Uw hond mankt en u weet niet waarom, dus u gaat met hem naar uw dierenarts. De dierenarts duwt, trekt en palpert en kondigt aan dat uw hond waarschijnlijk gescheurde banden in zijn knie heeft. Ze zegt dat hij geopereerd moet worden, en daar kan zij voor zorgen.
Hoewel je dol bent op de dierenarts van je hond, weet je niet zeker of je het ermee eens bent, en je weet ook niet zeker of een operatie de route is die je wilt volgen. Je voelt je ongemakkelijk bij de gedachte, maar vraagt je af wat een andere dierenarts zou kunnen aanbevelen.
Ik heb second opinion gevraagd wanneer ik meer wil weten, of wanneer ik denk dat de ogen, handen en training van een specialist een ander perspectief kunnen bieden op de initiële diagnose. Toen ik geconfronteerd werd met een ernstige ziekte bij mijn Bouviers (die toen nog jong waren), aarzelde ik niet om een second opinion te vragen. In twee gevallen - de immuungemedieerde trombocytopenie van Axel en het rugprobleem van Jolie - twijfelde ik niet aan de competentie van de zorg die door hun dierenartsen werd geboden; Ik wilde er gewoon zeker van zijn dat de diagnose juist was en dat ik al mijn behandelingsopties had onderzocht. Ik deelde mijn beslissing om een andere mening te vragen met mijn dierenartsen, en zij gaven me hun volledige steun.
Na een onderzoek door een gecertificeerde internist, bleef de dierenarts van Axel hem behandelen en was bereid om alternatieve modaliteiten op te nemen in het behandelplan van Axel.
In het geval van Jolie hebben we om input gevraagd van haar eerstelijnsdierenarts, een veterinaire chiropractor, een chirurg in de privépraktijk en ten slotte van een door de raad gecertificeerde neuroloog in het academisch ziekenhuis voor kleine dieren van een veterinaire hogeschool. In beide gevallen hadden we succesvolle resultaten en een blijvende goede relatie met onze primaire dierenartsen.
Naar mijn mening is een second opinion een goede zaak. Wij zijn de pleitbezorgers voor de gezondheid van onze honden. Bij twijfel, vragen of zelfs maar een knagend gevoel waar ik de vinger niet op kan leggen, kies ik voor een second opinion. Ik heb het nu vaak genoeg gedaan om me er prettig bij te voelen, en er is geen reden waarom niet alle hondenverzorgers dat ook zouden moeten zijn.
Altijd oké
Nancy Kay, DVM, DACVIM, een groot voorstander van second opinion, wijdde een heel hoofdstuk van haar boek, Speaking for Spot:Be the Advocate Your Dog Needs to Live a Happy, Healthy, Longer Life, aan het geruststellen van eigenaren van gezelschapsdieren over het kijken langs hun eerstelijnsdierenartsen wanneer ze meer informatie willen over de toestand van het dier. (Het hoofdstuk is getiteld "Een tweede mening is altijd oké.")
Volgens Dr. Kay:“Second-opinies dienen twee waardevolle doelen. Het duidelijkste voordeel is voor uw pup. . . De andere begunstigde bent u – second opinion is vaak geruststellend en geeft u het gevoel dat u het best mogelijke werk doet voor de hond van wie u zo veel houdt.”
Het boek van Dr. Kay is een geweldige bron voor iedereen die overweegt een second opinion te vragen. Veel van de zorgen die ik had, zijn de zorgen die ze al vaker heeft gehoord, waaronder:
– Wat zal de dierenarts van mijn hond denken? Ondanks het feit dat u zich misschien ongemakkelijk voelt om dit te doen, is het in ieders belang dat u uw plan om een second opinion te vragen met de dierenarts van uw hond deelt. Ze zou je beslissing moeten steunen.
Als de dierenartsen van mijn honden negatief hadden gereageerd op mijn beslissingen om second opinion te vragen, zou ik lang en diep nadenken over wat voor soort relatie we hadden en of deze zou moeten doorgaan. Een dierenarts die vertrouwen heeft in haar vaardigheden en relatie met u zal niet beledigd zijn als u om een second opinion vraagt.
