Wanneer uw hond overmatig gaat plassen en drinken, weet u dat er een medisch probleem is dat moet worden aangepakt. De grote vraag is:"Welke?" Verhoogd plassen en dorst (PU/PD [voor polyurie en polydipsie] genoemd door veterinaire teamleden) zijn veel voorkomende symptomen van verschillende gezondheidsproblemen bij honden, waaronder urineweginfectie, diabetes, de ziekte van Cushing, nierinfectie, leverziekte en chronische nierziekte.
Toen Kayla Tossone uit Fairmont, West Virginia, merkte dat haar hond Jericho veel dronk en urineerde, gevolgd door een kleine hoeveelheid bloed op zijn deken, zocht ze onmiddellijk veterinaire hulp voor hem. De dierenarts van Jericho stelde een urineweginfectie vast, maar na twee antibioticakuren zonder verandering in Jericho's plassen of dorst, zocht Kayla opnieuw veterinaire evaluatie voor de 5-jarige, gecastreerde Dobermann pinscher. Een vervolgonderzoek van de urine vond dat het eiwit in zijn urine "een beetje hoog was".
Honden kunnen normaal gesproken sporen van eiwit in hun urine hebben, een aandoening die bekend staat als proteïnurie. Deze sporenhoeveelheden vertegenwoordigen kleine stukjes eiwit die door de poriën van de glomeruli van de nieren kunnen gaan, wat microscopisch kleine filters zijn. Grotere eiwitten en albumine gaan echter normaal gesproken niet door de glomeruli naar de urine, tenzij er een probleem is.
Op zichzelf veroorzaakt proteïnurie geen symptomen. Maar wanneer symptomen aanwezig zijn in combinatie met proteïnurie, is er meestal een onderliggende oorzaak. De meest voorkomende oorzaken van eiwit in hondenurine zijn:
Op dat moment vroeg Kayla om een second opinion over de toestand van Jericho. Een urinemonster verzameld via cystocentese (een medische term die betekent dat een steriel urinemonster werd verkregen met naald en spuit uit de blaas van Jericho) toonde aan dat de UTI niet langer aanwezig was - wat goed nieuws was! Maar de resultaten van een uitgebreid bloedonderzoekspanel onthulden dat Jericho's bloedspiegel van albumine, het belangrijkste eiwit dat water in bloedvaten vasthoudt en talloze stoffen door het lichaam transporteert, abnormaal laag was. De voorlopige diagnose die sombere dag in januari 2018 was eiwitverliezende nefropathie (PLN).
Eiwitverliezende nefropathie verwijst naar elke nierziekte die resulteert in overmatig eiwitverlies in de urine. Er zijn twee hoofdvormen van PLN, waarvan er één wordt beschouwd als een erfelijke ziekte en één die wordt veroorzaakt door verschillende onderliggende ziekten. Helaas, wanneer een van deze ziekteprocessen de nieren beschadigt, is het resultaat lekkage van eiwit in de urine. Als het eiwitverlies niet onder controle kan worden gehouden, leidt PLN tot chronische nierziekte.
Naast een verhoogde waterconsumptie en plassen, omvatten tekenen van eiwitverliezende nefropathie een slechte eetlust, gewichtsverlies en een slechte haarvacht. Bij aanzienlijk eiwitverlies kan vloeistof uit de bloedbaan lekken in de omliggende weefsels, zoals de poten van een hond, en lichaamsholten zoals de borst en de buik. Het goede nieuws voor Kayla en Jericho:een echo toonde geen zwelling of vochtophoping.
De behandeling is bedoeld om de onderliggende oorzaak van PLN aan te pakken, als de onderliggende oorzaak is vastgesteld. Omdat het belangrijk is om de hoeveelheid eiwit die verloren gaat in de urine te verminderen, speelt het verminderen van de geconsumeerde hoeveelheid eiwit een belangrijke rol bij de behandeling van honden met PLN. Een specifieke klasse medicijnen wordt meestal ook gegeven om proteïnurie te verminderen.
"Jericho begon tweemaal per dag met benazepril en eenmaal per dag met Welactin (een omega-3-vetzuursupplement)", meldt Kayla. Hij was ook overgestapt op een ander merk van een therapeutisch nierziektevoedsel. Maar Jericho bleef afvallen door het nierdieet en had nog steeds honger. Hij griste zelfs broden van de keukentafel!”
"Een vriend vond een zak Diamond CARE Rx Renal Formula, dus ik begon ermee in Jericho", zegt Kayla. "Ik dacht dat het geen kwaad kon, en het was zeker goedkoper dan het andere merk dat hij at. Jericho begon het gewicht terug te krijgen dat hij had verloren, hij kreeg eigenlijk vol van zijn eten en hij gedroeg zich normaler.
"Hij deed het erg goed op [Diamond CARE]", voegt ze eraan toe. "Beter nog, uit follow-up bloedonderzoek bleek dat zijn bloedalbuminespiegels gestabiliseerd waren in de drie maanden dat hij Diamond CARE at, en dat de totale hoeveelheid bloedeiwit een beetje toenam, zodat het weer binnen het normale bereik was.
"Het [PLN] is een taaie ziekte, dus koester de tijd die je hebt met je huisdier."