaan meestal naar het park aan het einde van de straat voor het gezelschap van honden en voor de fascinerende geuren.”
Kodi, een Duitse herdershond van Judy White in San Antonio, Texas, werd gediagnosticeerd als een jonge pup. "Ik heb alles geprobeerd wat mijn dierenarts me opdroeg", zegt White, "totdat ik het in eigen handen nam en alles onderzocht wat ik te pakken kon krijgen. Ik ben een geregistreerde verpleegster en was vastbesloten om zijn ziekte te behandelen. Kodi was een uitdaging om groot te brengen vanwege zijn grote ras, steeds veranderende stofwisseling en jeugd. Het droogvoer dat mijn dierenarts ons gaf en de voorgeschreven hoeveelheid insuline dienden zijn groeiende lichaam niet en dwongen hem in plaats daarvan tot een diabetische crisis.”
White vond een product met rauwe gehakte bizons, elanden en hertenvlees (inclusief bot) met groenten (van LoveYourPetBakery.com) en begon Kodi 1 pond van deze mengsels plus 1 kopje Merrick B.G. (Before Grain) zalmbrokjes verdeeld over ochtend- en avondmaaltijden. Het droogvoer hielp hem stabiel te blijven en hypoglykemische episodes te voorkomen. Kodi eet ook twee keer per week een rauw ei en krijgt biologische kipreepjes als lekkernij. "Hij kreeg een grotere hoeveelheid terwijl hij groeide," zegt ze, "Nu, op vierjarige leeftijd, is hij een stabiele, prachtige, glanzende, gespierde GSD van 130 pond."
As White explains, “All of the time and effort we have spent with Kodi has been well worth it. And he’s smart. One day he actually grabbed a fork off the table and tossed it at me. As I tried to figure out what that was about I thought he looked a little funny, so I checked his blood sugar, and sure enough, it was dangerously low. Now I can look at him and guess what his blood glucose is, and I’m usually pretty close.
“In my opinion, the key to managing a diabetic dog lies mostly in a clean raw diet, knowledge of the disease’s pathology, and commitment to your animal.”
Low-Carb Raw Diets
Homemade diets allow you to control all the variables, but be aware that most raw diets, whether commercial or homemade, are high in fat. While some diabetic dogs do fine with these diets, they could cause serious problems for dogs who suffer from pancreatitis, hyperlipidemia, or Cushing’s disease. Gryffin, Sunny, and Zachary are perfect examples of how well raw diets can support diabetic dogs.
Gryffin, a Cavalier King Charles Spaniel, was four years old – and obese at 30 pounds – when he was diagnosed with diabetes and given up for adoption. “We were his foster family,” says Alise Shatoff of San Diego, California, “and he wormed his way into permanent family member status.”
Now nine years old and a healthy 23 pounds, Gryffin eats Nature’s Variety raw frozen patties (95 percent meat, bone, and organs, and 5 percent vegetables and fruits) with digestive enzymes, salmon oil, and milk thistle extract to support his liver. Nature’s Variety, like most commercial raw diets, is quite high in fat.
Shatoff checks Gryffin’s blood sugar twice a day with an Aviva human test monitor and writes the result in his notebook. “After experimenting with other brands, we found that Gryffin does best on Humulin N for his insulin. He gets it twice a day after meals. He has been stable for four years now.”
As she learned to care for a dog with diabetes, Shatoff turned to an online forum (groups.yahoo.com/group/Oscars_animaldiabetes_support) for support. “They were the ones who suggested Humulin N for him, based on his raw diet,” she says. “I also learned how to check his blood glucose with the meter on his lip, and how to translate human glucose numbers into the dog equivalent, which saved us a ton of money by not having to buy the pet meter test strips.
“Other than his diabetes and hypothyroidism,” she says, “he is very healthy and his lab tests always come out well. He has no trouble keeping up with our Cavalier puppy and 95-pound German Shepherd. He still has his eyesight, which is uncommon after five years. I give him Natural Ophthalmics’ homeopathic Cineraria Eye Drops once a day, which I think in combination with the low carb raw diet has really helped save his vision. He has a partial cataract in one eye and the other is fine. Fortunately, cataract surgery is very successful, and we have a fund saved up for Gryffin in case he ever needs it.”
Every night after dinner, Gryffin and his canine companions chew on Leo and Mike toys stuffed with grain-free treats like Merrick dehydrated lamb lung, PureBites dehydrated cheese or beef liver, or Kong Stuff’N IQ baked salmon treats.
