De alvleesklier is een langwerpige klier, lichtgeel of roze van kleur, genesteld naast de dunne darm en grenzend aan de maag. Het orgel bestaat uit twee functioneel gescheiden soorten klierweefsel, die elk een vitale en verschillende rol spelen in het lichaam van de hond.
"Exocrien" verwijst naar het proces van uitwendige afgifte via een kanaal, dus het grootste deel van het pancreasweefsel staat bekend als de exocriene pancreas, omdat de secreties ervan via het pancreaskanaal rechtstreeks in de twaalfvingerige darm (dunne darm) worden afgeleverd, waar ze de spijsvertering ondersteunen.
Het exocriene deel van de pancreas bevat druivenachtige clusters van cellen (acinaire cellen genoemd), die elk meer dan 10 verschillende spijsverteringsenzymen kunnen produceren. Pancreasenzymen verteren eiwitten, koolhydraten en vetten. Enzymen die eiwitten verteren, kunnen mogelijk schadelijk zijn voor de pancreascellen zelf, dus deze enzymen worden gesynthetiseerd en opgeslagen totdat ze nodig zijn in de cellen als beschermend gecoate zymogeenkorrels.
Enzymatische afscheidingen van de acinaire celclusters gaan door kanalen die zijn bekleed met cellen (centroacinaire cellen) die een waterige afscheiding produceren die rijk is aan natriumbicarbonaat; pancreasafscheidingen hebben dus een basische pH om de zeer zure afscheidingen van de maag te neutraliseren. En aangezien zowel de pancreasafscheidingen als de gal van de lever in het bovenste deel van de dunne darm leeglopen, vindt daar het grootste deel van de spijsvertering plaats.
De stroom van pancreassappen wordt gestimuleerd door verschillende mechanismen:het zien en ruiken van voedsel, uitzetting van de maag en het vrijkomen van gedeeltelijk verteerd voedsel uit de maag in de twaalfvingerige darm.
Elk van deze mechanismen stimuleert de afgifte van een geschikt enzym, afhankelijk van de hoeveelheid en het type voedsel dat wordt ingenomen. Vette voedingsmiddelen stimuleren bijvoorbeeld een andere enzymatische reactie dan eiwithoudende voedingsmiddelen. Alle enzymatische reacties worden uiteindelijk gereguleerd door een feedbackmechanisme dat enzymen produceert wanneer voedsel aanwezig is en de productie stopt wanneer de buik van de hond leeg is en er geen voedsel in de buurt is.
"Endocriene" klieren hebben geen kanalen, maar geven hun afscheidingen direct af in de bloedbaan en beïnvloeden de functie van specifieke doelorganen. Het endocriene deel van de pancreas vertegenwoordigt een veel kleiner percentage van het pancreasweefsel, maar het speelt een belangrijke rol als de oorsprong van verschillende hormonen, waarvan insuline de meest opvallende is.
Het endocriene deel van de pancreas is gerangschikt in afzonderlijke eilanden, de eilandjes van Langerhans. Vier verschillende celtypes vormen deze eilanden van endocrien weefsel, en elk produceert een ander hormoon:
• Bètacellen zijn het talrijkst en produceren insuline;
• Alfacellen produceren glucagons;
• D-cellen (ook wel Delta-cellen genoemd) produceren somatostatine; en
• F- of PP-cellen produceren pancreaspolypeptide.
Hoewel deze hormonen verschillende functies hebben, zijn ze allemaal betrokken bij de controle van het metabolisme, met name het glucosemetabolisme. Ik zal elk hormoon en zijn functie achtereenvolgens bespreken.
Insuline (geproduceerd door de bètacellen) is verbazingwekkend vergelijkbaar tussen soorten. Runderen, schapen, paarden, honden en walvissen verschillen bijvoorbeeld alleen in de aminozuren die zich op drie plaatsen bevinden (op een totaal van 21 aminozuurplaatsen) langs een van de twee eiwitketens waaruit insuline bestaat. Hondeninsuline is vergelijkbaar met humane insuline en identiek aan varkensinsuline in zijn aminozuurstructuur. (Katteninsuline lijkt het meest op runderinsuline.)
