Keep Pet >> Huisdier >  >> katten >> Gezondheid

Inflammatoire darmziekte (IBD) bij katten:symptomen, diagnose en behandeling

Inflammatoire darmziekte (IBD) bij katten:symptomen, diagnose en behandeling

Wetenschappelijke taal is ontworpen om de wereld een minder aanstootgevende, meer gezuiverde plek te maken. Als ik je zou vertellen dat Eddy, de kat op de foto, IBD had, zou je denken:"Dat klinkt interessant - ik vraag me af wat dat is?

Als ik je daarentegen zou vertellen dat de arme kat al zes maanden last had van overvloedige diarree, zou je reactie heel anders zijn, in de trant van "bah... arme kat (en arme eigenaar)".

Wat is IBD bij katten?

IBD is de afkorting voor inflammatoire darmziekte (IBD), een veelvoorkomende aandoening bij oudere katten (hoewel het op elke leeftijd kan voorkomen en zelfs kittens van slechts vier maanden heeft getroffen).

IBD treedt op wanneer ontstekingscellen zich ophopen in het slijmvlies van het maagdarmkanaal (het maagdarmkanaal), dat wil zeggen de maag, dunne darm en/of dikke darm. Deze ontstekingscellen verstoren de normale functie van deze gebieden.

Wanneer de maag ontstoken is, staat dit bekend als gastritis, en wanneer de darmen ontstoken zijn, wordt dit enteritis genoemd. Wanneer beide gebieden ontstoken zijn, staat het bekend als gastro-enteritis. De klinische symptomen van IBD bij katten hangen af ​​van welke delen van het maagdarmkanaal erbij betrokken zijn.

Wat zijn de symptomen van IBD?

De kenmerkende symptomen van IBD zijn aanhoudende, terugkerende gastro-intestinale verstoringen, resulterend in chronisch braken en/of losse ontlasting of diarree.

De tekenen die de kat vertoont, hangen af ​​van het gebied van het spijsverteringskanaal dat het meest wordt aangetast:maagontsteking (gastritis) veroorzaakt braken, terwijl als de darmen ontstoken zijn (enteritis), diarree wordt gezien. Als beide gebieden ontstoken zijn (gastro-enteritis), kunnen zowel braken als diarree worden gezien.

Interessant is dat "haarballen" vaak de schuld krijgen als katten af ​​en toe overgeven, maar recent denken suggereert dat deze katten eigenlijk een vorm van IBD hebben en dat de vacht die wordt uitgebraakt er toevallig is, omdat ze zichzelf hebben verzorgd.

Dus als uw kat regelmatig haarballen heeft, moet u misschien met uw dierenarts praten over de mogelijkheid van een diagnose van IBD bij katten.

Andere klinische symptomen van IBD kunnen zijn:

  • Gewichtsverlies
  • Slechte eetlust
  • Droge, doffe, starende vacht (door slechte opname van voedingsstoffen)
  • Buikpijn
  • Verhoogde frequentie van passerende ontlasting
  • Verhoogde urgentie om uitwerpselen te plassen (bijv. haasten uit kattenluik)
  • Slijm en bloed in de ontlasting
  • Constipatie kan worden vermoed, hoewel de aangetaste katten in feite overbelast kunnen zijn vanwege een geïrriteerde lagere darm in plaats van enige vorm van fecale impactie.

Er zijn veel andere ziekten die deze symptomen kunnen veroorzaken, waaronder gemakkelijk te behandelen problemen zoals parasieten en gecompliceerde aandoeningen zoals kanker, dus als uw huisdier een van deze symptomen vertoont, is het belangrijk om een ​​nauwkeurige diagnose te laten bevestigen door uw dierenarts.

Wat veroorzaakt IBD?

De exacte oorzaak van IBD blijft onbekend, maar zowel omgevings- als genetische factoren spelen een rol:het komt vaker voor bij sommige diëten en bij sommige kattenrassen (zoals Siamees).

