door Randy Kidd, DVM, PhD Het voortplantingssysteem heeft wat een relatief eenvoudige taak lijkt:het voorzien in de mechanismen die nodig zijn om de soort te laten overleven. De betrokken mechanismen zijn echter complex en het handhaven van een functioneel evenwicht tussen de hormonale, mechanische en fysiologische vereisten voor reproductief succes kan op zijn best moeilijk zijn. Wat meer is, terwijl honden (en trouwens alle dieren) vastbesloten zijn om koste wat kost de reproductieve levensvatbaarheid te behouden, kunnen zeer kleine veranderingen in de balans van een van de functies die bij reproductie betrokken zijn, diepgaande resultaten opleveren in het hele lichaam. Deze maand zullen we de mannelijke reproductieve anatomie en fysiologie onderzoeken, en volgende maand behandelen we de vrouwelijke. Anatomie Het scrotum is het zakje van de licht behaarde huid die de gepaarde testikels en hun aangehechte epididymiden bevat. De testikels zijn de functionele eenheden die de productie van sperma genereren; ze bevatten ook cellen die verschillende hormonen produceren. Het reproductieve "sanitair" begint met de tubuli seminiferi, die zich door de interstitiële weefsels van de teelballen kronkelen. Elke tubulus seminiferi mondt uit in een epididymis, die op zijn beurt uitmondt in een zaadleider, die op zijn beurt uitmondt in de urethra. De primaire functie van de testikels is om de mannelijke gameten of spermatozoa te produceren; dit proces wordt spermatogenese genoemd en duurt 55 tot 70 dagen bij de hond. De exacte timing van testiculaire afdaling in het scrotum is niet vastgesteld, waarschijnlijk vanwege de kleine omvang van pasgeborenen, de zachtheid van onvolgroeide testikels en de neiging van de cremasterspier om onrijpe geslachtsklieren in de liesstreek vast te houden. In één onderzoek met Beagles en honden van gemengde rassen bevonden de testikels zich op een leeftijd van zeven weken in hun definitieve scrotumpositie. In een andere studie (van Duitse kortharige wijzers) was er een correlatie tussen de tijd dat de testikels door het lieskanaal gingen en de voltooiing van het melkgebit - ze vonden allebei plaats op een leeftijd van ongeveer 30 tot 35 dagen. Unilateraal of bilateraal cryptorchisme ontstaat als een of beide testikels in de buik blijven na sluiting van het lieskanaal. De penis ontwikkelt zich uit hetzelfde embryonale weefsel als de clitoris van de vrouw, en de testikels zijn afgeleid van het embryologische weefsel dat de vrouwelijke eierstokken produceert. De ontwikkeling tot man of vrouw hangt af van de aanwezigheid van het Y-chromosoom, dat de aanmaak van testosteron bevordert en zo de ontwikkeling van de mannelijke geslachtskenmerken bevordert. In het mannelijke hondenembryo wordt het mesenchymale weefsel in de glans penis verbeend om een benige penis te vormen. De penis van de volwassen hond bestaat uit het proximale lichaam en de distale eikel, die de bulbus glandis en de pars longa glandis omvat. De bulbus glandis is een holle uitzetting van het corpus cavernosum urethrae. Het omringt het proximale deel van de penis en wanneer het zich tijdens de erectie met bloed vult, zet het uit tot een bolvormige structuur die tijdens de copulatie in de vagina van de vrouw wordt vastgehouden. Aandoeningen van het mannelijke voortplantingssysteem bij honden Er zijn verschillende aandoeningen van het mannelijke voortplantingsstelsel van de hond die vermelding verdienen. Ze kunnen worden onderverdeeld in aangeboren afwijkingen, verworven aandoeningen, neoplasieën en functionele aandoeningen. Aangeboren afwijkingen van de penis zijn relatief zeldzaam, maar omvatten de volgende:• Hypoplasie van de penis (onvolledige of onderontwikkeling), meestal als gevolg van afwijkingen van de XY-chromosomen. • Hypospadie, een defect dat resulteert in een abnormale locatie van de urethrale opening. • Aanhoudende penisfrenulum. Normale scheiding van de glans penis van preputiale epitheelcellen vindt plaats vóór de geboorte. Als dit niet het geval is, kan een huidlabel dat de beweging beperkt, ervoor zorgen dat de penis