De functie van insuline bij dieren is om het gebruik van glucose, de primaire energiebron uit voedsel, te vergemakkelijken. Het netto-effect is het verlagen van de bloedconcentraties van glucose, vetzuren en aminozuren, en het bevorderen van de intracellulaire omzetting van deze verbindingen naar hun opslagvormen (d.w.z. glycogeen uit glucose, triglyceriden uit vetzuren en eiwit uit aminozuren). De aanwezigheid van insuline is van cruciaal belang voor de beweging van glucose door het buitenmembraan van de cel naar de cel.
Insuline heeft veel doelorganen en treft bijna alle celtypen in het hele lichaam, waarbij de lever een bijzonder belangrijk doelorgaan is. Glycogeen is een opslagproduct van het glucosemetabolisme en insuline bevordert de productie ervan in de lever, in vetweefsel en in skeletspieren.
Via verschillende mechanismen bevordert insuline de eiwitsynthese en remt het de eiwitafbraak, waardoor een positieve stikstofbalans in het lichaam wordt bevorderd. Bovendien bevordert insuline de synthese van vetweefsel (rijp vet) uit de vetzuren die in het bloed circuleren.
De primaire controlerende factor voor insulinesecretie is de concentratie van bloedglucose; een verhoogde bloedglucoseconcentratie initieert de synthese en afgifte van insuline door de bètacellen van de pancreaseilandjes. In mindere mate stimuleert de aanwezigheid van aminozuren en vetzuren in het darmkanaal ook de afgifte van insuline. In totaal beïnvloeden minstens een dozijn factoren de insulinesecretie, variërend van het soort dieet tot verschillende hormonen, en deze werken allemaal op elkaar in door de productie te stimuleren of te remmen om een energiebalans voor het hele lichaam te creëren.
Glucagon (geproduceerd door de alfacellen van de pancreaseilandjes) werkt in harmonie met insuline bij de controle van het glucosemetabolisme. De belangrijkste effecten zijn het tegenovergestelde van insuline. Een verhoogde activiteit van glucagon resulteert in een toename van glucose in het bloed.
Somatostatine wordt geproduceerd door de D-cellen van de pancreaseilandjes en door gebieden van het maagdarmkanaal en delen van de hersenen. Somatostatine is een remmend hormoon en de belangrijkste functies ervan in de pancreas zijn het remmen van de secretie van insuline, glucagon en pancreaspolypeptide. (In het maagdarmkanaal vermindert het de opname en vertering van voedingsstoffen en vermindert het de normale darmmotiliteit en secretoire activiteit. In de hersenen remt het de afscheiding van groeihormoon.)
Een eiwitmaaltijd stimuleert de productie van pancreaspolypeptide, dat wordt geproduceerd door de F-cellen van de pancreas. Pancreaspolypeptide remt de afscheiding van andere pancreasenzymen en verhoogt de beweeglijkheid van de darm en de snelheid van maaglediging.
In een gezonde alvleesklier werken de alvleesklierhormonen samen om een harmonisch en functioneel evenwicht te behouden.
De ziekte die het gevolg is van pancreasproblemen hangt af van welk deel van de pancreas niet goed werkt. Laten we eerst eens kijken naar disfunctie die voortkomt uit de exocriene pancreas.
Acute pancreatitis (ontsteking van de alvleesklier) treft vaker honden van middelbare tot oudere leeftijd, zwaarlijvige honden en vrouwelijke honden. De oorzaak van pancreatitis is niet vaak bekend, maar vaak is er sprake van gelokaliseerd trauma of de inname van een vette maaltijd. De ziekte kan mild tot ernstig zijn. Er kunnen complicaties optreden wanneer de opgeslagen spijsverteringsenzymen (zymogenen) vrijkomen in de alvleesklier en de omliggende weefsels, waar ze een ontstekingsreactie kunnen veroorzaken, en in ernstige gevallen kunnen ze de eigen weefsels van de hond beginnen te verteren.
Symptomen zijn vaak niet-specifiek en variëren afhankelijk van de ernst van de ziekte. Een hond met milde pancreatitis kan eenvoudigweg "buikpijn" lijken te hebben en een dag of twee mopperen en haar eetlust verliezen. Ernstigere gevallen kunnen een plotseling begin van braken, verlies van eetlust, depressie, koorts, buikpijn en uitdroging zijn. De symptomen kunnen ernstig genoeg zijn om tot shock en collaps te leiden.
