Geeft uw hond af en toe zonder duidelijke reden over? Onverwacht haar favoriete eten weigeren? Last van winderigheid, diarree of pijnlijke buik na het eten? Als dat zo is, kan dit te wijten zijn aan een vaak over het hoofd geziene diagnose:chronische pancreatitis.
De meeste hondenliefhebbers hebben gehoord van pancreatitis. Het typische verhaal gaat over een hond die een rijke maaltijd van 'mensenvoedsel' te veel krijgt, na een feestelijke maaltijd in de prullenbak scheurt of op de een of andere manier te veel vet voedsel eet. De resulterende stortvloed van braken, diarree (vaak bloederig) en intense buikpijn is onuitwisbaar verontrustend. Als je ooit een hond hebt gezien in de greep van acute pancreatitis, zul je het niet vergeten. Acute pancreatitis is zo traumatiserend voor zowel de hond als de hondenouder dat elk plotseling, ernstig geval van braken en diarree als "pancreatitis" wordt beschouwd totdat het tegendeel is bewezen.
We beginnen net te erkennen dat er een meer subtiele, chronische vorm van pancreatitis bestaat bij honden, net als bij mensen, en mogelijk vaker voorkomt dan we weten. Wat is chronische pancreatitis? Wat veroorzaakt het? En kunnen we het behandelen of voorkomen?
De alvleesklier is een slank, roze orgaan dat vastzit aan de onderkant van de maag en het begin van de dunne darm. Deze locatie is cruciaal voor zijn primaire functie:het afscheiden van enzymen die helpen bij het verteren van voedsel, ook wel bekend als de 'exocriene functie'. Zijn "endocriene functie" is verantwoordelijk voor het reguleren van de bloedglucose door insuline en glucagon en andere essentiële hormonen te produceren.
De spijsverteringsenzymen zijn verantwoordelijk voor pancreatitis. Pancreatitis treedt op wanneer deze enzymen de pancreas beginnen te verteren, net zoals ze vetten, koolhydraten en eiwitten afbreken. Het klassieke geval van acute pancreatitis volgt op een vetrijke maaltijd die een piek in de secretie van pancreasenzymen veroorzaakt, wat resulteert in schade aan de pancreas en de lever. Deze enzymen verspreiden zich door de pancreas, spoelen terug in de ductus pancreaticus of eroderen de maag en darmwanden, waardoor gevoelige weefsels worden opgelost.
Dwergschnauzers zijn vatbaar voor pancreatitis vanwege hun genetisch geassocieerd veranderd vetmetabolisme (hyperlipidemie), waardoor de pancreas overmatige vetverteringsenzymen afscheidt, wat tot letsel leidt. Andere oorzaken van pancreatitis zijn onder meer obesitas en een veranderd vetmetabolisme, pancreastrauma of tumoren en bepaalde geneesmiddelen, waaronder antibiotica die sulfa bevatten, chemotherapie en kaliumbromide. Diabetes, hypothyreoïdie en hypercalciëmie zijn ook gedocumenteerde oorzaken van pancreatitis bij honden. Genetisch onderzoek in het Verenigd Koninkrijk evalueert of bepaalde lijnen van Engelse Cocker Spaniels een erfelijke vorm van auto-immuun chronische pancreatitis kunnen hebben.
Honden met chronische pancreatitis hebben meestal milde, intermitterende symptomen, waardoor de diagnose een uitdaging is. Anorexia of onverklaarbare weigering van voedsel, milde aanvallen van colitis en diarree, af en toe braken, toegenomen borborygmi (“buikborrelen”) en buikpijn, vooral na een maaltijd, kunnen de enige tekenen zijn gedurende maanden tot jaren. Met andere woorden, de meeste honden vertonen soms klinische tekenen van chronische pancreatitis. Hoe kom je erachter?
De meeste honden worden pas gediagnosticeerd als een mild chronisch geval ernstig ernstig en acuut wordt. Anderen komen erachter nadat ze diabetes mellitus of exocriene pancreasinsufficiëntie (EPI) hebben ontwikkeld. In beide gevallen zijn deze laatste episodes het resultaat van een lange, subklinische progressie die aanzienlijke pancreasschade heeft veroorzaakt.
