Feline infectieuze peritonitis (FIP) is een ernstige virale ziekte van katten en kittens die dieren over de hele wereld treft - of ze nu verwilderd, gedomesticeerd, klein of groot zijn.
Het is bijna altijd dodelijk en aangetaste katten gaan heel snel bergafwaarts met een reeks vage en gevarieerde symptomen.
FIP is ook een ongelooflijk complexe ziekte, omdat het wordt veroorzaakt door het veel voorkomende coronavirus. Dit coronavirus treft ongeveer 90 procent van de katten, maar minder dan 1 procent ontwikkelt FIP.
Er is geen effectieve preventie en momenteel geen genezing, hoewel recente ontwikkelingen veelbelovend zijn.
FIP, of feliene infectieuze peritonitis, is een ziekte die wordt veroorzaakt door een gemuteerd virus en een overmatige immuunrespons. Bijna alle katten (ongeveer 90 procent) krijgen op een bepaald moment in hun leven het kattencoronavirus op, meestal als ze jong zijn, en vooral als ze in huishoudens met meerdere katten leven of in een asiel hebben gezeten.
De overgrote meerderheid van katten die met dit specifieke coronavirus zijn geïnfecteerd, zullen helemaal geen symptomen van het virus vertonen of kunnen lichte diarree hebben. Maar in een klein aantal muteert het virus en ontwikkelen de katten FIP, wat een ernstige ziekte veroorzaakt. Dit betekent dat het FIP-virus bij katten geen apart virus is en in veel tests onmogelijk te onderscheiden is van het coronavirus.
Helaas is er geen manier om te zeggen of een kat FIP zal krijgen en als een kat de ziekte eenmaal heeft, is deze vaak dodelijk.
Doorgaans veroorzaakt FIP twee verschillende syndromen:nat en droog. Hoewel er geen verschil is in overleving of behandeling, helpt het wel om symptomen in deze twee groepen te ordenen. Het is ook belangrijk om te onthouden dat katten elke combinatie van symptomen van deze twee groepen kunnen vertonen, in plaats van de een of de ander.
Natte FIP veroorzaakt over het algemeen vochtophoping in de buik, borst, longen en hart. Katten met natte FIP hebben vaak zwelling van de buik en kunnen ook moeite hebben met ademhalen als de vloeistof in de borstkas zit. Ze kunnen anorexia hebben en over het algemeen depressief zijn.
Katten met droge FIP hebben vaak minder duidelijke symptomen. Ze kunnen lethargie en gewichtsverlies, wiebeligheid en ademhalingsproblemen hebben. Soms eten katten met FIP-symptomen normaal en hebben ze een normaal energieniveau, wat een vroege diagnose erg moeilijk maakt.
In de laatste fase van FIP hebben katten moeite om te ademen en te eten, wat vaak resulteert in euthanasie.
Andere symptomen van FIP bij katten zijn:
FIP wordt veroorzaakt door een mutatie van het veel voorkomende coronavirus. Dit betekent dat katten geen FIP krijgen, maar het coronavirus. Hoewel de ziekte wordt veroorzaakt door een kattencoronavirus, is dit NIET hetzelfde coronavirus dat wordt geassocieerd met COVID-19 en kan het niet worden overgedragen van mensen op katten of omgekeerd.
Deze coronavirusstam die tot FIP kan leiden, komt veel voor, vooral in huishoudens met meerdere katten. Het wordt verspreid in de uitwerpselen, dus verspreidt het zich tussen katten die een kattenbak delen, buiten verkennen of elkaar onderling verzorgen. Het kan ook rechtstreeks van moeder op kittens worden overgedragen. Het virus leeft in de cellen van de darm en vermenigvuldigt zich, en veroorzaakt meestal geen problemen.
Bij een zeer klein aantal katten (minder dan 1 procent) muteert het virus tijdens het repliceren en wordt het veel gevaarlijker.
Het virus begint macrofagen te infecteren, een soort witte bloedcel, wat betekent dat het de darm verlaat en zich door het lichaam verspreidt. Het immuunsysteem kan de ziekte niet goed herkennen en behandelen, waardoor deze zich verder verspreidt. Het lichaam stuurt ook verschillende immuuncellen naar de virale deeltjes om het onder controle te krijgen, maar dit veroorzaakt meer problemen.
Katten met een onvolgroeid of incapabel immuunsysteem - katten jonger dan twee jaar of katten met gelijktijdige ziekten - lijken een grotere kans te hebben om FIP te ontwikkelen. Gestresste katten hebben ook meer kans om de ziekte te krijgen, omdat stress het immuunsysteem beïnvloedt. Intacte (ongecastreerde) katers hebben ook meer kans op FIP, mogelijk als gevolg van andere virussen of toegenomen contact met vreemde katten.