afwijkt. • Congenitale preputiale stenose (een vernauwing van een kanaal of kanaal) komt vaak voor bij gelijktijdige phimosis (beknelling van de penis in de voorhuid). Cryptorchisme is een aangeboren aandoening waarbij de teelballen niet in het scrotum kunnen afdalen. De aandoening kan bilateraal of unilateraal zijn (75 procent van de gevallen is unilateraal). Het wordt beschouwd als de meest voorkomende voortplantingsstoornis bij honden, die tussen 1 en 15 procent van de honden treft, en het wordt overgeërfd als een geslachtsgebonden autosomaal recessieve eigenschap. Aangezien cryptorchide testikels een veel groter risico (6- tot 13-voudig) hebben op het ontwikkelen van Sertoli-celtumoren in vergelijking met normale testikels, en aangezien de eigenschap erfelijk is, wordt bilaterale castratie aanbevolen, zelfs in gevallen van unilateraal cryptorchidie. Verworven aandoeningen zijn onder meer:• Verwonding/kneuzing van de penis of testikels, misschien als gevolg van vechten of het niet netjes over een hek springen. • Fractuur van de penis, opnieuw door een trauma of als gevolg van een fokongeval. • Balanoposthitis, ontsteking van de glans penis en voorhuid, meestal door een bacteriële infectie. • Parafimose, een falen van de glans penis om normaal in de voorhuid terug te trekken. • Ontsteking of infectie van de teelballen wordt orchitis genoemd; epididymitis of ontsteking van de bijbal kan ook voorkomen. Elk van deze kan worden veroorzaakt door een willekeurig aantal bacteriën. Van bijzonder belang is brucellose, een infectie die resorptie van de foetussen veroorzaakt in het begin van de zwangerschap of plotselinge abortus tijdens het laatste trimester van de zwangerschap. Veroorzaakt door het Brucella canis-organisme (of soms door B. abortus, B. suis of B. melitensis), is het een zeer besmettelijke ziekte die zich snel door een kennel kan verspreiden door contact met geïnfecteerde foetussen, vaginale afscheiding of soms door geslachtsziekten middelen. Geïnfecteerde reuen kunnen gegeneraliseerde zwellingen van de lymfeklieren ontwikkelen en vertonen vaak tekenen van een pijnlijke orchitis, epididymitis of prostatitis. Neoplasieën van de penis lopen uiteen van veel voorkomende soorten tumoren die op andere lichaamslocaties worden gezien, en, behalve overdraagbare geslachtstumoren (TVT's), komen ze meestal voor bij oudere honden, beginnend rond de leeftijd van 10 jaar of ouder. TVT's komen over het algemeen voor bij jongere honden, omdat ze bij coïtus worden overgedragen. TVT's groeien, dringen binnen en metastaseren het meest in een immuungecompromitteerd individu, dus immuunondersteunende therapie is geïndiceerd als onderdeel van elk holistisch protocol voor de behandeling ervan. Tumoren van de teelballen van de hond zijn het op één na meest voorkomende neoplasma dat de reu treft en vertegenwoordigen ongeveer 5 tot 15 procent van de gediagnosticeerde tumoren. Tumoren kunnen zich ontwikkelen in elk van de weefseltypes die in de testikels voorkomen, maar de meest voorkomende tumoren zijn de geslachtscellen (seminomen) en tumoren van de Leydig- en Sertoli-cellen. Honden met niet-ingedaalde testikels (cryptorchide) hebben veel meer kans om testiculaire tumoren te ontwikkelen, met name Sertoli-celtumoren en seminomen, dan normale honden. Testiculaire tumoren kunnen asymptomatisch zijn; veel komen voor als een moeilijk te voelen, discrete massa in de testis. De meeste groeien niet snel en zaaien niet uit naar andere lichaamsplaatsen. Sommige (iets meer dan de helft van alle) Sertoli-celtumoren leiden tot een feminiseringssyndroom als gevolg van de aanmaak van oestrogene steroïden door het tumorweefsel. Het feminiseringssyndroom kan aanzienlijke dermatologische veranderingen veroorzaken, zoals haaruitval zonder jeuk en hyperpigmentatie; gedragsveranderingen kunnen ook worden opgemerkt. Seminomen kunnen in verband worden gebracht met andere klinische problemen zoals prostaataandoeningen, alopecia, perineale hernia en andere tumoren (vooral perianale klieradenomen). Prostaattumoren omvatten adenomen, die over het algemeen goedaardig