Vertel het uw dierenarts als uw hond in het verleden deze symptomen heeft gehad, omdat ze een groter risico lopen op het ontwikkelen van diabetes, EPI of beide. Als ik een hond van middelbare tot oudere leeftijd met EPI of een hond met een gezond gewicht met diabetes diagnosticeer, zoek ik naar chronische pancreatitis als de boosdoener. Ik ben ook een diagnose tegengekomen nadat ik een patiënt had overgeschakeld op een therapeutisch vetarm dieet en de eigenaar meldt dat de hond speelser, minder kieskeurig en energieker is. Waar het op neerkomt:negeer deze aanhoudende, vage cycli van maagklachten en pijn niet. Vertrouw hier op je gevoel.
Helaas is er geen specifieke test voor chronische pancreatitis. De diagnose wordt meestal gesteld op basis van een combinatie van symptomen, pancreaslaboratoriumtests (met name SPEC cPL of specifieke pancreaslipase bij honden), leverenzymen, bloedvetten en abdominale echografie. De definitieve diagnose is gebaseerd op pancreasbiopsie, hoewel deze zelden wordt uitgevoerd bij honden.
Omdat chronische pancreatitis een diagnose van uitsluiting is, gemaakt door al het andere uit te sluiten, kan het een frustrerende reis zijn. Meer dierenartsen realiseren zich dat chronische pancreatitis een reëel probleem is bij veel honden en stellen de diagnose eerder. Het therapeutische doel is om verdere schade aan de pancreas te voorkomen, de functie te behouden en slopende ziekten zoals diabetes en EPI te voorkomen.
In tegenstelling tot acute (plotselinge) pancreatitis vertonen honden met chronische pancreatitis maanden tot jaren symptomen. Kijk of deze symptomen zich in de loop van de tijd continu voordoen:
In gevallen die evolueren naar acute pancreatitis, moet de dierenarts agressief zijn met de behandeling om vernietiging van pancreasweefsel en toekomstige complicaties te verminderen. Het behandelen van chronische pancreatitis omvat meestal het ontdekken van een dieet met een laag tot zeer laag vetgehalte dat de hond kan verdragen.
Zoek een dieet met minder dan 7% vet op basis van droge stof. Als een ingeblikt voedsel bijvoorbeeld ruw vet als 4% op het etiket vermeldt, is het werkelijke vet ongeveer 16% op basis van droge stof, veel te hoog (76% vocht, 24% droge stof, 4/24 =16%) . Voor droge brokken die 14% ruw vet claimen, is dat ook gelijk aan ongeveer 16% echt vet (10% vocht, 90% droge stof, 14/90 - 15,6%). Voorbeelden van hondenvoer met een laag tot zeer laag vetgehalte zijn Royal Canin Gastrointestinal Low Fat, Hill's Prescription Diet i/d low fat en Purina Pro Plan Veterinary Diets EN Gastroenteric Low Fat Canine Formula — verkrijgbaar in een natte of droge formule via uw dierenarts .
(Tip van de redactie:nadat onze hond Justice, die chronische pancreatitis had, thuiskwam van een week in het ziekenhuis, was hij terughoudend om te eten. De veterinaire technicus vertelde ons om kleine pasteitjes te maken van Royal Canin Gastrointestinal Low Fat natvoer de ziekenhuis had ons gegeven en bak ze een paar minuten in de oven, zodat ze een beetje knapperig zijn aan de buitenkant. Ik heb het geprobeerd, en hij at het op!)
Honden die lijden aan chronische pancreatitis moeten ook vetarme en caloriearme lekkernijen krijgen. Ik heb te veel honden zien belanden in acute pancreatitis nadat een goedbedoelende vriend, hondenoppas of familielid "hen iets te veel liefde heeft getoond".
Worteltjes, gesneden komkommers en courgettes en andere knapperige groenten zijn mijn favoriete lekkernijen voor mijn chronische pancreatitispatiënten. Bovendien verhoogt overgewicht het risico van een hond, dus het is altijd een geweldig preventief medicijn om uw hond slank en gezond te houden.
Chronische pancreatitis is ernstig bij honden en komt waarschijnlijk vaker voor dan eerder werd gedacht. Geen enkele hond zou een leven lang buikpijn moeten doorstaan. Hoe eerder u kunt helpen, hoe groter de kans van uw hond op een lang, gezond en pijnvrij leven.
Vetarme producten:Hill's Prescription Diet i/d low fat, Purina Pro Plan Veterinary Diets EN Gastro-enteric Low Fat Canine Formula, Royal Canin Gastrointestinal Low Fat.
*Neem contact op met [email protected] als u een bron heeft om aan onze lijst toe te voegen.