Board-gecertificeerde dierenarts Alan Cross, DVM, DACVS, is een orthopedist bij Georgia Veterinary Specialists in Atlanta. Als een cliënt een hond naar hem toe brengt voor een onderzoek en hem vervolgens laat weten dat ze een andere mening zal zoeken voor een diagnose/behandelplan, is hij akkoord. “Het is belangrijk dat de eigenaar gelooft in de behandeling die hij besluit voort te zetten. Als ze twijfels hebben, wil ik die patiënt niet opereren.” Zijn enige verzoek is dat de cliënt haar hond meeneemt naar een andere door het bestuur gecertificeerde chirurg (als hij te maken heeft met een chirurgische beslissing).
– Naar wie ga ik? Het verzoek van Dr. Cross is logisch voor mij, aangezien mijn voorkeur bij het zoeken naar een second opinion is om naar een door het bestuur gecertificeerde specialist te gaan, of een dierenarts die gespecialiseerd is in het soort aandoening dat de hond heeft. Dr. Kay wijst erop dat het mogelijk – en gemakkelijk – is om een andere dierenarts in de kliniek van uw hond te zien als u regelmatig een multi-dierenartsenziekenhuis bezoekt, maar waarschuwt dat u een situatie kunt tegenkomen waarin de dierenartsen zo lang samen hebben geoefend dat hun denken is vergelijkbaar.
Voor mij is het vinden van een hulpbron buiten de kliniek de beste keuze (tenzij het een praktijk met meerdere specialismen is). Kijk eerst naar de dierenarts van uw hond voor een aanbeveling; zoek anders naar een door het bestuur gecertificeerde specialist op de website van de certificerende organisatie en op veterinaire hogescholen.
Vaak zijn er conditiespecifieke discussielijsten (d.w.z. door teken overgedragen ziekten, prikkelbare darmaandoeningen, enz.) op internet beschikbaar, en lijstleden kunnen u misschien de naam geven van een expert in uw regio. Soms is het nodig om wat verder te rijden voor een goede second opinion. Voor mij is de reis de tijd waard.
– Zullen ze niet allemaal dezelfde tests uitvoeren? Niet per se, en dit is nog een reden om de dierenarts van uw hond te vertellen dat u een second opinion zoekt en met wie:zij kan alle kopieën van de testresultaten doorsturen naar de specialist.
In veel gevallen zal een second opinion bezoek alleen bestaan uit een examen en een gesprek; je hoeft je niet per se aan te melden voor een spervuur van tests, en het zal je portemonnee niet leegmaken. Maar als de specialist met een geheel andere diagnose komt, wees dan voorbereid om tests uit te voeren om de diagnose te bevestigen. En ja, het is mogelijk dat een derde mening op zijn plaats is.
– Zijn er alternatieven? Christy Waehner uit Atlanta doet haar best om een second opinion te vragen als het initiële behandelplan geen alternatieven biedt, bij voorkeur een alternatief voor de westerse geneeskunde. Toen haar Dobermann, Sylvia, werd gediagnosticeerd met wobbler-syndroom (compressie van het ruggenmerg in de nek veroorzaakt door vertebrale instabiliteit), adviseerde de dierenarts een operatie.
Hoewel ze dol was op haar dierenarts, vroeg Waehner hem of er misschien een andere optie was, aangezien Sylvia's temperament zich niet goed zou lenen voor het soort herstel dat na de operatie nodig was. Namens haar stak hij zijn hand uit en vond een andere dierenarts die bereid was gouden kralen te implanteren (de procedure is een alternatieve therapie die verband houdt met acupunctuur). Na een succesvolle procedure keerde Sylvia terug naar behendigheid.
De enige situatie waarin er geen tijd is voor een andere mening, is wanneer uw hond in de greep is van een medisch noodgeval. Dr. Kay raadt aan om voor dat scenario te plannen door je huiswerk van tevoren te doen en te weten welke noodklinieken in jouw omgeving het soort zorg bieden dat je verwacht.
Second opinion is meestal een goede zaak wanneer u wordt benaderd met de steun van uw dierenarts, de juiste houding en realistische verwachtingen gezien de toestand van uw hond. Stel vragen, zoals 'Wat is de typische uitkomst in dit soort gevallen? Beste geval? Het slechtste geval?" We krijgen zelden wonderen, maar we kunnen gemoedsrust krijgen in de wetenschap dat we een extra stap hebben gezet om onze honden te helpen.
Lisa Rodier deelt haar huis met haar man en senior Bouvier, Jolie.