Kun je iets publiceren over heupdysplasie? We hebben een 14 maanden oude pitbull-mix (met Duitse herder, geloven we) die is gediagnosticeerd met heupdysplasie. Ze is een heel lieve, liefhebbende, actieve hond die we hebben geadopteerd toen ze zeven maanden oud was.
Evelyn Goodwin
Oakland, CA
We vroegen Phyllis Giroux, DVM, van Goldvein, VA, om deze vraag te beantwoorden. Dr. Giroux is een gecertificeerd lid van de American Veterinary Chiropractic Association. Zij en haar partner fokken en trainen ook retrievers in hun huis, Deep Run Farm. Reactie van Dr. Giroux:
Ten eerste moet ik duidelijk maken dat er veel soorten kreupelheid aan de achterkant zijn die uiteindelijk als heupdysplasie kunnen worden gediagnosticeerd, maar je kunt de diagnose heupdysplasie echt niet accepteren zonder röntgenfoto's van de heup. Heupdysplasie is een radiografische diagnose, geen klinische diagnose. Dat kunnen haarkloven zijn, maar ik zie veel honden met aandoeningen zoals gescheurde en niet goed genezen kruisbanden of artritis in de onderrug waarbij de diagnose heupdysplasie is gesteld. Alleen röntgenfoto's kunnen bepalen of een hond heupdysplasie heeft.
Röntgenfoto's zijn echter niet noodzakelijk definitief. Soms komt wat we op de röntgenfoto zien niet overeen met de klinische symptomen van de hond. Soms zien we bijvoorbeeld honden die ernstige kreupelheid vertonen maar slechts minimaal zichtbare arthritische veranderingen in hun heupen hebben, en soms zien we honden die minimale tekenen van ongemak vertonen maar toch ernstige veranderingen vertonen op de röntgenfoto's. Veel heeft te maken met het individu, zijn tolerantie voor pijn en zijn trainingsniveau. Maar in het geval van een hond met ernstige kreupelheid waarvan de röntgenfoto's er goed uitzien, ben ik echt geneigd om te blijven zoeken naar een andere oorzaak van zijn pijn.
Typisch wordt de diagnostische röntgenfoto voor heupdysplasie genomen terwijl de hond op zijn rug ligt met zijn benen gestrekt. Dit is een niet-anatomische positie voor de hond, maar het biedt een van de beste uitzichten op de heupgewrichten.
In de achterpoten van de hond heeft de kop van het dijbeen (of dijbeen) de vorm van een bal, en het wordt verondersteld strak in het acetabulum (socket) te passen; het is een klassiek kogelgewricht. Heupdysplasie is een verzamelnaam voor een verscheidenheid aan problemen met dat kogelgewricht.
Soms zien we de koker ondieper lijken dan normaal, zodat de bal niet goed in de koker kan komen. De bal kan plat worden of vervormd raken. Vaak kunnen we veranderingen zien waar het gewrichtskapsel zich hecht aan de nek van het dijbeen; er kunnen zich daar kalkafzettingen verzamelen. In meer gevorderde gevallen kunnen we de artritische afzettingen in de röntgenfoto's zien, waar overtollig calcium is afgezet langs de rand van de kom en soms op de kop van de bal zelf.
In een klassiek geval kunt u ook een aantal begeleidende symptomen zien, waaronder een konijn-hoppende gang in de achterste ledematen, een hond die een groot deel van zijn gewicht naar zijn voorpoten verplaatst, verlies van spiermassa in het dijgebied, stijfheid en pijn wanneer de hond opstaat na het rusten, en een onwil om op te springen - om ofwel op zijn achterpoten te springen, of om op een bank of in een auto te springen.
Ik voed retrievers op, en dus heb ik behoorlijk sterke gevoelens over het voorkomen van heupdysplasie. Ik geloof dat de preventie van heupdysplasie al lang geleden begint wanneer een puppy alleen theoretisch is - wanneer de fokker de dekking plant! Als je een rasechte hond gaat kopen, in plaats van een geredde hond, moet je beginnen met het zoeken naar een puppy met goede, gezonde en gezonde ouders. Neem de tijd om wat onderzoek te doen naar de ouders en om er zeker van te zijn dat u puppy's koopt uit OFA-gecertificeerde voorraad. (OFA is de Orthopaedic Foundation for Animals, opgericht in 1966. Het is een non-profitorganisatie die oorspronkelijk is opgericht om fokkers te helpen bij het aanpakken van heupdysplasie.) In bepaalde populaire rassen, zoals Labradors, denk ik dat alleen die honden met de hogere beoordelingen (OFA-Uitmuntend, OFA-Goed) moeten worden gefokt. Ik overweeg zelfs niet om een OFA-Fair Labrador te fokken.