De diagnose is niet altijd gemakkelijk vanwege de niet-specifieke symptomen, maar bloedonderzoek kan nuttig zijn. Serum amylase en lipase of de nieuwere pancreatische lipase immunoreactiviteit (PLI) of pancreatische trypsine-achtige immunoreactiviteit (TLI) tests kunnen het meest nuttig zijn. Röntgenfoto's, echografie en CT-scans kunnen ook nuttig zijn.
Pancreatitis komt vaak terug in die beestjes die ik "vuilnishonden" noem - honden die graag in de huisvuilemmers gaan en verboden voedsel met vreugde wegjagen. De neiging is dat elke aanval van pancreatitis ernstiger is dan de vorige; de theorie is dat deze herhalingen van acute pancreatitis - als gevolg van de herhaalde ontsteking, immuunrespons en weefselnecrose en littekens die ze creëren - uiteindelijk leiden tot een verhoogd risico op het ontwikkelen van diabetes mellitus.
De behandeling is over het algemeen niet-specifiek en varieert met de ernst van de symptomen. Een ernstig geval van pancreatitis - hevig braken, pijn, enz. - is een medisch noodgeval:ga zo snel mogelijk naar uw dierenarts. Pijnbestrijding kan nodig zijn en intraveneuze vloeistoffen kunnen geïndiceerd zijn in gevallen waarin shock mogelijk is.
Na een ziekteverloop moet de alvleesklier worden uitgerust door voedsel en water gedurende 4 tot 5 dagen te beperken. Vooral vet voedsel moet sterk worden verminderd in het dieet en er moeten maatregelen worden genomen om het ontstaan van diabetes te voorkomen:voorkom zwaarlijvigheid, voldoende lichaamsbeweging en zorg voor een niet-stressvolle, hondvriendelijke omgeving. De langetermijnprognose van de hond is mogelijk niet goed, afhankelijk van de ernst van de laesies die de pancreas heeft opgelopen.
Exocriene pancreasinsufficiëntie (EPI) wordt veroorzaakt door een tekort aan spijsverteringsenzymen van de pancreas, wat uiteindelijk resulteert in ondervoeding. Bij honden komt het het meest voor bij Duitse herders. Getroffen dieren verliezen doorgaans gewicht, ook al hebben ze een vraatzuchtige eetlust (deze dieren eten vaak alles wat ze met hun mond kunnen krijgen). Ze passeren meestal grote hoeveelheden halfgevormde, vette ontlasting (omdat voedingsvetten niet worden verteerd).
Fecaal onderzoek zal het probleem vaak bevestigen; uw dierenarts kan controleren op onverteerde voedseldeeltjes en de aanwezigheid van enzymen in de ontlasting. De meeste honden reageren gunstig wanneer in de handel verkrijgbare pancreasenzymsupplementen aan het dieet worden toegevoegd. Aangezien pancreasweefsel echter niet regenereert, zal de behandeling over het algemeen levenslang zijn.
De meest voorkomende pancreastumor is een eilandcelcarcinoom (insulinoom) dat is afgeleid van de insuline-uitscheidende bètacellen. Deze tumoren worden over het algemeen gevonden bij honden van 5 tot 12 jaar oud; ze zijn vaak hormonaal actief en scheiden overmatige hoeveelheden insuline af, wat hypoglykemie veroorzaakt.
De resulterende symptomen zijn die geassocieerd met een lage bloedsuikerspiegel, waaronder spiertrekkingen en zwakte, vermoeidheid bij inspanning, mentale verwarring, veranderingen van temperament en soms epileptische aanvallen. De symptomen komen en gaan vaak, maar ze worden meestal erger en frequenter naarmate de ziekte vordert.
Symptomen worden gemakkelijk verward met andere primaire neurologische aandoeningen zoals epilepsie of hersentumoren. Honden met insulinomen hebben doorgaans een abnormaal lage (<60 mg/dL) nuchtere bloedglucose. Sommige dierenartsen raden aan dat elke oudere hond met neurologische symptomen zijn bloedglucose laat controleren.
Kankers van de exocriene pancreas zijn zeldzaam, maar als ze zich voordoen, kunnen ze agressief en invasief zijn.
Diabetes is een algemene term die verwijst naar aandoeningen die worden gekenmerkt door extreme dorst (polydipsie) en overmatige urine-uitscheiding (polyurie).
