Hypoglykemie is een ernstige risicofactor bij diabetesmanagement. Recente onderzoeken suggereren dat ongeveer 10 procent van de honden met diabetes hypoglykemische episodes doormaakte waarvoor ziekenhuisopname nodig was. Uit een groot onderzoek bleek dat de meerderheid van de honden met diabetes die werden aangeboden voor hypoglykemie hoge doses insuline kregen (0,7 eenheden of meer per pond lichaamsgewicht).
Overdosering, dubbele dosering en aanhoudende dosering ondanks gewichtsverlies of verminderde voedselinname zijn veelvoorkomende iatrogene oorzaken van hypoglykemie. (Iatrogene ziekten worden veroorzaakt door medische behandeling.) Zware inspanning of slechte spijsvertering veroorzaakt door EPI, bacteriële overgroei, inflammatoire darmaandoeningen of andere spijsverteringsstoornissen kunnen ook leiden tot hypoglykemie bij diabetische honden.
Als u ooit niet zeker weet of er insuline is toegediend, is het de veiligste optie om de injectie achter te houden. De gevolgen van het overslaan van een enkele insulinedosis zijn verwaarloosbaar, terwijl overdosering fataal kan zijn. Voeg nooit meer toe als u niet zeker bent, ook niet als er wat insuline wordt gemorst terwijl u de injectie toedient.
Veranderingen in lichaamsgewicht kunnen aanpassingen van de insulinedosering vereisen. Veranderingen in het dieet, met name minder koolhydraten, kunnen een lagere insulinedosering vereisen om hypoglykemie te voorkomen.
Ernstige hypoglykemie als gevolg van te veel insuline kan epileptische aanvallen, onomkeerbare hersenbeschadiging en de dood veroorzaken. Waarschuwingssignalen zijn onder meer nervositeit, hyperexcitatie, angst, vocalisatie, spiertrillingen, gebrek aan coördinatie, wiebeligheid (de hond kan dronken lijken) en pupilverwijding.
Als deze tekenen worden gezien, moet de hond onmiddellijk worden gevoerd. Als de hond niet kan of wil eten, wrijf dan Karo-siroop, pannenkoekensiroop, honing of zelfs suikerwater op haar tandvlees voordat je je dierenarts belt. Als er geen onmiddellijke verbetering wordt gezien, vervoert u uw hond na het voeren naar de dierenarts voor verdere verzorging, zoals intraveneuze glucose. Geef geen insuline meer totdat u met uw dierenarts heeft overlegd, omdat het mogelijk is dat de insuline voor een paar dagen of op lange termijn moet worden verlaagd.
Wanneer de toestand van uw huisdier stabiliseert na een hypoglykemische episode, kan een glucosecurve helpen bepalen waarom dit is gebeurd en wat een geschiktere insulinedosis zou kunnen zijn. Een glucosecurve is een reeks bloedsuikermetingen die wordt gedaan nadat insuline is toegediend. Doorgaans worden bloedmonsters genomen om de 1-1/2 tot 2 uur gedurende 10 uur, of totdat de effecten van de insuline-injectie kunnen worden bepaald. Voor een beter begrip worden metingen uitgezet in een grafiek waarvan de punten meestal een curve vormen. Glucoseniveaus kunnen thuis worden gecontroleerd, waardoor de nauwkeurigheid van de gegevens wordt verbeterd.
Hersenoedeem veroorzaakt door een overdosis insuline kan leiden tot tijdelijke blindheid of gedragsveranderingen. Deze symptomen verdwijnen vaak in de loop van enkele weken of maanden.
Als een gelijktijdige ziekte langdurig verlies van eetlust veroorzaakt, moet de patiënt in het ziekenhuis worden opgenomen voor controle van de bloedglucoseconcentratie en behandeling met snelwerkende insuline en intraveneuze vloeistoffen aangevuld met glucose en kalium.