Sommige kattenrassen zijn ook bijzonder vatbaar. Deze rassen omvatten:
Het diagnosticeren van FIP is moeilijk en helaas is er geen enkele test die FIP bij een levende kat kan bevestigen. In plaats daarvan is het een kwestie van bewijs verzamelen met behulp van verschillende tests om andere ziekten met vergelijkbare symptomen uit te sluiten.
Bloedonderzoek is een essentieel startpunt en kan uw dierenarts veel informatie geven. Ze kunnen nuttig zijn om gelijktijdige problemen met de nieren en de lever uit te sluiten en om veranderingen te vertonen die typerend zijn voor FIP, zoals een hoog aantal witte bloedcellen, bloedarmoede of veranderingen in de albumine- en globulinespiegels (eiwitten in het bloed).
Een FELV/FIV-test wordt ook uitgevoerd met behulp van bloedtesten, omdat het uitsluiten hiervan een belangrijke stap is.
Het is een goed idee om vloeistof in de buik of borst te nemen, en als er niet veel vocht is, kan een echografie worden gebruikt om te zoeken naar vocht of andere verdachte laesies. FIP-vloeistof kan meestal met een injectiespuit worden opgezogen uit een bij bewustzijn zijnde kat.
Testen laten een hoog eiwitgehalte zien en het is meestal strokleurig, dus vloeistof die er anders uitziet, kan FIP vaak uitsluiten. Een extern laboratorium kan de vloeistof testen op het virus, wat, indien positief, het zeer waarschijnlijk maakt dat FIP de juiste diagnose is. Helaas sluit een negatief de ziekte niet noodzakelijk uit.
Als een kat overlijdt en uw dierenarts FIP vermoedt, kunnen er monsters worden genomen en naar het laboratorium worden gestuurd om de ziekte met 100 procent zekerheid te bevestigen.
De overgrote meerderheid van katten die FIP krijgen, zal het niet overleven - velen zijn erg ziek bij de diagnose en worden geëuthanaseerd om verder lijden te voorkomen.
Medicijnen zijn meestal gericht op ondersteunende behandeling en het verlichten van pijn en kunnen steroïden, chemotherapie, ondersteunende voeding, vitamine-injecties en probiotica omvatten.
In de afgelopen twee jaar is er echter een nieuwe behandeling voor FIP bij katten ontdekt die een remedie kan bieden. Deze behandeling bevindt zich nog in de zeer vroege stadia van testen en is nog niet algemeen beschikbaar. In één onderzoek bij katten met FIP overleefden 25 van de 31 katten echter na behandeling.
De prognose voor FIP bij katten is nog steeds buitengewoon slecht. De nieuwe medicijnen zijn niet overal verkrijgbaar en kunnen jarenlang onbetaalbaar zijn. Bovendien is de overgrote meerderheid van de katten extreem ziek wanneer ze voor het eerst worden gediagnosticeerd, en velen kunnen niet lang genoeg overleven om de medicijnen te laten werken.
Veel katten die bij de diagnose niet worden geëuthanaseerd, zullen binnen een paar dagen overlijden. De meeste katten zullen naar verwachting niet langer dan twee of drie weken overleven, hoewel er geïsoleerde gevallen zijn van katten die een combinatie van medicijnen gebruiken en maandenlang overleven.
De kosten van het diagnosticeren en behandelen van FIP bij katten kunnen snel oplopen. Het diagnosticeren van FIP kost waarschijnlijk $ 300- $ 1.000, afhankelijk van de ernst van de zaak en het aantal benodigde tests.
Veel van de medicijnen die worden gebruikt om FIP te behandelen, zijn moeilijk te verkrijgen en extreem duur. Langdurig verblijf in het ziekenhuis met vloeistoffen en ondersteunende voedingssondes kan nodig zijn. Deze kosten kunnen oplopen tot $ 1.000 per dag.
De pijn van uw kat verlichten en hem thuis comfortabeler maken met steroïden is aanzienlijk minder duur en kan na de initiële opwerkkosten slechts $ 5 per dag kosten.
Preventie van FIP is moeilijk, maar het draait meestal om het voorkomen van immuunverzwakkende ziekten en het verminderen van de verspreiding van het coronavirus.
Door katten in relatief kleine, stabiele groepen van minder dan vijf huisdieren te houden en ervoor te zorgen dat er veel regelmatig gedesinfecteerde kattenbakken zijn, kan de verspreiding worden verminderd. Als een kat FIP krijgt, moeten eigenaren minimaal twee maanden wachten voordat ze een ander huisdier krijgen, omdat het virus tot zeven weken in de omgeving kan leven.
In sommige landen is een vaccinatie beschikbaar om infectie met het coronavirus te voorkomen, maar deze kan niet worden gegeven aan katten jonger dan 16 weken. Aangezien de overgrote meerderheid van de katten het virus op deze leeftijd al heeft opgelopen, is het helaas niet erg effectief.