De "diabetes" waarmee de meesten van ons bekend zijn, is diabetes mellitus, die in verschillende vormen voorkomt (waaronder Type I, Type II en Type III), die allemaal gepaard gaan met een relatieve of absolute insuline-insufficiëntie. Aangezien het een aandoening van de alvleesklier is, wordt diabetes mellitus hier besproken.
Een groot deel van de endocriene functie van de pancreas is gewijd aan de productie van insuline; 60 tot 70 procent van de populatie van eilandjescellen zijn insuline-afscheidende bètacellen. Insuline is de sleutelfactor in het metabolisme van glucose (het energiescheppende eindproduct van de vertering van koolhydraten), maar insuline is ook betrokken bij de metabole routes van vetten en eiwitten.
Glucose dringt niet gemakkelijk door in cellen (behalve enkele weefsels zoals de hersenen, lever en bloedcellen); zoals eerder vermeld, is insuline van cruciaal belang voor de beweging van glucose door celmembranen naar de cellen. De netto-effecten van insuline zijn het verlagen van de bloedconcentraties van glucose, vetzuren en aminozuren en het bevorderen van de intracellulaire omzetting van deze verbindingen naar hun opslagvormen (d.w.z. glycogeen uit glucose, triglyceriden uit vetzuren en eiwitten uit aminozuren) .
De belangrijkste factor bij de controle van de insulinesecretie is de bloedglucoseconcentratie; het is een positief feedbacksysteem waarbij verhoogde glucoseconcentraties (bijvoorbeeld na een maaltijd) leiden tot verhoogde secretie van insuline.
Diabetes mellitus is een insulinedeficiënte aandoening waarbij er ofwel niet genoeg insuline wordt geproduceerd voor de hoeveelheid glucose in het bloed, of waarbij de insuline die wordt geproduceerd niet functioneel normaal is en dus niet in staat is om de vereiste cellulaire reacties te produceren.
Sommige rassen - met name Keeshonds, Puli's, Dwergpinschers en Cairn Terriers - lijken een genetische aanleg voor diabetes te hebben, en sommige, waaronder Poedels, Teckels, Dwergschnauzers en Beagles, hebben een verhoogd potentieel voor het ontwikkelen van de ziekte.
Zoals eerder vermeld, hebben honden met diabetes altijd dorst, en als gevolg daarvan plassen ze vaak.
De urine van honden met diabetes mellitus dieren zal glucose bevatten. Wanneer de bloedglucosespiegels ongeveer 180 mg/dL overschrijden, begint glucose in de urine te stromen, waar het kan worden gedetecteerd door urine-dipsticks - of de goede oude smaaktest. Als we in de afgelopen eeuwen zouden leven, zouden we gewoon onze vinger in de urine dopen en proeven; tegenwoordig hebben we urinepeilstokken die het glucosegehalte meten. Oude beoefenaars merkten ook op dat bijen werden aangetrokken door de urine van dieren met diabetes mellitus.
Diabetes mellitus is een chronische en verraderlijke ziekte. Hoewel honden honger hebben en veel eten, verliezen ze gewicht en worden ze geleidelijk zwakker. De spiermassa zal geleidelijk afnemen en het dier zal niet willen sporten.
Het abnormale gebruik van vet voor energie kan leiden tot een overproductie van ketonen. Aangetaste dieren hebben vaak de typische diabetische "fruitig-zoete" geur van ketonen. Merk op dat slechts enkele mensen de geurreceptoren hebben die hen het vermogen geven om ketonen te ruiken; voor anderen (ik ben een van de anderen) zijn ketonen een "niet-aroma". Ketoacidose is een ernstige overproductie van ketonen en kan desoriëntatie, lethargie en uiteindelijk collaps veroorzaken. Er zijn teststrips beschikbaar om de aanwezigheid van ketonen in de urine te detecteren.
Veel diabetische honden ontwikkelen staar en het wit worden van de ogen kan het eerste duidelijke teken zijn dat de verzorger opmerkt.
Aangetaste dieren worden ook vatbaarder voor terugkerende infecties; cystitis, bronchitis en huidproblemen komen vaak voor, mogelijk als gevolg van een verminderde neutrofiele functie die gepaard gaat met een teveel aan suiker in het bloed. De lever kan, als gevolg van een verhoogde mobilisatie van lichaamsvetten, groter worden en zijn functie zal worden aangetast door de vetophopingen.
Mensen met diabetes krijgen vaak retinitis en/of bloedvataandoeningen die uiteindelijk kunnen leiden tot amputaties van ledematen, maar gelukkig komen deze twee aandoeningen niet vaak voor bij diabetische honden.
De diagnose diabetes mellitus is gebaseerd op aanhoudende nuchtere hyperglykemie (bloedglucosespiegels hoger dan normaal) en glycosurie (de aanwezigheid van glucose in de urine). De normale nuchtere waarde voor bloedglucose bij honden (en katten) is 75-120 mg/dL. Sommige dieren kunnen een tijdelijk hoge bloedglucosespiegel hebben als gevolg van stress (vooral katten), en sommige medicijnen (glucocorticoïden en andere) kunnen de bloedglucosespiegels verhogen.
Er zijn twee aanvullende tests die nuttig kunnen zijn bij de diagnose:serumgeglycosyleerd hemoglobine en fructosamine. Deze tests zijn gebaseerd op het feit dat glucose zich bindt aan veel eiwitten in het lichaam, en de "gemiddelde" hoeveelheid glucose die gedurende een bepaalde periode in het bloed aanwezig is, kan worden bepaald door de concentratie ervan op deze eiwitten te evalueren.
Geglycosyleerde hemoglobine meet de gemiddelde hoeveelheid glucose waaraan de hemoglobine in rode bloedcellen (RBC's) gedurende hun levensduur is blootgesteld, en aangezien RBC's van honden ongeveer 120 dagen leven, geeft de meting ons een beeld van de gemiddelde bloedglucosewaarden over die afgelopen 120 dagen. dagen. Fructosamine meet glucosehoeveelheden gebonden aan serumalbuminen; waarden geven de gemiddelde glucoseconcentratie aan over de afgelopen 1 tot 2 weken.
Voor diagnostische bevestiging, om de ernst van de ziekte te beoordelen, of (vaker) om de voortgang van de therapie die wordt gebruikt om de ziekte onder controle te houden, kan uw dierenarts een glucosetolerantiecurve maken, wat een manier is om de efficiëntie van het dier bij het verwijderen van een teveel aan ingenomen glucose in een korte tijdsperiode.
Diabetes insipidus heeft niets te maken met bloedsuiker, insuline of de alvleesklier. Het enige kenmerk dat het deelt met diabetes mellitus is dat de slachtoffers extreme dorst en plassen ervaren. Bij diabetes insipidus is dit te wijten aan het ontbreken van antidiuretisch hormoon (ADH), dat normaal gesproken de hoeveelheid geproduceerde urine beperkt, of door een falen van de nieren om op ADH te reageren. Diabetes insipidus wordt behandeld met medicijnen die de hoeveelheid geproduceerde urine verminderen en/of de nieren helpen te reageren op de aanwezige ADH.
Enquêtes geven aan dat uitgebreide pancreasschade, waarschijnlijk door chronische pancreatitis, ongeveer 28 procent van de gevallen van diabetes bij honden veroorzaakt. Omgevingsfactoren zoals het voeren van vetrijke diëten en het mogelijk maken dat het dier zwaarlijvig wordt, worden in verband gebracht met pancreatitis en spelen daarom waarschijnlijk een rol bij de ontwikkeling van diabetes bij honden.
Diabetes gediagnosticeerd bij een vrouw tijdens zwangerschap of diestrus is vergelijkbaar met zwangerschapsdiabetes bij de mens. Interessant is dat ten minste één (menselijke) studie heeft aangetoond dat passief roken verband houdt met een verhoogde incidentie van diabetes, en andere studies hebben aangetoond dat een juiste voedingswaarde van calcium en vitamine D (of blootstelling aan voldoende zonlicht) diabetes kan helpen voorkomen.
Hoewel er nog geen daadwerkelijke gepubliceerde gegevens zijn waaruit blijkt dat openlijke diabetes type II voorkomt bij honden of dat obesitas een risicofactor is voor diabetes bij honden, doet een ruimdenkende observatie van de daadwerkelijke dieren die de ziekte hebben, mij geloven dat ten minste enkele honden lijken op de menselijke diabetes type II en dat zwaarlijvigheid ten minste een van de oorzakelijke factoren is die betrokken zijn bij de ontwikkeling van de ziekte bij honden.
