De lever is een zeer belangrijk orgaan voor katten. Het doet alles, van het afbreken van energie in voedsel tot het stoppen van bloedingen. Leverziekte bij katten komt vrij vaak voor en kan verwoestende gevolgen hebben. Helaas is leverziekte ook moeilijk te behandelen.
Vroegtijdig opsporen van een leverziekte is de beste manier om uw kat te helpen. Lees meer om te begrijpen wat leverziekte veroorzaakt, hoe u symptomen kunt identificeren en wat er nodig is om uw kat te behandelen.
De lever is een zeer belangrijk orgaan voor de algehele gezondheid van uw kat. Het breekt voedingsstoffen uit voedsel af in energie en medicijnen in effectieve behandelingen. Vitaminen en mineralen worden in de lever opgeslagen totdat het lichaam van een kat ze nodig heeft. Het heeft vele rollen in het metabolisme, wat betekent dat de lever veel processen helpt die cruciaal zijn om in leven te blijven.
De lever bevindt zich net onder de ribbenkast van een kat. Een spier genaamd het middenrif scheidt de borst (met het hart en de longen) en de buik (met de lever, het maagdarmstelsel, de nieren, enz.). Tussen het middenrif en de maag zit de lever. De galblaas is een structuur in de lever, gevuld met gal die voedsel afbreekt. De lever ziet eruit als een rond, glad orgaan met een roodbruine kleur en meerdere delen, lobben genaamd.
Omdat de lever zoveel kritieke processen biedt, beïnvloedt de lever als hij ziek is het hele lichaam. Energie uit voedsel neemt af, vitamines en mineralen zijn niet beschikbaar, het lichaam kan medicijnen niet effectief verwerken, bloedingen stoppen niet en meer.
Er zijn vier categorieën voor soorten leverziekte bij katten. Deze omvatten:
Al deze soorten leverziekte bij katten hebben zeer vergelijkbare symptomen, dus u kunt deze niet van elkaar onderscheiden op basis van hoe uw kat zich voelt.
Ontstekings betekent dat er ergens in de lever een ontsteking is. Dit kan primair of secundair zijn. Primaire ontsteking betekent dat de lever zelf de oorzaak is van de ontsteking. De lever kan echter ontstoken zijn vanwege andere aandoeningen of zelfs omdat andere nabijgelegen of verwante organen ontstoken zijn. De meest voorkomende inflammatoire leveraandoening bij katten wordt cholangiohepatitis genoemd, een primaire ontsteking waarbij de galblaas is betrokken. Deze aandoeningen variëren van mild tot ernstig.
Hepatische lipidose , ook bekend als leververvetting, is wanneer individuele levercellen te veel vet opslaan, waardoor de lever niet in staat is voedsel te metaboliseren voor energie. Hoewel katten met overgewicht een hoger risico lopen om deze aandoening te ontwikkelen (omdat ze meer lichaamsvet hebben), kunnen katten met een gezond gewicht ook lipidose ontwikkelen. Wanneer deze aandoening wordt gediagnosticeerd, wordt deze gewoonlijk als matig tot ernstig beschouwd.
Kanker is een mogelijke oorzaak van leverziekte bij katten en is meestal ernstig.
Infectieuze leverziekte kan worden veroorzaakt door een verscheidenheid aan pathogenen (virussen, parasieten en schimmels) en is de minst voorkomende oorzaak van leverziekte bij katten. Het kan mild tot ernstig zijn.
Leverziekte veroorzaakt vaak vage symptomen bij katten, zoals een verandering in eetlust en een verandering in gedrag.
Een uitgebreide lijst met mogelijke symptomen omvat:
Een van de meest specifieke symptomen van leverziekte bij katten is icterus, ook wel geelzucht genoemd. Icterus treedt op wanneer de huid een gele tint krijgt, evenals de witte delen van de ogen. Icterus is te wijten aan een normaal bijproduct van de lever die zich in het lichaam ophoopt.