De OFA-beoordelingen zijn uiterst nuttig bij het selecteren van fokdieren, maar u moet niet vergeten dat de beoordeling niet voor altijd nauwkeurig is. Heupen zijn, net als alle lichaamsdelen, dynamisch. Veel honden die op tweejarige leeftijd een OFA-beoordeling krijgen, vooral als het een van de lagere beoordelingen is, zoals OFA-Fair, zullen hun hele leven degeneratieve veranderingen in die heupen blijven vertonen. Veel honden die op tweejarige leeftijd een voldoende scoren met OFA, kunnen niet slagen als ze vijf, zes of zeven jaar oud zijn.
In de best mogelijke wereld zouden we later in het leven een hercertificering nodig hebben, misschien elke 24 tot 48 maanden. Ik denk dat dit ons een betere greep zou geven op wat we doen. Als je honden fokt als ze twee jaar oud zijn, weet je niet echt wat er met ze gaat gebeuren als ze acht zijn.
Ik raad ook aan om honden te gebruiken die zijn geëvalueerd door het Hip Improvement Program van de University of Pennsylvania (PennHIP). Een hond die OFA-Excellent is en in de top 90e percentiel op de PennHIP-schaal scoort, is een goede keuze voor fokdieren, ervan uitgaande dat ze alle andere kwaliteiten hebben die je wilt! Fokkers hebben de verantwoordelijkheid om zoveel mogelijk informatie te krijgen over hun fokdieren. Ze moeten erop kunnen vertrouwen dat alle honden die fokken hun hele leven gezond zullen blijven. En als het nageslacht problemen begint te vertonen die een erfelijke aard lijken te hebben, moeten de eigenaren stoppen met het fokken van de ouders.
Als u eenmaal uw puppy of jonge hond heeft gekregen, zijn er een aantal dingen die u kunt doen om de kans te verkleinen dat hij dysplasie ontwikkelt, of om de conditie te verbeteren in het geval van een hond die al dysplasie heeft. Goede voeding is de eerste en belangrijkste overweging.
Alle puppy's en honden moeten een voeding van goede kwaliteit krijgen met een uitgebalanceerde calcium-fosforverhouding (ongeveer 1,2:1,0). Er zijn hele boeken volgeschreven over wat een 'dieet van goede kwaliteit' is, maar aangezien deze uitgave van WDJ al een artikel bevat over het kiezen van goed droog hondenvoer, wil ik alleen zeggen dat goed voedsel zelden goedkoop is. Hoogwaardige bronnen van eiwitten, koolhydraten en vet - dat wil zeggen, voedsel dat goed verteerbaar is, gemakkelijk wordt opgenomen en gebruikt door de hond - is duurder dan voedsel van lage kwaliteit; er is gewoon geen manier omheen.
Ik gebruik als vanzelfsprekend een paar voedingssupplementen, waaronder de antioxidant vitamine C en E. Ik heb ook succes gehad met het gebruik van Perna canaliculus-suppletie (ik gebruik een supplement genaamd Glyco-Flex).
Perna is een voedingsproduct dat 57 voedingsstoffen bevat, waaronder glucosamineprecursoren. Perna lijkt effectief te zijn voor onze gewrichten, net zoals aloë goed is voor wonden in de huid:als een complex van voedingsstoffen waarvan het totale resultaat groter is dan de som der delen. We beginnen al onze puppy's met Perna wanneer ze beginnen met eten, na vijf weken, en houden ze hun hele leven op dit supplement. De pups krijgen ongeveer 20 mg. per pond lichaamsgewicht verpletterd in hun voedsel. Ik blijf dit hun hele leven volhouden, hoewel ik die dosering kan verdubbelen of zelfs verdrievoudigen als ze tekenen vertonen van bepaalde problemen.