Sunny, a 12-year-old Greyhound, like many dogs these days, was adversely affected by the economy. “In April of 2011, I picked up this very sick dog to foster from loving owners who could no longer care for him,” says Cynthia Wilber of Catonsville, Maryland. “He was 15 pounds underweight and could barely stand. Because Greyhounds rarely get diabetes, I thought his symptoms stemmed from kidney disease, but his glucose levels were off the charts, and he responded well to fluids and insulin.”
Wilber left Sunny at her veterinarian’s clinic for three days to stabilize his condition, and he was well-regulated within six weeks.
“Initially I had him on Orijen 6 Fish and he did very well and put some weight on,” she says. “Then one day he and my Greyhound Hope ate each other’s dinners – Sunny ate Hope’s raw food and Hope ate Sunny’s kibble. I had a rough night thinking both would be sick from the mix-up, but they were fine! A month later I took the plunge and switched Sunny to raw. He went from ‘doing fine’ to ‘doing great,’ and his insulin dose decreased two full units. But that change required that I be more conscientious about giving snacks at regular times (midday, evening before his walk, and bedtime). If I fall asleep on the couch and he doesn’t get his bedtime snack, he can be confused or weak with low blood sugar in the morning.” Snacks include bully sticks, beef tendons, and dehydrated, fresh, or frozen chicken/duck feet, liver leather, and sometimes dehydrated sweet potatoes.
Wilber feeds a home-prepared raw diet that includes a wide variety of low-fat raw meaty bones, meat, and organs, plus vegetables, eggs, and dairy. Starchy vegetables, including sweet potato and winter squash, are cooked.
Because diabetic dogs can be prone to urinary tract infections, Wilber gives Sunny cranberry capsules. She also gives him a glucosamine/chondroitin supplement, salmon oil, ester C, vitamin E, and selenium. Wilber adds carrot juice or kefir to one meal a day.
“His cataracts have not gotten significantly worse since diagnosis,” she says. “He’s gained muscle, but because our walks are never more than a mile at a time, he’s not as fit as he should be. But exercise burns glucose, so even though I carry carbs on walks, I don’t push things with him because he’s too big to carry home, and I really just want him to be as happy and comfortable as possible. Despite his diabetes, Sunny is living a good life. And yes, he landed in the right home. I decided to adopt him.”
Zachary, a Lab/Shepherd mix belonging to Sheila Laing of Lansing, Michigan, lived with diabetes for four years after being diagnosed at age 11.
For the first six months, Laing followed her vet’s advice and fed Zachary Hill’s Prescription Diet w/d food. “It wasn’t helping Zachy, so I stopped the kibble and switched to a home-cooked diet for six months. Then I switched to a completely raw diet for the remainder of his life.”
Zachary’s meat selections included beef, chicken, turkey, and pork, with beef or pork hearts and beef tongue twice a week, plus kidney, liver, spleen, or tripe, and slightly cooked green beans or sweet potatoes. Liang also added bitter melon (an herbal supplement that may lower blood glucose), fish oil, parsley, eggs, and occasionally coconut oil to his food, and gave small amounts of colloidal silver periodically, which she feels helped Zachary avoid urinary tract infections.
“We have a 10-acre yard for our dogs, so Zachy had lots of exercise,” says Laing. “My husband mows a path around the inside perimeter, so in addition to all the running around he did in his big yard, I would walk him regularly on the path.”
Laing created a chart that she kept on the refrigerator door for easy access. “I’d keep a month of charts – one page held a week of activity – and file the rest where I could easily get to them,” she says. “I noted the time and his blood glucose level, the time his insulin shot was given each morning and evening, whatever supplements I gave him, and anything that was abnormal, such as diarrhea, vomiting, low activity, etc. I highly recommend charting for anyone with a dog or cat that has diabetes. Not only does it help with remembering what you do in a day, but it’s handy to refer to when needed.
“Zachy was a healthy, happy dog for most of the four years that he had diabetes. He was 15 when he passed away. I feel blessed that I was able to help him lead a healthy normal life in his senior years despite the diabetes.”
CJ Puotinen lives in Montana. Ze is de auteur van The Encyclopedia of Natural Pet Care en andere boeken en levert regelmatig bijdragen aan WDJ.
Mary Straus is de eigenaar van DogAware.com. She lives with her Norwich Terrier, Ella, in the San Francisco Bay Area.