Dit proces kan echter optreden voor een aantal andere problemen die niet direct met de lever te maken hebben, dus dierenartsen kunnen niet aannemen dat er zelfs bij icterus een leverziekte is. Testen is nodig om te bevestigen of dit wordt veroorzaakt door de lever van uw kat.
Een van de meest voorkomende oorzaken van leverziekte bij katten is cholangitis, ook bekend als cholangiohepatitis. Zoals eerder vermeld, is dit te wijten aan een ontsteking en het omvat 25 procent van alle gevallen van leverziekte bij katten.
Een theorie waarom deze ontsteking optreedt, omvat bacteriën die zich een weg banen van het maagdarmstelsel naar de galwegen, infiltreren in de galblaas en de galboom (verbindingen van de galblaas naar de lever en darmen).
Er zijn verschillende ziekten die secundaire ontsteking in de lever kunnen veroorzaken. De lever kan bijvoorbeeld ontstoken zijn door pancreatitis (ontsteking van de alvleesklier) of inflammatoire darmziekte (ontsteking van de maag en/of darmen). De alvleesklier, maag en (sommige) darmen bevinden zich fysiek dicht bij de lever in het lichaam van een kat.
Hepatische lipidose wordt veroorzaakt door welke aandoening dan ook die de eetlust bij katten vermindert. Dit betekent dat bijna elke ziekte technisch gezien lipidose kan veroorzaken, aangezien katten vaak een verminderde eetlust ervaren als ze zich niet goed voelen. Deze aandoening komt veel vaker voor bij zwaarlijvige katten, omdat ze meer vet opslaan. Veelvoorkomende oorzaken van lipidose zijn diabetes mellitus, obesitas, pancreatitis, nierziekte of ernstige stress. Dieet is gekoppeld aan veel van deze aandoeningen en speelt een belangrijke rol in de algehele gezondheid van uw kat.
Leverkanker komt minder vaak voor bij katten. De meest voorkomende vorm van kanker die de lever aantast, is lymfoom (dat in veel organen kan worden gevonden) of galwegcarcinoom (specifiek gevonden in het galkanaal van de galblaas). Sommige hiervan hebben chemotherapie-opties, maar dit hangt af van de specifieke toestand van elke kat.
Infectieziekten bij katten kunnen ook leveraandoeningen veroorzaken. Er zijn veel pathogenen die de lever kunnen aantasten, waaronder:
Leverziekte wordt meestal gediagnosticeerd met bloedonderzoek. Nadat uw dierenarts uw kat heeft onderzocht en heeft geluisterd naar uw beschrijving van de symptomen die u thuis ziet, zullen zij ten zeerste bloedonderzoek aanbevelen om de algehele gezondheid van uw kat te evalueren.
Bij bloedonderzoek zijn er verschillende veelbetekenende tekenen dat de lever van een kat ontstoken is. Routinematig bloedonderzoek zal echter niet de oorzaak van een leverziekte vertellen. Er zijn specifieke tests voor infectieuze oorzaken en uw dierenarts kan deze tests voorstellen.
Een biopsie is de meest gebruikelijke aanbevolen test om de oorzaak van een leverziekte te bepalen. Biopsie is wanneer een chirurg een heel klein stukje van een orgaan ophaalt om naar een specialist (histopatholoog) te sturen om het onder een microscoop te bekijken. Zo kunnen ze individuele levercellen zien.
Biopsie vereist een soort operatie. Laparoscopie, of het gebruik van een kleine camera om door een kleine incisie in de buik te gaan, kan worden gebruikt. De meeste dierenartsen hebben deze apparatuur niet, dus maken ze een incisie in het midden van de buik van uw kat om een heel klein stukje van de lever te nemen. Tijdens de operatie zal de kweek van de lever of gal bepalen wat voor soort bacteriën cholangiohepatitis kunnen veroorzaken, wat helpt bij het kiezen van het juiste antibioticum.
