Honden kunnen aan auto-immuunziekten lijden en net als auto-immuunziekten bij de mens, begrijpen we niet helemaal wat de oorzaak is bij honden. Toch hebben wetenschappers acht meest voorkomende auto-immuunziekten bij honden vastgesteld, hun symptomen en enkele mogelijke oorzaken en behandelingen. Dit is wat u moet weten over auto-immuunziekten bij honden.
Verschillende auto-immuunziekten verschillen in de symptomen die ze vertonen en de impact die ze hebben op het lichaam van een hond, maar ze hebben allemaal één ding gemeen:het immuunsysteem heeft zich tegen het lichaam gekeerd (1).
Het immuunsysteem bestaat om een hond gezond te houden en om vreemde stoffen aan te vallen die het lichaam van de hond binnendringen en ziek maken (bijvoorbeeld bacteriën of virussen). Bij een hond met een auto-immuunziekte vergist hun immuunsysteem zich in een deel van het lichaam voor een buitenlandse indringer en begint hem aan te vallen. Het gebied van het lichaam van de hond dat wordt aangevallen, hangt af van het type auto-immuunziekte en sommige ziekten kunnen zich op meerdere delen van het lichaam richten.
Zie auto-immuunziekten als een programmeerfout in het lichaam van uw hond waardoor deze gezonde cellen verkeerd identificeert als ongezonde cellen en ze vernietigt, waardoor ze zichzelf vernietigen (2).
Hypothyreoïdie bij honden verwijst naar een aandoening waarbij hun schildklier niet genoeg hormonen produceert (3). Dit kan gebeuren als gevolg van schade aan de schildklier van de hond, een ziekte van de schildklier of geboorteafwijkingen.
Schade aan de schildklier als gevolg van auto-immune thyreoïditis is een van de grootste oorzaken van hypothyreoïdie bij honden. Auto-immuunthyreoïditis is wanneer het auto-immuunsysteem van een hond antilichamen tegen de schildklier ontwikkelt en deze aanvalt, waardoor schade wordt veroorzaakt en de functie wordt belemmerd.
De meest voorkomende symptomen die worden gezien bij hypothyreoïdie bij honden zijn (4, 5):
Hypothyreoïdie bij honden wordt gediagnosticeerd door middel van bloedonderzoek en een diagnostisch onderzoek.
Behandeling voor hypothyreoïdie bij honden is vervanging van schildklierhormoon op recept (6). Medicatie kan periodiek moeten worden aangepast en zal nodig zijn voor de rest van het leven van een hond.
Er zijn twee soorten lupus bij honden:SLE en DLE . Het laatste komt vaker voor en is minder ernstig, terwijl het eerste veel zeldzamer is maar fataal kan zijn (7).
SLE (systemische lupus erythematodes) is een zeldzame vorm van lupus en veel ernstiger. Bij honden met SLE valt het immuunsysteem van hun lichaam de huid, het bloed, het zenuwstelsel en de belangrijkste organen aan (8). SLE kan dodelijk zijn voor honden.
Symptomen van SLE bij honden lopen sterk uiteen, afhankelijk van welk deel van het lichaam het doelwit is. Symptomen van SLE bij honden bootsen regelmatig andere ziekten na, waardoor de diagnose moeilijk kan worden gesteld (9).
De meest voorkomende symptomen van SLE bij honden zijn:
Een diagnose van SLE is een proces van het elimineren van andere ziekten met vergelijkbare symptomen, een lichamelijk onderzoek en een bloedtest voor antinucleaire antilichamen.
Behandeling voor SLE bij honden hangt af van welk deel van het lichaam van de hond is aangetast. Er is geen remedie voor SLE, dus elke behandeling is gericht op het verminderen van de symptomen en het onderdrukken van het immuunsysteem met steroïden. In ernstige gevallen kan chemotherapie worden overwogen om het immuunsysteem te onderdrukken en de pijn bij honden te verminderen.
DLE (Discoïde Lupus Erythematosus) is de meest voorkomende vorm van lupus bij honden en treft alleen de huid van het dier (10).
Symptomen van honden DLE zijn onder meer:
Een diagnose van DLE vereist een lichamelijk onderzoek en een huidbiopsie van het probleemgebied. Deze biopsie helpt de dierenarts om andere aandoeningen uit te sluiten die soortgelijke symptomen veroorzaken en om DLE bij uw hond te bevestigen (11).
De behandeling van DLE bij honden is gericht op het genezen van het getroffen gebied en het onderdrukken van het immuunsysteem met steroïden. Als zich een infectie ontwikkelt door zweren, kunnen antibiotica nodig zijn (12). Uw dierenarts kan ook huidsupplementen zoals vitamine E aanbevelen.
Het is belangrijk om DLE-honden uit de buurt van UV-licht te houden, omdat dit opflakkeringen van DLE kan veroorzaken en bestaande symptomen kan verergeren.
Inflammatoire darmziekte bij honden treedt op wanneer het immuunsysteem van het dier overdreven reageert op de bacteriën in de darmen. Dit veroorzaakt een ontsteking en veroorzaakt gastro-intestinale symptomen (13).
IBD bij honden wordt het vaakst gezien wanneer ze de middelbare leeftijd bereiken.
Symptomen die worden gezien bij honden met inflammatoire darmaandoeningen zijn onder meer:
Om IBD bij een hond te diagnosticeren, zal de dierenarts een grondige geschiedenis van de symptomen van uw hond nemen en een lichamelijk onderzoek voltooien. Routinematige tests omvatten het nemen van bloed en een urineonderzoek om andere oorzaken van symptomen uit te sluiten. Een fecaal onderzoek wordt gedaan om te controleren op parasieten. Dierenarts kan ook een echo of bariumröntgenfoto aanvragen om te controleren op veranderingen in de darmwand van de hond. In zeldzame gevallen kan een monster van het darmweefsel worden gebiopteerd (14).
Er is geen remedie voor IBD bij honden, dus de behandeling is gericht op symptoomverlichting. Antibiotica kunnen samen met steroïden worden gegeven om het immuunsysteem te onderdrukken. Als uw huisdier uitgedroogd is, kan vervanging van vocht en elektrolyten ook nodig zijn. Uw dierenarts kan ook aanvullen met vitamine B12. U zult ook veranderingen moeten aanbrengen in het dieet van de hond, zodat het gemakkelijker is voor het spijsverteringsstelsel van uw hond (15).
Immuun-gemedieerde trombocytopenie bij honden wordt veroorzaakt wanneer het immuunsysteem de bloedplaatjes aanvalt. IMT kan een primaire ziekte zijn of het kan een secundaire ziekte zijn (16).
Als secundaire ziekte wordt IMT bij honden veroorzaakt wanneer het immuunsysteem per ongeluk bloedplaatjes vernietigt terwijl het een andere aandoening, zoals infectie of kanker, bestrijdt.
IMT bij honden wordt vaker gezien bij vrouwelijke honden dan bij mannen.
Symptomen die bij IMT bij honden worden gezien, zijn onder meer:
Honden met IMT kunnen slechts één episode van IMT-symptomen ervaren, maar andere honden kunnen een terugval krijgen als gevolg van andere gezondheidsproblemen of stressvolle situaties (17).
De verhoogde bloeding geassocieerd met IMT zal uw dierenarts naar IMT wijzen en een volledig bloedpanel zal de diagnose bevestigen met een laag aantal bloedplaatjes.
Behandeling van IMT bij honden vereist steroïden om de vernietiging van bloedplaatjes te vertragen. Afhankelijk van hoeveel bloed er verloren is gegaan en de resultaten van een CBC, kan een bloedplaatjesrijke plasmatransfusie nodig zijn (18).
Pemphigus bij honden treedt op wanneer het auto-immuunsysteem van het dier de verbindingen tussen huidcellen aanvalt; het is de meest voorkomende auto-immuunziekte bij honden (19).
Pemphigus kan “endogeen”, “exogeen” of “idiopathisch” zijn.
Endogene pemphigus treedt op als gevolg van iets in het lichaam van een hond. Bijvoorbeeld, het immuunsysteem "verkeerd bedraad" zoals vermeld aan het begin van dit artikel.
Exogene pemphigus treedt op wanneer iets buiten het lichaam van de hond het immuunsysteem activeert en ontstekingen veroorzaakt. Deze ontsteking kan vervolgens pemphigus veroorzaken.
Idiopathische pemphigus treedt op wanneer er geen bekende oorzaak is voor de immuunaanval op de huidcelverbindingen van de hond.
Er zijn drie soorten pemphigus bij honden (20):
De meest voorkomende symptomen bij hondenpemphigus zijn:
Deze symptomen bevinden zich bijna altijd op het gezicht van de hond.
Pemphigus wordt gediagnosticeerd via een huidbiopsie.
Er is geen remedie voor pemphigus, maar onderdrukking van het immuunsysteem met steroïden kan de symptomen onder controle houden. Doorlopende behandeling kan nodig zijn, maar uw dierenarts zal willen controleren op symptomen van bijwerkingen van medicijnen (21).
De ziekte van Addison wordt ook wel hypoadrenocorticisme bij honden genoemd. De ziekte van Addison treedt op wanneer de bijnieren van de hond niet genoeg steroïde hormonen kunnen produceren, met name cortisol en aldosteron (22, 23).
In de meeste gevallen is de ziekte van Addison bij honden het gevolg van een aanval van het immuunsysteem op de bijnier. Het is ook mogelijk dat Addison wordt veroorzaakt door andere ziekten en processen die de bijnieren van de hond beschadigen (24).
De meest voorkomende symptomen bij de ziekte van Addison bij honden zijn:
De ziekte van Addison bij honden wordt gediagnosticeerd door middel van bloedonderzoek en een urineonderzoek, maar de meeste gevallen worden pas ontdekt als een hond ernstige en levensbedreigende symptomen ervaart.
Behandeling voor de ziekte van Addison bij honden vereist onmiddellijke ondersteunende zorg als een hond zich in een Addison-crisis bevindt. Als de crisis eenmaal is gestabiliseerd, is een levenslange behandeling met steroïden voor de hond noodzakelijk omdat de schade aan de bijnieren niet kan worden hersteld.
Bij een langdurige behandeling met steroïden zal uw dierenarts ook regelmatig bloed willen laten afnemen om te controleren op bijwerkingen van de medicatie en om er zeker van te zijn dat de behandeling met steroïden nog steeds werkt op de hond zoals het hoort.
Immuungemedieerde hemolytische anemie bij honden wordt veroorzaakt doordat het immuunsysteem rode bloedcellen aanvalt. Omdat rode bloedcellen worden vernietigd, krijgen weefsels en cellen in het lichaam geen zuurstof (25).
De meest voorkomende symptomen die worden gezien bij immuungemedieerde hemolytische anemie bij honden zijn:
Immuungemedieerde hemolytische anemie wordt gediagnosticeerd door middel van een volledige bloedtelling. Testen zullen een laag percentage rode bloedcellen aantonen en de rode bloedcellen in het monster zullen misvormd en abnormaal groot zijn (26).
De behandeling van IMHA bij honden is gericht op het stabiliseren van de symptomen (in sommige gevallen is hiervoor een bloedtransfusie nodig) en het onderdrukken van het immuunsysteem met steroïden. Zodra de toestand is gestabiliseerd, zal uw dierenarts uw hond afbouwen van steroïden om bijwerkingen van de medicatie te voorkomen, maar u moet controleren op tekenen van terugval.
Immune-mediated polyarthritis in dogs is caused by the immune system attacking the joints and causing pain, swelling, and impacting your dog’s ability to walk. IMPA can be a standalone condition, but it can also be one symptom of widespread autoimmune disease (27, 28).
The most common symptoms seen in canine immune-mediated polyarthritis include:
Immune-mediated polyarthritis is diagnosed through a blood test and imaging of the joints. A joint tap to take a sample of joint fluid to check for any abnormalities. IMPA in dogs is diagnosed only when other possible causes of joint symptoms are ruled out (29).
Treatment for canine IMPA requires steroids to subdue the immune system. Depending on the severity of IMPA, lifelong treatment for your pet may be necessary, but for some dogs, steroids can be tapered off.
