De nieren zijn hardwerkende organen. Naast het filteren van bloed en het elimineren van afval in de urine, helpen ze bij het handhaven van een goede hydratatie, elektrolytenbalans, bloeddruk, productie van rode bloedcellen en botsterkte. Dus wanneer een of beide nieren hun gewicht niet trekken, kan dit een groot aantal functies in het lichaam van uw hond beïnvloeden. Maar wat is het verschil tussen acute en chronische nierziekte?
Honden met een acute nierziekte ervaren een plotseling begin van nierdisfunctie. Het kan gebeuren wanneer ze per ongeluk gifstoffen binnenkrijgen, zoals ethyleenglycol in antivries, druiven of rozijnen. Het kan optreden als bijwerking van sommige antibiotica of medicijnen zoals niet-steroïde anti-inflammatoire geneesmiddelen (NSAID's). Ernstige bacteriële infecties, waaronder infecties die verband houden met leptospirose en de ziekte van Lyme, en elke aandoening die de bloedtoevoer naar de organen in gevaar kan brengen, zoals shock, kan ook leiden tot acute nierziekte.
Tekenen van acute nierziekte kunnen optreden binnen enkele uren of dagen na de uitlokkende gebeurtenis, en kunnen bestaan uit verlies van eetlust, meer drinken, braken, diarree, lethargie, buikpijn, slechte adem en een afname van het urinevolume. In milde gevallen kunnen er helemaal geen tekenen zijn.
De prognose hangt af van de ernst van het letsel aan de nier en of de onderliggende oorzaak snel kan worden geïdentificeerd en behandeld. In één onderzoek overleefde ongeveer de helft van de honden met een acute nierziekte het niet. Het goede nieuws is echter dat een snelle behandeling de schade mogelijk kan herstellen. Honden hebben doorgaans ziekenhuisopname, vloeistoftherapie, medicijnen en een nierdieet nodig. Sommige honden herstellen volledig, terwijl andere uiteindelijk kunnen evolueren naar een chronische nierziekte.
In tegenstelling tot acute nierziekte is de chronische vorm maanden tot jaren aanwezig. Hoewel gevallen veroorzaakt door aangeboren afwijkingen (die bij de geboorte aanwezig zijn) vaak voorkomen bij jonge honden, krijgen de meeste honden later in hun leven een chronische nierziekte.
Omdat de ziekte langzaam en geleidelijk begint, merkt u de symptomen mogelijk pas als de aandoening behoorlijk gevorderd is. De verschijnselen kunnen zijn:verlies van eetlust, gewichtsverlies, meer drinken, grote hoeveelheden urineren, braken, diarree en, in de latere stadia, bloedarmoede, wat kan leiden tot bleek tandvlees en zwakte.
Het is vaak moeilijk om de exacte oorzaak van chronische nierziekte te achterhalen. Naast aangeboren afwijkingen kan chronische ziekte het gevolg zijn van een aantal factoren, waaronder chronische nierinfecties, ziekten van het immuunsysteem en toxines.
Hoewel er geen remedie is voor chronische nierziekte, kunnen honden vele jaren leven met de juiste zorg. Afhankelijk van de ernst van de aandoening kan de behandeling vochttherapie, medicijnen en een therapeutisch nierdieet omvatten.
Een therapeutisch nierdieet, zoals Diamond CARE Rx Renal Formula voor volwassen honden, wordt algemeen beschouwd als de hoeksteen van de behandeling van nierziekte. Het is aangetoond dat nierdiëten de progressie van de ziekte vertragen en huisdieren met een nierziekte helpen langer te leven.
Meestal bevatten deze diëten gecontroleerde eiwitniveaus en verminderd fosfor en natrium om de belasting van de nieren te verlichten. Verhoogde niveaus van vet en calorieën kunnen helpen het lichaamsgewicht te behouden. En verhoogde omega-3-vetzuren en antioxidanten kunnen ontstekingen helpen verminderen.
Voor honden met een nierziekte zijn regelmatige veterinaire controles belangrijk om de progressie van de ziekte te volgen en de behandeling aan te passen zodat uw hond zich op zijn best voelt en, idealiter, nog vele jaren kan leven.
BRONNEN:
1. Vaden SL, Levine J, Breitschwerdt EB. Een retrospectieve case-control van acuut nierfalen bij 99 honden. J Vet Intern Med 1997;11(2):58-64.