Onderzoek heeft zeker bewezen dat honden die tijdens hun eerste levensjaar aanzienlijk mager worden gehouden, een verminderd risico hebben op het ontwikkelen van heupproblemen later in het leven. Alle jonge honden moeten dun worden gehouden - ik noem het pijnlijk dun. Ze moeten er mager uitzien. Mensen die in mijn tijd zijn opgegroeid, mensen die in de jaren vijftig kinderen waren, voelen zich vaak erg ongemakkelijk bij het kijken naar puppy's die zo dun zijn. In onze tijd moesten baby's en puppy's allemaal mollig zijn. Hier op onze boerderij houden we onze jonge honden dun en actief, en deze aanpak is zeer succesvol gebleken.
Maar de hond van de lezer is al gediagnosticeerd met heupdysplasie; het paard is al uit de stal. Geen paniek; er zijn veel dingen die je kunt doen voor een dysplastische hond.
Begin met alle dingen die ik noemde om dysplasie te voorkomen. Een beter dieet, glucosaminesupplementen en aanvullende antioxidanten zullen deze hond allemaal helpen. Dat geldt ook voor het slank houden van de hond. Onderschat het belang van het slank houden van de hond niet. Ik had een Labrador die veldkampioen was - en later in zijn leven ernstig dysplastisch. De hond werd 12 jaar en wat de laatste twee jaar de grootste verbetering in zijn kwaliteit van leven maakte, was dat hij mager was. Toen hij 73 pond woog, kon hij niet opstaan van de vloer. Hij zou struikelen en vallen, en we zouden hem cortisone-injecties moeten geven om überhaupt rond te komen. Toen hij ongeveer 65 pond was, kon hij goed rondkomen, hij was behoorlijk mobiel en voelde zich goed. Gewrichten zijn gemaakt om te bewegen. Als ze niet bewegen, degenereren ze verder.
Over ontstekingsremmers en andere pijnstillers gesproken:mijn mening is dat als een jonge hond ze nodig heeft om zich prettiger te voelen en actiever te zijn, ik vind dat hij ze moet krijgen. Het is waar dat deze medicijnen bijwerkingen kunnen veroorzaken bij langdurig gebruik. Maar lichaamsbeweging zal de spiertonus van de hond opbouwen en sterke spieren helpen de gewrichten te ondersteunen, of ze nu normaal of zwak zijn. Honden die stil worden gehouden, zullen alleen maar erger worden en zich slechter voelen. Geef de hond in ieder geval genoeg om hem fit en comfortabel te krijgen, en verlaag of elimineer de dosering dan waar mogelijk.
Zelfs als ze pijn hebben, hebben deze honden beweging nodig. Zwemmen is geweldig voor dysplastische honden, omdat het geen hersenschudding veroorzaakt.
Veel dierenartsen zullen je vertellen om de hond te laten rusten, maar die mening is aan het veranderen. Ik ben in 1977 afgestudeerd aan de veterinaire school en in die tijd leerden ze ons nog steeds dat abnormale gewrichten rust nodig hebben, net zoals gebroken botten en andere verwondingen rust nodig hebben. Vandaag beseffen we dat we met dat advies veel kwaad hebben gedaan. Zeker, als chiropractor weet ik dat gewrichten moeten bewegen. Lange tijd, diep in mijn ziel, wist ik dat het rusten van deze dingen ze niet beter maakte. Zelfs als we de gewrichten niet goed kunnen maken, moeten we ze functioneel maken, zodat we de hond kunnen helpen een goede spierspanning, een goede zenuwspanning en een goede energiestroom door het lichaam te behouden.
Daarom kan regelmatige chiropractische zorg een enorm voordeel zijn voor dysplastische honden. Het helpt zeker het lichaam in balans te houden en de gewrichten functioneel te houden. Veel van deze honden worden ook geholpen door acupunctuur, wat zeer effectief is om pijn bij dysplastische honden te verlichten. Bovendien heeft acupunctuur geen schadelijke bijwerkingen en kan het worden gebruikt zolang het goede resultaten oplevert. En zelfs als een patiënt niet meer reageert op acupunctuur, zou men andere mogelijkheden kunnen onderzoeken, zoals implantaten met gouden kralen op acupunctuurpunten.
Er zijn een aantal chirurgische procedures die gunstig zijn voor sommige honden met bepaalde soorten dysplasie. Aangezien dit op zich al een vrij groot onderwerp is, zal ik het in het volgende nummer bespreken.