Het belangrijkste probleem is een abnormale reactie van het immuunsysteem – een soort allergie – op componenten van het dieet.

Onderzoek op dit gebied is aan de gang, met recente suggesties dat IBD mogelijk verband houdt met het microbioom, waarbij aangetaste dieren veranderingen in hun darmflora hebben.

Hoe wordt IBD gediagnosticeerd?

Er is geen enkele test die kan worden gebruikt om een ​​definitieve diagnose van IBD te stellen, maar er zijn zes belangrijke kenmerken die vaak worden gebruikt om de diagnose te bevestigen.

  1. Langdurige (bijv. meer dan een maand) aanhoudende of terugkerende tekenen van spijsverteringsstoornissen, bijv. regelmatig braken en/of chronische diarree
  2. Bewijs van ontsteking van het spijsverteringskanaal uit een biopsie, die kan worden genomen via een endoscoop of soms via een kijkoperatie. De infiltratie kan een technische beschrijving hebben op basis van de precieze geïdentificeerde ontstekingscellen (bijv. lymfocytisch, lymfoplasmacytisch, enz.). Deze beschrijven de cellen die door de patholoog worden gezien in de biopsie onder de microscoop.
  3. Uitsluiting van andere oorzaken van ontsteking van het spijsverteringskanaal (bijv. parasieten, pathogene bacteriën, enz.)
  4. Het uitsluiten van andere ziekten die soortgelijke symptomen kunnen veroorzaken (bijv. hyperthyreoïdie, pancreasenzymdeficiëntie, kankers). Procedures zoals echografie en röntgenfoto's kunnen nodig zijn als onderdeel van dit onderzoek.
  5. Slechte reactie op eenvoudige behandelingen zoals een neutraal dieet en ontwormingsmedicatie om darmparasieten te behandelen
  6. Goede respons op ontstekingsremmende behandelingen

Hoe wordt IBD behandeld?

Zodra de diagnose is bevestigd door uw dierenarts (DVM), is de behandeling van IBD bij katten gericht op het verminderen van de ontsteking van het spijsverteringskanaal.

Dit kan op twee manieren:

  • Een speciaal dieet voeren dat minder snel een reactie uitlokt
  • Medicijnen gebruiken om het overactieve immuunsysteem te onderdrukken

Aanpassing van het dieet kan een aanzienlijke impact hebben. Een simpele maatregel als het voeren van een goed verteerbaar dieet kan voldoende zijn om milde gevallen van IBD op te lossen.

Dit kan helpen om ontstekingen te verminderen door de antigene stimulatie van de darmen te verminderen die wordt veroorzaakt door de massa's afbraakproducten die worden geproduceerd tijdens de complexe spijsverteringsprocessen die nodig zijn voor sommige voedingsmiddelen.

Wat is het beste voer voor katten met IBD?

Een goed verteerbaar dieet is het doel, om de afbraakproducten van de spijsvertering die ontstekingen kunnen veroorzaken tot een minimum te beperken:dit betekent een laag vetgehalte, redelijk hoog eiwitgehalte en een lager koolhydraatgehalte.

Om technisch te worden, moet de verteerbaarheid van eiwitten groter zijn dan 87% (typische niveaus zijn 78-81%), de verteerbaarheid van koolhydraten moet groter zijn dan 90% (typische niveaus zijn 69-79%) en de verteerbaarheid van vet moet groter zijn dan 90% ( typische niveaus zijn 77-85%).

Katten zijn obligate carnivoren, dus het is geen verrassing dat eiwit afkomstig van vlees voor hen gemakkelijker te verteren is dan eiwit afkomstig van planten.

Lees ook: Beste kattenvoer voor IBD

Bovendien is eiwit van hogere kwaliteit (bijv. kipfilet) gemakkelijker verteerbaar dan vleesbijproducten (bijv. slachtafval en gemalen kippenpoten). Koolhydraten met een enkele bron (bijv. rijst) zijn beter verteerbaar dan een mix van verschillende bronnen.

Welke ingrediënten moeten worden opgenomen in voedsel voor katten met IBD?

Naast het streven naar een beter verteerbaar dieet, zou idealiter een zogenaamd "nieuw dieet" moeten worden gekozen:dit betekent dat het is gemaakt met ingrediënten die de kat nog nooit eerder heeft gegeten. In het bijzonder moeten nieuwe eiwitten worden gebruikt in plaats van eiwitten die de kat eerder is tegengekomen.

De reden hiervoor is dat een kat alleen allergisch kan zijn voor een dieet dat ze eerder hebben meegemaakt. Rundvlees, zuivel en vis zijn de meest voorkomende ingrediënten waarvan bekend is dat ze voedselallergieën veroorzaken bij katten, dus deze moeten indien mogelijk worden vermeden.

Het is ook de moeite waard om een ​​zorgvuldige voedingsgeschiedenis van uw eigen kat te bekijken (wat heeft ze in het verleden precies gegeten?) om de meest waarschijnlijke ingrediënten te bepalen die uw kat eerder heeft gegeten, en daarom welke ingrediënten in de toekomst moeten worden vermeden.

Typische "nieuwe" eiwitbronnen zijn kalkoen, eend, lam, konijn, wild en vis (soms bijzondere, ongebruikelijke soorten vis).

Het is het overwegen waard om een ​​commercieel gehydrolyseerd dieet te gebruiken:deze zijn voorverteerd tijdens het productieproces, en zodat de eiwitten in zulke korte ketens zitten, met een lager molecuulgewicht, waardoor ze veel minder kans hebben om een ​​allergische reactie te veroorzaken.

Welke andere behandeling kan worden gegeven?

In milde gevallen kan aanpassing van het dieet voldoende zijn om tekenen van IBD op te lossen. Vaak zijn echter andere medicijnen nodig:dit zijn alleen op recept verkrijgbare medicijnen, dus uw dierenarts zal u begeleiden naar het beste antwoord voor uw kat.

Immunosuppressieve therapie

Als katten milde IBD hebben die niet reageert op dieettherapie, of als ze ernstigere tekenen van IBD hebben met problemen zoals lage eiwitniveaus in hun bloedresultaten, kan medicatie nodig zijn om hun overreactieve immuunsysteem te onderdrukken.

Er zijn een aantal medicijnen die kunnen worden gebruikt en dit moet altijd gebeuren onder nauw toezicht van uw dierenarts:

  • Corticosteroïden (bijv. prednison, prednisolon) zijn de meest voorkomende eerste keuze van dierenartsen. Prednisolon wordt gewoonlijk gestart met een dosis van 1-2 mg/kg tweemaal daags, of soms wordt een "gemiddelde dosis" van 5 mg per kat gegeven. De meeste patiënten reageren binnen 1 tot 2 weken en na 2 tot 4 weken wordt de dosis geleidelijk verlaagd tot een lagere onderhoudsdosis die om de dag ongeveer 0,5-1 mg/kg PO kan zijn.
  • Bij sommige patiënten eenlangwerkende injecteerbare steroïde kan worden gesuggereerd (bijvoorbeeld als een kat moeilijk te pillen is).
  • Budesonide is een alternatieve therapie voor prednisolon die bij sommige patiënten minder bijwerkingen kan hebben, met doses tussen 0,5-1 mg per kat eenmaal daags.
  • Andere immunosuppressieve medicijnen kan als alternatief worden overwogen als de hierboven genoemde geneesmiddelen niet effectief zijn. Uw dierenarts zal u indien nodig advies geven over de details hiervan.

Ontstekingsremmende en andere voedingssupplementen

Uw dierenarts kan voedingssupplementen aanbevelen die een natuurlijk ontstekingsremmend effect kunnen hebben:omega-3 visolie is een voorbeeld.