Een succesvolle therapie, ongeacht de gekozen koers, vereist dat de verzorgers van de hond bereid zijn om de bloedglucosespiegels langdurig en waakzaam te controleren. Ze moeten ook proberen grondig te begrijpen hoe zowel de ziekte als de behandelingen werken, zodat ze aan de hand van de symptomen van de hond weten wanneer ze de snelheid of dosering van de medicijnen moeten veranderen. Ze moeten bereid zijn om (indien nodig) dagelijkse insuline-injecties te geven en voorbereid zijn op het omgaan met een hypoglykemische crisis als deze ontstaat door een overdosis insuline.
Conventionele behandeling begint met een combinatie van gewichtsvermindering en dieet (rijk aan vezels en complexe koolhydraten). Intacte vrouwtjes moeten worden gesteriliseerd, omdat hun bloedsuikerspiegel tijdens de oestrus mogelijk moeilijker onder controle te houden is.
Als dieet en gewichtsvermindering de ziekte niet onder controle krijgen, is injecteerbare insuline nodig. Er zijn meer dan 20 vormen van injecteerbare insuline beschikbaar, waarvan er verschillende speciaal voor honden zijn gemaakt. Elke vorm van insuline heeft een unieke aanvangstijd en duur van activiteit. Uw dierenarts zal waarschijnlijk degene aanbevelen waarmee zij het meest vertrouwd en succesvol is. Insuline-injecties kunnen een- of tweemaal per dag nodig zijn.
Bij mensen zijn er vrij verschillende soorten diabetes. De meest voorkomende zijn diabetes type I (insulineafhankelijke diabetes mellitus of IDDM) en diabetes type II (niet-insulineafhankelijke diabetes mellitus of NIDDM). Een derde type, latente auto-immuundiabetes bij volwassenen (LADA), komt voor als een langzaam progressieve ziekte die optreedt bij mensen van middelbare of oudere leeftijd. Ongeveer 90 procent van alle gevallen bij de mens is type II; de gevallen bij de meeste honden lijken meer op het menselijke type I of het LADA-type.
Zwangerschapsdiabetes (vaak type III diabetes genoemd) treft zwangere vrouwen (ongeveer 4 procent) en andere drachtige dieren. De oorzaak is onbekend, maar het is waarschijnlijk gerelateerd aan de hormoonveranderingen van de moeder en de interacties tussen de hormonen van de moeder en de baby die optreden tijdens de zwangerschap. Dit type diabetes reageert over het algemeen op dieettherapie en verdwijnt meestal na de zwangerschap.
Type I diabetes is het gevolg van een gebrek aan insulineproductie als gevolg van de vernietiging van bètacellen van de alvleesklier; bij mensen komt het meestal voor bij jongere patiënten; en het wordt meestal niet geassocieerd met obesitas. Het is niet duidelijk wat diabetes type I veroorzaakt, maar het is waarschijnlijk een auto-immuunziekte.
Type II diabetes wordt meestal geassocieerd met obesitas. Hier is een gebrek aan voldoende insuline niet het probleem. Er doen zich echter problemen voor omdat de insuline die wordt geproduceerd niet goed in wisselwerking staat met de doelcellen.
Menselijke patiënten met type I diabetes zullen bijna altijd insuline-injecties nodig hebben, terwijl veel type II diabetici kunnen worden behandeld met veranderingen in hun dieet en levensstijl, mogelijk met de toevoeging van minimaal gebruik van injecteerbare insuline.
De meeste veterinaire endocrinologen denken dat de meeste honden met diabetes type I diabetes hebben, aangezien de meeste serumantilichamen tegen insuline vertonen - de grondtoon van type I bij mensen.
Allemaal goed en wel... behalve dat type I diabetes per definitie te wijten is aan een gebrek aan insulineproductie, en dit leidt de behandelaar vaak tot de conclusie dat alle diabetische honden insulinetherapie nodig zullen hebben. Mijn ervaring zou erop wijzen dat sommige diabetische honden heel goed reageren op alternatieve medicijnen, in combinatie met voedingstherapieën en veranderingen in levensstijl.
Aangezien dit waar is, zie ik absoluut geen reden om alternatieve therapieën aan het begin van de ziekte te vermijden. U kunt altijd naar de injecteerbare insuline gaan als het na een paar maanden of zo nodig is.