zijn, en adenocarcinomen, die vrij moeilijk te behandelen kunnen zijn omdat ze de neiging hebben snel uit te zaaien naar andere weefsels en omdat volledige chirurgische excisie zelden mogelijk is. Tumoren worden via de westerse geneeskunde behandeld met de gebruikelijke middelen:chirurgische excisie en/of een of andere vorm van chemo- of bestralingstherapie. Alternatieve therapieën voor tumoren van elk type omvatten homeopathie of acupunctuur; voedingssupplementen en kruidenremedies kunnen worden toegevoegd ter ondersteuning van de primaire therapie van keuze. Functiestoornissen Het niet krijgen van een erectie is een vrij veel voorkomende functiestoornis van de reu. Redenen voor deze aandoening zijn onder meer:• Het vrouwtje is niet in het ontvankelijke stadium van warmte (dit is de meest voorkomende oorzaak). • Pijn (bijvoorbeeld door prostatitis of artritis of andere aandoeningen van de heupen, benen of onderrug), waardoor het opstijgen van de vrouw wordt verhinderd. • Angst/bezorgdheid over het vrouwtje of de broedomgeving. • Geneesmiddelen met een anti-androgeenactiviteit, bijvoorbeeld ketaconazol, een veelgebruikt geneesmiddel voor de behandeling van schimmelinfecties. • Priapisme, een aanhoudende erectie bij afwezigheid van seksuele prikkels, wordt af en toe gezien bij honden met laesies van de wervelkolom. Zelden treedt het op als gevolg van trombo-embolie van de vasculatuur van de penis. Deze aandoening verschilt van de frequente erecties die worden gezien bij jonge, prikkelbare honden van kleine rassen, die reageren op gedragsverandering, castratie en/of progestageentherapie. Prostaatproblemen De prostaat, een accessoire geslachtsklier bij de reu, bevindt zich net caudaal van de blaas in het gebied van de blaashals en de proximale urethra. Het omringt de urethra en heeft verschillende kanalen die de urethra over de hele omtrek binnenkomen. Het produceert prostaatvocht, dat tijdens de ejaculatie fungeert als transport- en ondersteuningsmedium voor sperma. De prostaat neemt in gewicht toe met de leeftijd totdat deze zijn normale grootte bereikt; het stabiliseert zich vervolgens door de volwassenheid totdat het weer begint te groeien bij oudere dieren. Als de hond echter vóór geslachtsrijpheid wordt gecastreerd, wordt de normale groei van de prostaat volledig geremd. Als de hond als volwassene wordt gecastreerd, neemt de klier af tot ongeveer 20 procent van zijn normale volwassen grootte. Sommige beoefenaars verwijzen naar leeftijdsgebonden gewichtstoename van de prostaat als goedaardige prostaathyperplasie (BPH), een aandoening die vaak wordt gezien bij oudere mensen. In tegenstelling tot menselijke mannetjes veroorzaakt de prostaatvergroting van de ongecastreerde hond gewoonlijk geen dysurie (moeite met plassen) als gevolg van urethrale obstructie; de prostaat van de hond heeft de neiging om naar buiten toe te vergroten, weg van de urethra. Behandeling kan alleen nodig zijn als de vergrote prostaat abnormale symptomen veroorzaakt, zoals dysurie of overbelasting bij het poepen. Andere aandoeningen van de prostaat komen vrij vaak voor, vooral bij de oudere hond, en kunnen leiden tot vruchtbaarheidsproblemen. Bij de ouder wordende hond kunnen zich vloeistofcysten ontwikkelen in verband met leeftijdsgebonden hyperplasie. Urine-incontinentie Echte incontinentie (onvrijwillig urineverlies) moet worden onderscheiden van gedragsproblemen met urineren, zoals gebrek aan zindelijkheidstraining, onderdanig urineren, territoriale markering of seniel verlies van zindelijkheidstraining als gevolg van cognitieve stoornissen bij honden. Er zijn verschillende oorzaken van incontinentie, waaronder overmatig waterverbruik; infectie van de urinewegen of blaasstenen (die beide irritatie kunnen veroorzaken en het "moeten"-gevoel kunnen stimuleren); irritatie van het ruggenmerg; zwakke blaassfincter; en verschillende ziekten, waaronder diabetes mellitus en diabetes insipidus, Cushings-syndroom en nierfalen. Behandelingen in de westerse geneeskunde omvatten hormoontherapie, alfa-adrenerge agonisten, anticholinergica en chirurgie. Al