Sommige katten met IBD hebben verlaagde niveaus van foliumzuur en cobalamine, twee B-vitamines. Als uit bloedonderzoek blijkt dat deze lager zijn dan normaal, kan suppletie (via injectie of oraal, maar overleg met uw dierenarts) helpen om de normale spijsvertering te bevorderen en kan het ook helpen om de eetlust van uw kat te stimuleren.

Het microbioom aanpassen

Er wordt aangenomen dat de microflora van het spijsverteringskanaal (het "microbioom") een belangrijke rol speelt bij IBD bij katten.

  • Een antibioticakuur (zoals metronidazol) kan door uw dierenarts worden aanbevolen. Antibiotica werken door bacteriën te doden en daarbij het microbioom te veranderen. Metronidazol lijkt ook een afzonderlijk ontstekingsremmend effect te hebben op het maagdarmkanaal.
  • Prebiotica en probiotica kunnen worden aanbevolen door uw dierenarts. Deze dragen bij aan gezonde darmbacteriën in het maagdarmstelsel en kunnen helpen om de balans van het microbioom van het spijsverteringskanaal te veranderen in een gezonde toestand.
  • Er is al vroeg onderzoek gedaan met behulp van fecale transplantatietherapie als een nieuw type behandeling, waarbij opnieuw het microbioom van de kat met IBD is veranderd.

Andere therapieën

Stamcelbehandeling wordt onderzocht als een mogelijke alternatieve manier om IBD te behandelen.

Prognose

De meeste gevallen van IBD bij katten reageren op een combinatie van behandelingen, zoals hierboven vermeld. Het kan tot drie maanden duren voordat de gevallen volledig reageren, en een doorlopende onderhoudsbehandeling kan nodig zijn voor het leven van de kat.

Wat is er gebeurd met Eddy, de kat op de foto?

Toen de oorzaak van Eddy's diarree eindelijk was vastgesteld, kon zijn verzorger hem op een paar verschillende diëten uitproberen om te zien wat het beste bij hem paste.

Ze vond een koekjesdieet van hoge kwaliteit, ontworpen voor katten met IBD, en hij leek het leuk te vinden om te eten. Hij is nu twee jaar symptoomvrij.

Veelgestelde vragen over katten met IBD

Is IBD bij katten pijnlijk?

IBD kan gastro-intestinale irritaties en spasmen veroorzaken, die katten kunnen voelen als een krampachtig gevoel. Er kan zich inwendig gas ophopen, wat ongemak en pijn kan veroorzaken. Ten slotte zijn het gevoel van urgentie dat gepaard gaat met ernstige diarree en het misselijk gevoel vóór het braken problemen die hun kwaliteit van leven negatief kunnen beïnvloeden.

Wanneer moet een kat met IBD worden geëuthanaseerd?

Hoewel IBD, in theorie althans, altijd te behandelen is, hebben sommige katten comorbiditeiten (dwz andere aanhoudende aandoeningen zoals nierziekte) die de behandeling veel moeilijker maken (ze kunnen bijvoorbeeld sommige van de gebruikte medicijnen niet verdragen).

Bovendien kan de behandeling duur zijn en kunnen mensen de uitgebreide behandeling die nodig is misschien niet betalen.
Als een kat voortdurend ongemak heeft, ernstige lichamelijke symptomen zoals vermagering, of elke andere reden waarom een ​​kat met IBD een zeer slechte kwaliteit van leven heeft, moet u euthanasie bespreken met uw dierenarts.

Wat moet ik mijn kat met IBD voeren?

Zie hierboven:een goed verteerbaar, bij voorkeur nieuw dieet moet worden aangeboden.

Hoe krijg ik een kat met IBD aan gewichtstoename?

Katten met IBD verliezen gewicht omdat hun abnormale spijsverteringsstelsel de voedingsstoffen uit de voeding niet kan verwerken en opnemen. Het antwoord is om samen met uw dierenarts een effectief behandelplan op te stellen, zodat de spijsvertering geleidelijk weer normaal wordt.