Ik ben het eens met de endocrinologen die denken dat de meeste honden meer op de LADA-vorm lijken, aangezien de meeste honden van middelbare leeftijd zijn met een langzaam begin van de ziekte.
Niet-conventionele therapieën voor diabetes hebben het gebruikelijke scala aan medicijnen, waaronder acupunctuur, homeopathie, kruiden- en voedingstherapieën. Veranderingen in levensstijl zullen vrijwel zeker nodig zijn; meer lichaamsbeweging om gewicht te verminderen en aandacht voor het verminderen van stress worden vaak voorgeschreven. Therapieën zoals kalmerende kruiden, massage, bloemenessences en aromatherapie kunnen geïndiceerd zijn om de stress van de hond te verminderen.
Voor het zwaarlijvige dier moet specifieke voedingssuppletie een vezelrijk, gewichtsverlagend dieet omvatten. Er zijn enkele commerciële producten beschikbaar die beweren diabetische dieren te ondersteunen. Neem contact op met uw holistische dierenarts.
Niacine (vitamine B-3) speelt een belangrijke rol in het koolhydraatmetabolisme en onderzoek toont aan dat een van zijn voorlopers, niacinamide (de stof die in de meeste "verrijkte" granen wordt aangetroffen), pancreascellen kan beschermen tegen diabetesveroorzakende factoren. Biotine en vitamine B-6 zijn ook belangrijke voedingsstoffen in het koolhydraatmetabolisme en om diabetische complicaties te helpen voorkomen.
Van vitamine E is aangetoond dat het de bloedsuikerspiegel bij diabetici verlaagt, en thiamine speelt een grote rol bij de juiste regulering van het glucosemetabolisme en de bètacelfunctie van de alvleesklier. Vitamine C is belangrijk voor de regulering van de bloedsuikerspiegel bij mens en dier; Het is aangetoond dat suppletie met vitamine C de insulineresistentie verlaagt en de glucoseregulatie verbetert (bij muizen).
Een slechte controle van diabetes is in verband gebracht met een laag serummagnesium, en zoals eerder vermeld, worden lage calcium- en vitamine D-spiegels geassocieerd met een verhoogde kans op het ontwikkelen van diabetes. Ook zink en selenium hebben een bewezen rol bij het voorkomen van diabetes. Chroom, in slechts microdoses, lijkt zeer nuttig te zijn voor sommige gevallen van diabetes. Chroompicolonate is de biologisch actieve vorm, en zijn actie is om het aantal celreceptoren voor insuline te verhogen; het zou dus zeer nuttig zijn voor diabetes type II.
Opmerking:Zorg er in alle gevallen van voedingssuppletie voor dat u een uitgebalanceerd niveau van de voedingsstoffen verstrekt. Neem voor de zekerheid contact op met uw holistische dierenarts.
Wereldwijd zijn er meer dan 1200 kruiden gebruikt om diabetes te behandelen. Hiervan hebben verschillende dieren veelbelovend getoond, waaronder:fenegriek, paardenbloem, knoflook, kaneel en maagdenpalm uit Madagaskar. Vraag een gekwalificeerde kruidkundige die met dieren heeft gewerkt om de juiste doseringen en manieren om de kruiden te gebruiken.
Ik heb succes gehad bij het gebruik van klassieke homeopathie en acupunctuur bij diabetespatiënten. Toegegeven, mijn genezingspercentages waren niet zo hoog als bij andere ziekten, maar ze waren hoog genoeg om de aanbeveling te rechtvaardigen om in eerste instantie een alternatieve benadering te proberen.
Een laatste waarschuwing: Diabetes is misschien wel de meest besproken ziekte op deze planeet - wat betekent dat het internet boordevol informatie staat (juist en onjuist), goed en slecht advies, allesomvattende proclamaties en ronduit hooey. Op internet kun je veel leren over diabetes, maar … koper en gebruiker opgelet!
Dr. Randy Kidd behaalde zijn DVM-diploma aan de Ohio State University en zijn doctoraat in pathologie/klinische pathologie aan de Kansas State University. Een voormalig president van de American Holistic Veterinary Medical Association, hij is de auteur van Dr. Kidd's Guide to Herbal Dog Care en, Dr. Kidd's gids voor kruidenverzorging voor katten.