deze, behalve de anticholinergica, werken door te proberen de neuromusculaire controle en tonus van de blaassfincter te herstellen. De anticholinergica werken door de spiervezels van de blaas te ontspannen, waardoor de urineopslag wordt vergemakkelijkt. Al deze behandelingen (met uitzondering van chirurgie, die zonder aanvullende medicijnen niet erg succesvol is geweest) zijn redelijk effectief gebleken. Het probleem is dat alle hierboven genoemde medicijnen ernstige bijwerkingen kunnen veroorzaken, en sommige zijn van de markt gehaald. Zowel fenylpropanolamine, het populaire alfa-adrenerge middel, en diethylstilbestrol (een oestrogeen), zijn nu verkrijgbaar bij speciale bereidingswinkels voor apotheken. Mijn keuze voor de behandeling van urine-incontinentie is om eerst een chiropractische evaluatie en bijstelling uit te voeren indien geïndiceerd. Veel patiënten reageren op deze eerste behandeling en periodieke aanpassingen lijken hun ruggenmerg fit genoeg te houden om urineretentie mogelijk te maken. Indien geïndiceerd, voeg ik ook acupunctuurbehandelingen toe vanwege hun vermogen om de balans van hormonen door het hele lichaam te helpen verbeteren, evenals voor hun vermogen om spinale of andere ontstekingsaandoeningen die kunnen bestaan, te behandelen. Er zijn ook verschillende kruidenremedies die speciaal zijn ontwikkeld om te helpen bij de behandeling van deze aandoening, en naar mijn mening verdient het idee om alle gecastreerde personen te behandelen met kruiden die steroïde precursoren bevatten, verder onderzoek. Hoe dan ook, pas nadat ik alle alternatieven heb geprobeerd, kom ik in de verleiding om mijn toevlucht te nemen tot westerse medicijnen. Vruchtbaarheidsevaluatie Er zijn verschillende manieren om de functionele capaciteit of fokzuiverheid van de reu te evalueren, waaronder observatie van seksueel gedrag (libido), algemene gezondheid, degelijkheid van de achterhand, spermatogene capaciteit en functionele evaluaties van andere, geassocieerde orgaansystemen. De dagelijkse productie van spermatozoa is sterk gecorreleerd met het gewicht van de testikels en dit laatste is sterk gecorreleerd met de breedte van het scrotum. Scrotale breedtes worden gemeten met remklauwen. Het ejaculaat moet worden beoordeeld op het aantal zaadcellen, de beweeglijkheid en de morfologie. De frequentie van het ejaculaat heeft geen invloed op de dagelijkse spermaproductie, maar put de spermareserves in de bijbal uit. Dus wanneer hoge spermaconcentraties gewenst zijn (bijvoorbeeld wanneer sperma wordt verzameld voor bewaring), wordt het aantal sperma gemaximaliseerd door de hond alleen met tussenpozen van vier tot vijf dagen te laten ejaculeren. Gezonde dieren hebben een hoog percentage sperma dat actief en snel zwemt in een vers verzameld monster. Spermamorfologie wordt geëvalueerd door de cellen te kleuren en ze onder een microscoop te observeren. Gekleurde objectglaasjes kunnen ook de abnormale aanwezigheid van grote aantallen bacteriën, witte bloedcellen of rode bloedcellen aan het licht brengen. Minstens 75 procent van de zaadcellen moet morfologisch normaal zijn. Soms omvatten vruchtbaarheidsevaluaties een onderzoek van de bacteriën die zich in de voorhuid en de distale urethra van de penis van de man bevinden. Zelfs perfect gezonde en vruchtbare honden hebben echter een normale populatie bacteriën op die locaties. Er worden vaak minstens drie of vier verschillende soorten bacteriën gevonden. Aan de andere kant geven sommige onderzoeken aan dat een hoog aantal bacteriën, vooral als er een groot aantal gram-negatieve bacteriën is samen met een groot aantal witte bloedcellen, wijst op een infectie. Als het totale aantal bacteriën hoog is, sluit infectie dan uit als mogelijke oorzaak van onvruchtbaarheid. Externe factoren Het is bekend dat een slechte schildklierfunctie een negatief effect heeft op het libido en het fokken van dieren, en in de toekomst zal waarschijnlijk worden aangetoond dat andere orgaansystemen intieme verbindingen hebben met het voortplantingssysteem. Een volledig fokzuiverheidsonderzoek omvat zeker een evaluatie