Echografie is een manier om het uiterlijk van de lever te bekijken zonder een operatie uit te voeren. Echografie kan helpen bepalen of er een massa op de lever is of welke delen van de lever van uw kat zijn aangetast. Het wordt ook gebruikt om andere nabijgelegen organen te onderzoeken die leverontsteking kunnen veroorzaken. Echografie kan echter niet noodzakelijkerwijs een specifieke oorzaak van een leverziekte geven, tenzij deze wordt veroorzaakt door secundaire ontsteking door andere nabijgelegen organen.
Alle leveraandoeningen bij katten, vooral hepatische lipidose, worden met ondersteunende zorg behandeld, wat betekent dat dierenartsen de symptomen behandelen omdat we de lever zelf niet kunnen behandelen. Door de algehele gezondheid van onze kat te ondersteunen, geven we de lever de tijd om zelfstandig te herstellen.
Vaak zijn katten met een leveraandoening erg uitgedroogd, dus kunnen ze ziekenhuisopname en IV-vloeistoffen nodig hebben. Af en toe, als de leverziekte mild is, kunnen katten in één keer vocht onder de huid krijgen in plaats van in het ziekenhuis te blijven.
Een andere factor bij een leverziekte is dat de meeste katten niet willen eten. Zonder voedsel kan uw kat niet herstellen, dus sommige katten hebben een voedingssonde en medicijnen nodig om de eetlust te bevorderen. Deze buis zou met een kleine chirurgische ingreep op de zijkant van de nek van uw kat worden geplaatst. Ouders van gezelschapsdieren kunnen voeding geven via de sonde in plaats van dat hun kat via de mond moet eten.
De overige hoofdoorzaken van leverziekte hebben meer specifieke behandelingen. Leverziekte kan worden behandeld met een verscheidenheid aan medicijnen en ondersteunende zorg.
Sommige soorten medicijnen die worden gebruikt bij katten met een leveraandoening zijn:
Antibiotica :Cholangiohepatitis vereist behandeling met antibiotica. Veelvoorkomende zijn amoxicilline-clavulaanzuur en enrofloxacine.
Antinausea-medicijnen :Deze verminderen misselijkheid en braken en zouden de eetlust van de kat moeten vergroten. Voorbeelden zijn maropitant of ondansetron.
Eetluststimulerende middelen :Deze verhogen direct de eetlust. Voorbeelden zijn mirtazapine of cyproheptadine.
Galzuurmedicatie :Dit wordt over het algemeen aanbevolen bij cholangiohepatitis om de kans op galblaasstenen te verkleinen. Een voorbeeld is ursodeoxycholzuur.
Immunosuppressieve medicatie :Steroïden (d.w.z. prednisolon) of andere medicijnen die het immuunsysteem verminderen, waardoor ontstekingen in de lever afnemen. Voorbeelden zijn prednisolon en chloorambucil.
Pijnmedicatie :Deze kunnen nodig zijn, vooral voor katten met cholangiohepatitis of pancreatitis die kan optreden bij een leveraandoening. Een voorbeeld is buprenorfine.
Promotiliteitsmedicijnen :Deze zorgen ervoor dat het lef op de juiste manier beweegt om de eetlust te vergroten. Voorbeelden zijn metoclopramide of cisapride.
Hepatoprotectieve medicijnen :Deze verminderen de toxische effecten op de lever. Voorbeelden zijn S-adenosylmethionine (SAM-e) en silybine.
Supplementen :Katten kunnen baat hebben bij vitamine B-suppletie als hun niveaus laag zijn.
Milde gevallen van leverziekte bij katten kunnen slechts tussen de $ 300 en $ 500 kosten. De meeste gevallen van leverziekte zijn echter erger dan mild. Als uw kat in het ziekenhuis moet worden opgenomen, kunnen de kosten variëren van $ 800 tot $ 3.000, afhankelijk van hoe ziek hij is.
Enkele manieren om leverziekte bij katten te voorkomen zijn: