De oktober- en novembernummers van Whole Dog Journal gaven een diepgaande bespreking van de ziektes van Addison en Cushing bij honden. De volgende informatie moet helpen bij het verduidelijken van andere vragen die kunnen rijzen over de diagnose van bijnieraandoeningen bij honden.
De relatie tussen bijniercortisol en de productie van geslachtssteroïden is gecompliceerd. Bij chronische ziekten kunnen de bijnieren van het lichaam uitgeput of vermoeid raken. De bijnieren kunnen dan reageren door de afgifte van cortisol en de intermediaire en geslachtssteroïden te verhogen. Hoewel de rol van verhoogde bijniergeslachtshormonen, zoals 17-hydroxyprogesteron en androstenedion, bij het bevorderen van de atypische ziekte van Cushing is vastgesteld, is de rol van verhoogde oestrogenen, zoals estradiol, bij het bevorderen van SARDS (plotseling verworven retinale degeneratiesyndroom) echter wetenschappelijk niet bewezen. .
Een deel van dit probleem ontstaat vanwege de gedocumenteerde verschillen tussen deze geslachtssteroïdenroutes bij mensen en honden. Bij mensen is de activiteit van DHEA (dehydroxyepiandrosteron) bijvoorbeeld een belangrijke bijniercomponent bij het beoordelen van de lichaamsfunctie en speelt het een rol bij obesitas; het wordt vaak als supplement gebruikt. Daarentegen zijn de normale niveaus van DHEA bij honden niet vastgesteld en het potentiële voordeel van DHEA-supplementen is onduidelijk en kan zelfs schadelijk zijn.
Evenzo omvatten oestrogeenassays bij mensen zowel totaal oestrogeen als oestrogeencomponenten, zoals bèta-estradiol en oestron. Bij honden daarentegen is het biologisch belangrijke en regulerende oestrogeen bèta-estradiol. Wanneer de totale oestrogeenconcentratie wordt gemeten in hondenserum, meet het niet alleen bèta-estradiol, maar detecteert het ook alle metabole afbraakproducten van dit hormoon, wat leidt tot een schijnbare verhoging van de totale oestrogeenconcentratie, terwijl deze mogelijk niet echt functioneel verhoogd is . Het meten van de totale oestrogeenactiviteit bij honden zal dus waarschijnlijk misleidende resultaten opleveren en tot verkeerde conclusies leiden.
Evenzo is het meten van de basale of rustcortisolactiviteit bij dieren misleidend, omdat het cortisol gedurende een periode van 24 uur continu op pulserende wijze door de bijnier wordt afgegeven. Een enkele cortisolmeting is zinloos, ongeacht of deze laag, normaal of hoog is, en is de reden dat alleen dynamische tests van de bijnierfunctie (ACTH-stimulatie, LDDS-onderdrukking en tests voor de intermediaire hormonen van de bijniersteroïden) de bijnierfunctie nauwkeurig bepalen.
- Bijnieruitputting (ook wel bijnieruitputting genoemd) treedt op wanneer de bijnier (die cortisol produceert als reactie op stress) overprikkeld is en niet goed kan functioneren. Bijnieruitputting is meestal een voorbijgaande aandoening en kan leiden tot verminderde activiteit van de hoofdklieren, zoals de schildklier. Zodra de reden voor de bijnieruitputting is opgelost, zou de schildklierfunctie weer normaal moeten worden. In de tussentijd kunnen echter voedingssupplementen die schildklierondersteuning bieden, aangewezen zijn en nuttig zijn.
-Veel artsen en dierenartsen verzetten zich tegen het voorschrijven van een schildklierbehandeling in geval van bijnieruitputting, omdat ze technisch gezien geen schildklieraandoening behandelen, maar een tijdelijk bijnierfalensyndroom behandelen. Daarop zeggen we dat als de patiënt een duidelijke verbetering vertoont met vervanging van schildklierhormoon en/of ondersteunende schildkliervoeding, waarom dan geen geschikte en heilzame therapie onthouden? Het feit blijft dat u een schildklier-gevoelige ziekte behandelt – en de patiënt wordt beter!
Betrouwbare diagnostische tests van de bijnierfunctie
Vanwege de complexiteit van de bijnieras en de regulatie ervan door de hoofdklieren van het lichaam, is het van het grootste belang te vertrouwen op tests die alleen worden uitgevoerd door een gevestigd commercieel of universitair veterinair diagnostisch referentielaboratorium. Deze diagnostische laboratoria nemen allemaal deel aan het nationale VLA Quality Assurance Program of de vergelijkbare CAP Quality Assurance-tests om de nauwkeurigheid van hun laboratoriumprocedures te documenteren.
Voor uitgebreide testen van de bijnierfunctie is een van de meest gerespecteerde panels verkregen van de Clinical Endocrinology Service van de University of Tennessee, Knoxville (het programma van wijlen Dr. Jack Oliver):vet.utk.edu/diagnostic/endocrinology.
W. Jean Dodds, DVM
Garden Grove, CA
Ik wil de aandacht van de lezers vestigen op een uitstekend nieuw boek dat goed aansluit bij mijn recente artikel ("Alpha, Schmalpha", december 2011) over "dominantie" van honden.
Part Wild:One Woman's Journey with a Creature Caught Between the Worlds of Dogs and Wolves is een meeslepend en wetenschappelijk accuraat verslag van de uitdagende ervaringen van auteur Ceiridwen Terrill als de naïeve eigenaar van een wolf-hybride.
Terrill is een boeiende en welbespraakte schrijver en stuurt twee sterke berichten:als je overweegt een wolf-hybride als huisdier te nemen, of erger nog, ze te fokken - doe het dan niet. Gewoon niet doen. En als je de dominantie/alfa-onzin gelooft die door veel fokkers (van hybriden en anderszins), sommige hondentrainers en af en toe een televisieberoemdheid wordt verkondigd, open dan je geest en leer meer over de echte wetenschap van gedrag.
Terrill, universitair hoofddocent milieujournalistiek en wetenschappelijk schrijven aan de Concordia University in Portland, Oregon, weeft haar wetenschap vakkundig en pijnloos door het boek. Ik kon het niet neerleggen; Ik heb het aanbevolen op mijn Facebook-pagina en al mijn trainingslijsten. Als ik het had gelezen voordat ik "Alpha, Schmalpha" voor WDJ schreef, zouden Terrill en Part Wild een zeer prominente vermelding in het artikel hebben gewaardeerd. Lees het zelf. Deel het dan met al je hondenbezitters die nog steeds in de gebrekkige, archaïsche en verouderde dominantietheorie-rommel kopen en kijk of ze geen bekeerlingen worden.
Pat Miller, CBCC-KA, CPDT-KA, CDBC
Fairplay, MD