van de schildklierfunctie en een evaluatie van andere orgaansystemen kan ook geïndiceerd zijn. De laatste tijd is er veel te doen aan oestrogene factoren in het milieu - in de lucht verspreide "seksuele toxines" zoals pesticiden, herbiciden en bijproducten van de productie van plastic. Dit nieuws is het volgen waard. Enkele laatste foktips:• Zorg ervoor dat de hond de puberteit heeft bereikt. • Het libido en de efficiëntie van de hond zullen toenemen met de leeftijd en ervaring - in ieder geval tot het begin van de ouderdomsproblemen. • Wees er zeker van dat het vrouwtje echt staand loops is. Gebruik voor de zekerheid een combinatie van hormonale, cytologische, endoscopische en gedragsevaluaties voor het vrouwtje. • Blijf waar mogelijk uit de buurt en laat de natuur zijn gang gaan. De tweede meest voorkomende oorzaak van het mislukken van de voortplanting zijn goedbedoelende mensen die de behoefte voelen om in te grijpen en zo de "ambiance" die nodig is voor goed reproductief contact te verstoren. • Realiseer je dat de paring soms gewoon niet de bedoeling was. Soms, om wat voor reden dan ook, voelt het paar zich misschien niet tot elkaar aangetrokken en zullen ze misschien nooit 'het klikt'. Alternatieve behandelingen Ik denk dat acupunctuur en chiropractie essentieel zijn bij de behandeling van ten minste twee aandoeningen van het voortplantingssysteem:incontinentie en fokzuiverheid. Ik heb zeer goede resultaten gehad in sommige (maar zeker niet alle) gevallen van urine-incontinentie met behulp van chiropractische aanpassingen alleen of in combinatie met acupunctuur. Het typische dier dat baat heeft bij chiropractische aanpassingen, heeft een voelbare subluxatie ergens tussen T-12 en L-3. Acupunctuur en chiropractie hebben ook veel dieren genezen van "onvruchtbaarheid" die werd veroorzaakt door pijn in hun achterhand. Het is aangetoond dat acupunctuur de spermaproductie, het libido en de algehele vitaliteit verbetert. Kruidengeneesmiddelen bieden een goede alternatieve manier om bacteriële infecties te behandelen. Antibiotische kruiden zoals goldenseal (Hydrastis canadensis) en Oregon-druivenwortel (Berberis aquifolium), en immuunstimulerende kruiden zoals echinacea (Echinacea spp.) zijn hier van toepassing. Daarnaast denk ik dat het gezond is om de aanmaak van mannelijk hormoon te ondersteunen nadat een dier is gecastreerd, ook al besef ik dat dit controversieel is. De grootste controverse lijkt te zijn dat de fytohormonen eigenlijk geen hormonen zijn, maar eerder voorlopers van hormonen. Degenen die vastzitten aan een biochemisch paradigma zeggen dat alleen vooraf bepaalde hoeveelheden van de biochemische stof effectief zullen zijn. Ik hou van de kruidenremedies omdat ze voorlopers zijn van de steroïde hormonen; Ik hou van het idee dat het lichaam van het dier de voorloper kan selecteren die het nodig heeft, samen met de hoeveelheid die het nodig heeft. Naar mijn mening heeft deze manier van afgifte van een hormoon de beste kans om op een gezonde manier door de eigen systemen van de hond te worden toegepast en heeft het de minste kans om de ingewikkelde feedbackmethoden die al in het lichaam aanwezig zijn, te verstoren. Sommige planten die anabole steroïde voorlopers leveren, zijn onder meer wilde yam (Dioscorea villosa), sarsaparilla (Smilax officinalis), zoethoutwortel (Glycyrrhiza glabra), damiana (Turnera aphrodisiaca) en zaagpalmetto (Serenoa serrulata). Neem contact op met een kruidkundige die ervaring heeft met het gebruik van kruiden voor het behandelen van dieren voor de juiste doseringen en toedieningsmethoden. Ook bij dit artikel Klik hier om "Uw hond te castreren of niet te castreren, dat is de vraag" Klik hier om "Nieuwe redenen om te castreren, castreren" te bekijken -Dr. Randy Kidd behaalde zijn DVM-diploma aan de Ohio State University en zijn doctoraat in pathologie/klinische pathologie aan de Kansas State University. Als voormalig president van de American Holistic Veterinary Medical Association, is hij auteur van "Dr. Kidd's Guide to Herbal Dog Care" en "Dr. Kidd's Guide to Herbal Cat Care".
