Een luxerende patella (of patellaluxatie) is een veelvoorkomend orthopedisch probleem waarbij de knieschijf van een hond uit de normale positie ontwricht. Het is een van de meest voorkomende genetische problemen bij honden; volgens ACVS wordt patellaluxatie zelfs gediagnosticeerd bij ongeveer 7% van de puppy's en komt vooral veel voor bij kleinere rassen.
Maar is patellaluxatie pijnlijk? Wat moet je doen als je hond een knieschijf ontwricht? Lees verder voor antwoorden op deze vragen plus informatie over de oorzaken, symptomen en behandelingen voor luxerende patellaletsels.
Inhoudsopgave
Pro-tip: Een huisdierenverzekering kan de kosten dekken voor de behandeling van luxerende patella's die zich ontwikkelen na de inschrijving van de polis. Sommige van de beste huisdierenverzekeringsmaatschappijen bieden zelfs dekking voor alternatieve behandelingen, zoals hydrotherapie, die van grote hulp kunnen zijn na een operatie, zolang het geen reeds bestaande aandoening is.
Normaal gesproken zit de knieschijf (patella) van een hond in een groef van het dijbeen en schuift op en neer wanneer de hond zijn knie uitstrekt of buigt. Bij patellaire luxatie heeft de knieschijf de neiging om te ontwrichten (luxeren) buiten de dijbeengroef .
Patellaire luxatie kan een aangeboren aandoening zijn, wat betekent dat het wordt doorgegeven van aangetaste honden op hun nakomelingen.
Afhankelijk van de richting waarin de patella schuift, wordt deze geclassificeerd als lateraal of mediaal . Als de knieschijf van de hond naar binnen buigt, wordt dit beschouwd als een mediale luxerende patella, die vaker wordt gezien in de veterinaire praktijk dan laterale patellaluxatie. Mediale patellaluxatie komt veel voor bij 98% van de kleine honden, terwijl patellaluxatie lateraal iets vaker voorkomt bij grote hondenrassen.
(Bron afbeelding:VCA Dierenziekenhuizen)
Zoals eerder vermeld, is patellaluxatie een aangeboren aandoening . In zeldzame gevallen kan het een gevolg zijn van intensieve training tijdens de puppytijd. De reden hiervoor is dat bepaalde rassen sneller dan gemiddeld kunnen groeien en in dat geval kan te veel beweging een negatief effect hebben op de botgroei.
Honden met overgewicht of slechte voeding hebben ook een verhoogd risico op gewrichtsproblemen die verband houden met de knieschijf als gevolg van een verhoogde druk op het kniegewricht.
Bepaalde medische aandoeningen en verwondingen, zoals craniale kruisbandruptuur of pijn kan ook bijdragen aan het ontstaan van patellaluxatie.
Luxerende patella komt het meest voor bij speelgoed en kleine rassen die minder dan 30 pond wegen, waaronder:
Volgens het American College of Veterinary Surgeons is de incidentie bij honden van grote rassen de afgelopen tien jaar echter toegenomen. Grote rassen zoals Pyreneeën, Boxer, Sint-Bernardus, Husky, Golden Retriever, Labrador, Duitse herder, Duitse Dog, Newfoundland, Cane Corso en Akita kunnen ook vatbaar zijn voor het ontwikkelen van patellaluxatie. Bovendien lopen honden met gebogen of verkleinde ledematen het risico dit defect te erven.
Afhankelijk van de graad van de aandoening kunnen sommige pups geen symptomen van patellaluxatie vertonen. Wanneer symptomen optreden, kunnen deze zijn:kreupelheid en mank lopen . Sommige honden kunnen overslaan tijdens het rennen, het aangedane been ophouden of schudden, of janken van pijn. Over het algemeen zullen de symptomen consistenter en frequenter worden naarmate de aandoening vordert.
In meer ernstige gevallen kunnen complicaties optreden zoals beperkte activiteit als gevolg van hevige pijn, ontsteking die het ligament kan afbreken, artrose als gevolg van versleten kraakbeen van de knie, enz.
Luxerende patella wordt vaak gediagnosticeerd nadat eigenaren symptomen hebben opgemerkt. Om de diagnose te bevestigen, voert de dierenarts een lichamelijk onderzoek uit . In sommige gevallen kunnen aanvullende tests worden aanbevolen, zoals röntgenfoto's van de knie van de hond om de ernst van de ziekte te bepalen en te controleren op heupdysplasie.
Zodra een diagnose is gesteld, wordt de aandoening ingedeeld in een van de vier graden, afhankelijk van de ernst:
Welke behandeling uw dierenarts aanbeveelt, hangt af van de ernst van de patellaluxatie van uw hond. Over het algemeen zal uw dierenarts, als uw huisdier graad 1 of 2 heeft, waarschijnlijk een niet-chirurgische behandeling aanbevelen. De meest voorkomende niet-chirurgische methoden voor patellaluxatie zijn:
Ernstigere gevallen van patellaluxatie vereisen een operatie . Meestal bevelen dierenartsen een operatie aan voor honden met graad 3 of graad 4, maar ook voor honden met een lagere graad die vaak mank lopen (een paar keer per week). Chirurgie wordt ook vaak geënsceneerd als beide achterpoten van de pup zijn aangetast. Volgens VCA Animal Hospitals heeft ongeveer 50% van de getroffen honden beide knieën.
Chirurgie zal de stabiliteit van de knieschijf verbeteren met verschillende technieken, waaronder het versterken van de zachte weefselstructuren van het kniegewricht, het verdiepen van de femurgroef en het verplaatsen van de pees die het scheenbeen aan de patella bevestigt.
De kosten voor de behandeling van patellaluxatie zijn afhankelijk van verschillende factoren, waaronder uw locatie van de operatie en wie de procedure uitvoert. Over het algemeen rekenen door het bestuur gecertificeerde dierenartsen meer dan algemene dierenartsen vanwege het feit dat ze een meer geavanceerde opleiding en ervaring hebben. De operatie kan tussen $ 1.000 en $ 5.000 kosten .
Onthoud dat de operatie zelf niet de enige kostenpost is die u mag verwachten - de postoperatieve zorg kan behoorlijk duur zijn en kan ook fysiotherapie, hydrotherapie, medicatie en controles van dierenartsen omvatten. Revalidatie kan $ 40 tot $ 100 per sessie kosten , terwijl pijnverlichting medicijnen tussen $ 20 en $ 50 per maand kunnen kosten .
Pro-tip: Het niet hebben van dekking voor orthopedische huisdieraandoeningen zoals patellaluxatie kan problematisch zijn, omdat deze gezondheidsproblemen vaak dure procedures vereisen en niet worden vergoed als uw hond geen huisdierenverzekering heeft.
Volgens het American College of Veterinary Surgeons is meer dan 90% van de hondenbezitters tevreden over de voortgang van hun huisdier na de operatie. De meeste honden leiden een normaal, actief leven na de operatie , vooral die in de klassen één tot en met drie, evenals de gevallen waarin een operatie werd uitgevoerd vroeg na de diagnose.
De prognose is minder gunstig bij honden met graad vier van de aandoening, evenals bij grote honden , vooral als er andere afwijkingen zoals heupdysplasie aanwezig zijn.
Met de juiste zorg kunnen honden hun herstellende poot binnen zes tot acht weken na de operatie gaan gebruiken.
Omdat patellaluxatie een genetische aandoening is, is de enige manier om de aandoening te vermijden, simpelweg geen honden te fokken die de genen voor de aandoening dragen .
Als u een ras heeft dat vatbaar is voor patellaluxatie, kunt u het beste:
